Om Samtidens Psykoanalyse Og Det Dobbelte Av Det Terapeutiske Forholdet

Innholdsfortegnelse:

Video: Om Samtidens Psykoanalyse Og Det Dobbelte Av Det Terapeutiske Forholdet

Video: Om Samtidens Psykoanalyse Og Det Dobbelte Av Det Terapeutiske Forholdet
Video: Par svarīgāko šobrīd 2024, April
Om Samtidens Psykoanalyse Og Det Dobbelte Av Det Terapeutiske Forholdet
Om Samtidens Psykoanalyse Og Det Dobbelte Av Det Terapeutiske Forholdet
Anonim

St. Petersburg

Det er vanskelig å forestille seg en moderne psykoanalytisk tilnærming som fornekter den psykoterapeutiske virksomhetens dypt interaktive natur. Alle er enige om at psykoanalyse er en type psykologisk hjelp som kommer fra forholdet mellom to mennesker. Det helbredende middelet er ikke en pille, ikke en bok. Psykoanalyse er ikke en teknikk som kan læres og "brukes" på klienter. Dette er en prosess som utspiller seg innenfor følelsesmessig intense relasjoner, som på den ene siden er begrenset av "rituelle" og profesjonelle roller, og på den andre siden blir over tid for begge deltakerne "mer enn virkelige"

I vår tid, i alle psykoanalytiske tilnærminger, blir det terapeutiske forholdet sett på som både profesjonelt og helt personlig. Det er ingen måte å skille det ene fra det andre, begge elementene er alltid tilstede i prosessen, og skaper dermed et paradoksalt (overgangs) rom i terapien.

Hvis det for begge deltakerne ikke blir "personlig", ekte, ladet, spennende, drepende, nærende, etc., vil en viss dybde av erfaring aldri oppnås. Dette vil være overfladiske forhold i psykolog-klientregisteret som ganske enkelt ikke vil "nå" de dype lagene i klientopplevelsen. Dette krever at det for begge blir "personlig". Ellers vil terapi bare forbli en "forklaringskunst". Dette er dimensjonen av gjensidigheten til det terapeutiske forholdet.

Personlig betyr ikke nødvendigvis varmt, omsorgsfullt eller vennlig; Å være kald, distansert, sadistisk, dømmende er også personlig. Terapeutens følelser (og til og med hvem han er som person) blir uunngåelig vevd inn i stoffet av interaksjon med klienten og vokser inn i parets struktur. Gjensidig affektivitet er en av ingrediensene i den terapeutiske handlingen av psykoanalyse. Verbal studie av relasjoner er annerledes (analyse av matrisen for overføring-motoverføring, gjensidige handlinger, etc.). [Det er også andre ingredienser]

Det finnes ingen kalde og varme teorier, personlige og upersonlige. Det er psykoanalytiske teorier som åpner for en større personlighetsmanifestasjon, og det er de som ikke anbefaler det (basert på konseptuelle og metodiske premisser). Og i det andre tilfellet betyr ikke en roligere analytiker kulde, avstand osv. - med alt dette kan han være følelsesmessig dypt knyttet til klienten og lidenskapelig involvert i prosessen.

[Teori og teknikk kan vanligvis (og bør ikke) ikke foreskrives isolert fra terapeutens personlighet.]

Det er ikke teorier som blir fremmedgjort, men terapeuter, og de kan tilhøre enhver psykoanalytisk skole. Og denne fremmedgjøring kan manifestere seg ikke nødvendigvis gjennom stillhet og passivitet, men også gjennom verbal aktivitet, spontanitet og upassende selvopplysning og hva som helst. Ingen intervensjon har en universell betydning; den kan være nyttig i en sammenheng og skadelig i en annen. Og bak det kan være en rekke bevisste og ubevisste motivasjonselementer.

Når vi snakker om den profesjonelle komponenten i et terapeutisk forhold: hvis det ikke er noen teknisk "innramming", vil vi finne oss tapt i endeløse utførelser, og vi vil ikke ha noen referansepunkter i det hele tatt som vi kan forstå og håndtere det som skjer.

Det profesjonelle "stratum" strukturerer de pågående prosessene på en bestemt måte og lar de mest hemmelige og komplekse registerene i vår indre verden dukke opp i denne relasjonelle "beholderen". Dette er en dimensjon ved asymmetrien i det terapeutiske forholdet.

I livet analyserer ikke relasjoner seg selv, og vi trenger et visst skjelett av profesjonelle roller, forpliktelser osv., Som ytterligere vil vokse og fylle kjødet i den utviklende følelsesrike interaksjonen mellom oss.

Når jeg kommer tilbake til "personlig", husker jeg et sitat fra Stephen Mitchell:

“Inntil analytikeren kommer inn i pasientens relasjonsmatrise, eller rettere sagt befinner seg inne i den - hvis analytikeren på en eller annen måte ikke er fascinert av pasientens anmodninger, ikke dannes av anslagene hans, hvis han ikke er en antagonist og ikke er frustrert av pasientens forsvar - behandling vil aldri bli fullt utnyttet, og en viss dybde i den analytiske opplevelsen vil gå tapt."

Det samme gjelder klienten.

Oftest tar det tid. Men noen ganger skjer dette nesten umiddelbart, og noen ganger kan det være skummelt å tillate en slik intensitet av relasjoner, og før dette stadiet går år med mer forsiktig og "forberedende" interaksjon før dørene til de mest personlige rommene i den indre verden åpnes. Noen ganger, for å komme inn i ett rom, må du gå gjennom en rekke andre, noe som også kan ta tid.

Og - til slutt - for begge deltakerne blir det "mer enn ekte".

_

Hvor interessant det er å studere de historiske omskiftelsene til denne lange og vanskelige veien som psykoanalytiske teorier har reist til dette punktet. Hvor mye motstand var det på en gang i å gjenkjenne uunngåeligheten av motoverføring, deretter dens nytte, deretter eksistensen av et "ekte" forhold mellom terapeut og klient (som ble konseptualisert på midten av 1900 -tallet i form av mange allianser - "helbredende allianse", "arbeiderallianse", "terapeutisk allianse").

Som en anerkjennelse av klientens innflytelse på terapeuten (Bions "interpersonalisering" av begrepet projektiv identifikasjon; Levensons begreper om transformasjon, Sandlers rolleresponsivitet osv.), Terapeutens innflytelse på klienten (Gills "interpersonellisering" av overføringskonseptet, mange begreper intersubjektivitet).

Det uunngåelige av vedtakelser, deretter nytten av vedtakelser (som et bestanddel av den såkalte mutative virkningen av psykoanalyse) …

… og mange flere tilståelser på et teoretisk nivå, som jeg en gang grupperte i to kategorier for enkelhets skyld.

1) Mer og mer tilbaketrekking av den terapeutiske posisjonen "innover" i det terapeutiske forholdet. Og alle psykoanalytiske skoler er nå enige om at vi ikke kan lokaliseres "utenfor" vårt forhold til klienter.

2) Den økende trekkingen av den terapeutiske posisjonen "inne" i terapeutens egen subjektivitet, som nå erklæres som "uimotståelig" (også av alle psykoanalytiske skoler, om enn med forskjellige forbehold og forståelse for denne uttalelsen).

Anbefalt: