Å Bli Syk - Som Nødluken

Video: Å Bli Syk - Som Nødluken

Video: Å Bli Syk - Som Nødluken
Video: Video 15 Norske idiomer 7 og 8 Å være blid som ei sol + Å være sulten som en ulv 2024, April
Å Bli Syk - Som Nødluken
Å Bli Syk - Som Nødluken
Anonim

Når en person er under uutholdelig stress, fungerer fluktluken som et utløp for lettelse. "Avledningskanalene" lindrer stresset som er akkumulert som et resultat av å ikke vende seg til irritasjonskilder på jakt etter måter å løse problemet. Frigjøring kan være aktiv, som i tilfelle av selvmord eller drap, eller passivt, som i tilfelle av (psykosomatisk) sykdom eller galskap.

Somatisk sykdom ("Bli syk") er en analog av psykisk lidelse ("Bli gal") og også en nødluke. På grunn av deres passive natur skaper sykdom og galskap en illusjon av mangel på ansvar. Dermed må terapeuten og klienten gjenkjenne den passive prosessen og omdirigere energi mot helbredelse.

I utgangspunktet ble fem alternativer til skjebnescenariet foreslått:

(1) "Bli bedre", (2) "Løp vekk fra mennesker", (3) Bli gal, (4) Drep deg selv, (5) "Fortsett å spille gamle spill" (Heiberg, Sefness og Bern, 1963).

Holloway (1973) kondenserer senere disse alternativene og knytter dem til holdninger innenfor Corral's OK:

1) (I) OK + (You) OK + Change, 2) OK - OK + Drep deg selv, 3) OK - OK - Bli gal, 4) OK + OK- Drep andre.

Scenariobeslutninger setter kursen der energi kanaliseres inn i skjebnedannelsen - å begå selvmord, begå drap og gå til et sykehus eller en spesiell institusjon. - Aggresjonshandlinger som lindrer den oppdempede spenningen og aktivt fører til ødeleggelse. Sykdom eller galskap er et resultat av hemmende handlinger, som fører til akkumulering av spenning og passivt fører til ødeleggelse. Hovedfordelen med å omdirigere energi til bremsing er å unngå forventet katastrofe ved å få autonomi.

På grunn av uvitenheten som følger med slik scenarioatferd, tar en klient med en sykdom som fluktluke ikke hensyn til det på egen risiko.

En av posisjonene her er å være et uskyldig offer eller en passiv mottaker av sykdom eller skade. I mellomtiden fungerer sykdom som en kriminalitet, forsterket av sekundære fordeler med omsorg og oppmerksomhet, som oppnås ved trusler (Forfølger), behagelig (Redder) og å være i en beklagelig tilstand (Offer).

Cowles-Boyd skriver: Escape-dørene, uansett hvor tragiske de er, er designet av Child (P2) som løsninger på uutholdelige problemer. Når disse alternativene blokkeres av voksenvedtak, opplever barnet forsterket sjokk og stress uten mulig utløp. Resultatet av stresset som bygger seg opp hos barnet, blir oftest bekreftet senere av manifestasjonen av en psykosomatisk lidelse (1980).

Her beskriver Cowles-Boyd effekten som oppstår når Sick escape-luken blir stående åpen med andre luker lukket, selv før kunden har frihet og ferdighet til å møte behovene direkte. Klienter kan lukke Get Sick -luken så vel som Go Crazy, Kill Yourself og Kill Others og kanalisere energien direkte til Get Well (Health). Teknikker som omdirigerer energi fra rømningsveier til den terapeutiske prosessen er beskrevet. Drew (Drye), Gouldings (1973) refererer til anti-suicidal løsning på voksennivå: "Uansett hva som skjer, vil jeg aldri drepe meg selv, enten ved et uhell eller med vilje."

Holloway (1973) foreslår å bruke en lignende løsning for voksne for å lukke andre fluktluker. Boyds (1980) ber klientene om å gjenta følgende setning for hver av fluktlukene ovenfor: "Jeg vil kanskje (drepe meg selv, bli gal, drepe noen andre) og jeg vil ikke." De kontrollerer deretter kongruens ved å spørre: "Vil du at denne uttalelsen skal være sann for deg?"Mellor (1979) utvider slike hensiktserklæringer med følgende setning: "Jeg vil ikke basere det på at noen andre gjør det for meg." Han beskriver fire trinn til en "livsbekreftende" avgjørelse: "Jeg skal leve et sunt og tilfredsstillende liv og oppmuntre andre til å gjøre det samme."

Disse teknikkene synes å være mest passende for aggressiv oppførsel, der ansvaret for handlingen tilhører subjektet selv, og kan kontrolleres gjennom en beslutning. I en passiv prosess der ansvar for hemning er bevissthet utenfor, trenger klienten informasjon for å flytte fokuset bort fra overlevelse ved å møte den eksterne omsorgspersonens overlevelsesbehov ved å møte behov med direkte egenomsorg. Tidlige beslutninger, tatt med håp (Glenda, 1981) om å opprettholde symbiose, kanalisere energi inn i hemning. Resultatet er redusert "bevissthet" om kroppen og redusert respons på forespørsler om lindring av kroppsspenninger. Dette manifesterer seg i manglende evne til å forsvare seg. Håp her driver illusjon og den passive prosessen fører til sykdom og fortvilelse.

Ved å omdirigere fokus til den indre forelder kan klienten slippe denne illusjonen. Ekte håp oppnås gjennom indre oppløsning og beskyttelse i en uttrykksprosess som lindrer kroppslig spenning og effektivt løser problemer. Ved å aktivere foreldreaspektene til forelder kan du risikere å frigjøre deg selv fra hemning av hensyn til friheten.

Denne ideen kan effektivt representeres med fem -stolsmodellen (Caring Parent, Controlling Parent, Adult, Adaptive Child, Natural Child). Terapeuten kan fremkalle en dialog mellom den pleiende forelder og det naturlige barnet. Spesielt viktig er følgende melding: "Jeg vil være her, uansett hva som skjer", "Jeg er en del av deg, så jeg vil være med deg hele tiden du lever", "Siden du eksisterer, har du behov og dette er helt OK - for å tilfredsstille dem "og" Dine følelser er et signal om at du trenger noe, og jeg tar dem på alvor."

Eventuelle tillatelser eller uttalelser som synes passende for identiteten til klienten, kan legges til. Etter hver uttalelse, eller den ene etter den andre, blir klienten bedt om å svare fra Naturbarnets stol. Når svarene viser at den indre forelder kan stole på, er følgende formulering av løsningen kongruent: «Uansett hvor redd jeg måtte være, vil jeg snakke høyt og tydelig for å beskytte meg selv (Natural Child er villig til å ta risiko for å føler) og stå opp for meg selv (posisjon Caring Parent).

Med dette frigjøres trangen til hemming og klienten søker å gjenkjenne og svare på følelser. Helse er en personlig forpliktelse til å beskytte og nyte livet.

Nancy H. Glenda, registrert sykepleier, MS i sykepleie, MS i privat praksis i Highland Heights, Ohio. ok litteratur:

Boyd, H. C. og Cowles-Boyd, L. Blocking Tragic Scenarios, Journal of Transactional Analysis, 1980

Cowles-Boyd, L. Psychosomatic Disorders and Tragic Script Paybacks, Journal of Transactional Analysis, 198, 10 (3), 230-231

Dre, S., Goulding, R. L., Goulding, M. B. "Anti-suicidale løsninger: overvåking av pasienter med risiko for selvmord." American Journal of Psychotherapy, 1973

Glenda, N. H. Essensen og illusjonen om håp. Journal of Transactional Analysis, 1981, 11 (2), 118-121

Khyberg, G. Sefness, W. R. og Berne, E. "Fate and Scenario Choices" Transactional Analysis Bulletin

Holloway, W. H. Lukk rømningsluken. Monografi 4, V. Kh. Holloway, M. D., 1973

Mellor, K. "Selvmord: Å bli drept, drept og dø." Journal of Transactional Analysis, 1979 9 (3), 182-188

Journal of Transactional Analysis, utgave 12, nr. 3, juli 1982

Anbefalt: