LIDER ELSKER SELSKAPET ELLER DE TERAPEUTISKE FAKTORENE I GRUPPPSYKOTERAPI

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Gruppepsykoterapi er lik og samtidig forskjellig fra individuell psykoterapi. Forskjellene er først og fremst knyttet til antall deltakere, hos individet - dette er to deltakere, og i gruppen - 5-15. Denne økningen i antall deltakere betyr mer enn utvidelsen av individuell psykoterapi til flere personer samtidig. Flere deltakelser gir en kvalitativt annerledes opplevelse, kombinert med unike terapeutiske alternativer.

"Alle vil bli belønnet i henhold til sin tro," - slik parafraserte Mikhail Bulgakov et velkjent uttrykk fra Bibelen. Spesielle studier og dokumenterte data viser at jo mer klienten tror på å hjelpe ham, desto mer effektiv blir behandlingen. I hver terapigruppe er det mennesker som er på forskjellige stadier på veien til velvære. Gruppemedlemmer har langvarig kontakt med gruppemedlemmene som har blitt bedre. De møter også ofte gruppemedlemmer som har lignende problemer og har lykkes med å overvinne dem, noe som styrker troen på positiv endring og effekten av gruppepsykoterapi.

På møter i Society of Alcoholics Anonymous får nyankomne hjelp til å velge en kurator - et medlem av samfunnet med en lang historie med avholdenhet. Vellykkede medlemmer av samfunnet forteller historier om deres fall og deres frelse i møter, og vekker tro på nykommere.

De fleste vender seg til terapeuten og blir forstyrret av tanken på at ingen andre lider slik de gjør, at de alene opplever uforståelig frykt, lider av latterlige tanker, bare de har uforutsigbare impulser og fantasier som ikke kan forklares. I dette er det selvfølgelig en sannhet, siden mange av dem har sine egne "buketter" av stressfaktorer og det som er skjult i det ubevisste. Gruppeformatet for psykoterapi, spesielt i de første stadiene, fremmer frarådelse i problemets særegenhet, som i seg selv er en kraftig faktor som kan forbedre tilstanden. Når en person lytter til andre medlemmer av gruppen, oppdager han at han ikke er alene om problemene sine, problemet slutter å være så skremmende og uoverstigelig. Bevissthet om det universelle i opplevelser får en person til å åpne seg for verden rundt seg, og deretter startes en prosess som kan kalles "Velkommen til mennesker", eller "Vi er alle i samme båt", eller "Lider elsker selskap”. Til tross for særegenheten ved menneskelige problemer, eksisterer det alltid visse fellesnevnere, og medlemmene i psykoterapigruppen finner veldig raskt "ledsagere i ulykke".

De fleste deltakerne i psykoterapigruppen ved slutten av det vellykkede gjennomførte gruppeterapilæret har lært mye om psykens funksjon, betydningen av symptomer, mellommenneskelig og gruppedynamikk og selve psykoterapiprosessen. Didaktisk læring fungerer som en mekanisme for den første foreningen av mennesker i en gruppe, mens andre terapeutiske mekanismer ennå ikke er "slått på". Forklaringer er fulle og effektive terapeutiske krefter. Å forklare et fenomen er det første trinnet for å kontrollere det og redusere angst.

Det er en gammel Hasidisk historie om en rabbiner som snakker med Herren om himmel og helvete. "Jeg skal vise deg helvete," sa Herren og førte rabbineren inn i et rom der det var et stort rundt bord. Folkene som satt ved bordet var sultne til det var utmattet. Det var en stor gryte med kjøtt på midten av bordet, nok til å mate alle. I hendene på menneskene som satt ved bordet var skjeer med veldig lange håndtak. Hver av dem kunne nå gryten med en skje og øse opp kjøttet, men siden håndtaket på skjeen var lengre enn en menneskelig hånd, var det ingen som kunne bringe kjøttet til munnen. Rabbinen så at tortur av disse menneskene var forferdelig. "Nå skal jeg vise deg himmelen," sa Herren, og de gikk til et annet rom. Det var det samme store runde bordet med den samme gryten med kjøtt, menneskene som satt ved bordet hadde de samme skjeene med lang håndtak. Folkene ved dette bordet var godt matet og godt matet, de lo og snakket. Rabbinen forsto ingenting. "Det er enkelt, men det krever en viss dyktighet," sa Herren. "Som du kan se, har de lært å mate hverandre."

I grupper skjer det samme som den hasidiske historien forteller: mennesker mottar ved å gi, ikke bare i prosessen med direkte utveksling, men også fra selve handlingen "å gi". Mange mennesker som nettopp har startet psykoterapi er overbevist om at de ikke er i stand til å tilby andre mennesker noe nyttig, og når de finner ut at de kan gjøre noe viktig for andre, gjenoppretter og opprettholder det selvfølelse og egenverd. Generelt oppnår en person i gruppepsykoterapi en moden balanse mellom gi / ta, mellom uavhengighet og realistisk avhengighet av andre mennesker.

Folk kommer til gruppepsykoterapi med en historie med negative erfaringer fra den første og viktigste gruppen, foreldrefamilien. Den terapeutiske gruppen har mange likheter med familien, lederne for mange grupper er en mann og en kvinne, noe som bringer konfigurasjonen av den psykoterapeutiske gruppen nærmere foreldrefamilien. Gruppemedlemmer samhandler med gruppeledere og andre gruppemedlemmer på samme måte som de har hatt samspill med foreldre og andre viktige figurer tidligere. Det er mange varianter av interaksjonsmodeller: Noen klienter er ekstremt avhengige av lederne, som de gir superkunnskap og erkemakt; andre kjemper mot ledere i hver sving og hevder at de blokkerer deres vekst; atter andre prøver å skape en splittelse mellom medvertene, og fremkaller uenigheter mellom dem; den fjerde konkurrerer inderlig med andre medlemmer av gruppen, og prøver å fokusere all oppmerksomhet og omsorg fra terapeuter på seg selv; den femte leter etter allierte for å "kaste" lederne av gruppen; den sjette forlater sine egne interesser, tilsynelatende uselvisk omsorg for andre medlemmer av gruppen, etc.

Som gruppe fokuserer psykoterapiformen i stor grad på tilstrekkelighet av mellommenneskelige relasjoner og gjør det mulig å oppdage nye, mer tilfredsstillende måter å samhandle med mennesker på. Gruppepsykoterapiens oppgave er ikke bare å analysere barns familiekonflikter, men enda viktigere å befri en person fra deres innflytelse. De gamle atferdsmønstrene stilles spørsmålstegn ved deres virkelighets synspunkt, de må erstattes med nye mønstre som tilsvarer virkeligheten. For mange mennesker er det å jobbe med problemene sine sammen med ledere og andre gruppemedlemmer på mange måter forbundet med et uferdig forhold.

Sosial læring - utvikling av grunnleggende kommunikasjonsevner - er en terapeutisk faktor som fungerer i alle terapeutiske grupper. Mer erfarne medlemmer av psykoterapigrupper er veldig gode på kommunikasjonsevner og er fast bestemt på å hjelpe andre mennesker, de har mestret metoder for konfliktløsning, de er ikke tilbøyelige til å dømme og evaluere, men de er mye mer empatiske og uttrykker empati. I prosessen med gruppeterapi fødes en type atferd som kan kalles "terapeutisk", toleranse, evnen til å akseptere og forstå en annen person, noe som er en indikator på økt trygghet.

I gruppeterapi tjener en deltaker på å se en annen deltaker med et lignende problem i terapi, et fenomen som kalles tilskuerterapi. Imitativ oppførsel hjelper en person med å "frigjøre" (prosessen med å løsne det gamle trossystemet) ved å eksperimentere med nye måter å oppføre seg på, tilegne seg effektive og kassere unødvendige. Den viktigste rollen som etterligner atferd spiller i begynnelsen av behandlingen, når gruppemedlemmer identifiserer seg med andre gruppemedlemmer eller med lederne.

Mellommenneskelig læring er en altomfattende og kompleks terapeutisk faktor. Vi lever i en matrise av relasjoner, en person blir forståelig i en rekke relasjoner, denne "forståeligheten" er gitt av mellommenneskelige interaksjoner i en psykoterapeutisk gruppe. Vanligvis i en psykoterapeutisk gruppe observeres følgende sekvens av mellommenneskelige interaksjoner: demonstrasjon av et symptom (et gruppemedlem demonstrerer sin oppførsel) - ved hjelp av tilbakemeldinger og selvobservasjon observerer gruppemedlemmene bedre deres oppførsel, evaluerer påvirkning av deres oppførsel på følelser fra andre mennesker, på den oppfatningen som dannes blant andre, på deres egen mening om seg selv. Gruppemedlemmene, etter å ha innsett denne sekvensen, begynner også å innse sitt eget ansvar for den, for det faktum at alle selv skaper sin egen verden av mellommenneskelige relasjoner. I fremtiden begynner deltakerne å endre seg, de tar risiko og opplever nye måter å samhandle med andre mennesker. Når det skjer endring, føler deltakerne takknemlighet for at frykten var forgjeves og at endringen ikke førte til katastrofe. Terapigruppen er en toveis gate, ikke bare særegenheter ved samhandling utenfor gruppen manifesteres i gruppen, men også atferden man lærer i gruppen overføres utenfor gruppen. En spiral av tilpasning lanseres gradvis, først i gruppen, og deretter utenfor den.

En annen terapeutisk faktor er gruppesamhold og dets betydning for deltakerne. Utfallet av gruppeterapi er positivt forbundet med graden av gruppesamhold. Med forståelse og aksept danner gruppemedlemmer meningsfulle relasjoner i gruppen. I vilkårene for aksept, selvtillit øker muligheten til å frigjøre selvuttrykk og selvutforskning.