Om Norm Og Patologi, Aksept Og Fornektelse

Om Norm Og Patologi, Aksept Og Fornektelse
Om Norm Og Patologi, Aksept Og Fornektelse
Anonim

Jeg tror mange voksne husker tegneserien om ungen som kunne telle til 10? Min personlige projeksjon om denne saken er at forfatteren ønsket å vise hvordan de fleste av oss reagerer på ny, uforståelig informasjon, uten å prøve å finne ut om det er bra eller dårlig, det er nødvendig - unødvendig, vil hjelpe -komplisere, og hva "Er dette" egentlig? Det er omtrent slik jeg ser situasjonen med informasjon om at vi lever i en tid med depressive og angstlidelser, forskjellige typer nevroser, psykosomatose, etc. som om vi sier "Ja, dette er et globalt verdensproblem! … men det angår oss ikke." Og så snart noen prøver å si hva det gjør, forsvaret "Hvordan kan du lytte til deg, alt er allerede psyke" eller "Det er ingen friske, det er bare undersøkte, ikke sant?"

For ikke så lenge siden dukket det opp et sosialt prosjekt "Closer than it seem". Problemet han berører er at mennesker som lider av ulike typer psykiske lidelser ikke kan få rettidig og tilstrekkelig hjelp på grunn av at de rundt dem ignorerer dem, utjevner lidelsen, prøver på alle mulige måter å ikke legge merke til og ved sin oppførsel, ser ut til å tvinge dem til å være normale. Samfunnet er så redd for å møte "frustrasjon", at det er lettere for dem å si "dere lyver alle" og "ikke gjør opp". Så når en person sier "jeg har depresjon", svarer de ham "ikke lure hodet, spis en sjokoladebar og ta en tur" eller når en person opplever tvangstanker og tvang, sier de til ham "ta deg sammen og stopp gjør det "når han gjør vondt, men leger ikke finner noe, de råder ham" bare ikke tenk på det, du vet at det er alt i hodet ditt, ikke mer ", etc. uorden - det er alt (de vil låse dem på et psykiatrisk sykehus, barna vil være syke, uten lisens - vi står igjen uten leiligheter, hva folk sier, ender med å leve, du vil ikke fullføre college, du finner ikke en vanlig jobb osv..). Dette er en slags psykologisk psykofobi, der frykten for galskap er så kompleks at vi erstatter den og velger å "ikke legge merke til" at det virkelig er et problem med noen fra våre nærmeste. Folk bringer seg til det punktet hvor ingenting hjelper, og til det trivielle spørsmålet "hvorfor søkte du ikke tidligere" svarer de "jeg var redd det var noe alvorlig."

Og her er alt helt riktig, en person forstår og forutser når noe er galt med ham, men frykten for en "diagnose" er så sterk at han ikke engang innser at et problem som er identifisert i tide ikke bare er lettere å rette opp og forhindre mer alvorlige konsekvenser, men noen ganger til og med bli kvitt det for godt mens det bare er i utviklingsstadiet (den samme diagnosen kan ha forskjellige årsaker hos forskjellige mennesker). Det viktigste er at det identifiserte problemet faktisk bare rehabiliterer en person: det hjelper til med å fjerne symptomer, reduserer angst, gjør det mulig å normalisere selvfølelsen, få indre frihet og selvtillit, utjevne følelsen av irrasjonell skyldfølelse, gir en algoritme for arbeid og samhandling gjennom å forstå egne egenskaper, etc. …

Ofte snakker klientene mine om hvordan de var på opplæringen om "slik og sånn" typologi, og det viser seg at de tilhører "denne typen" og det viser seg at de er "slike" er ikke fordi de er dårlige eller feil, men fordi de er "så" ordnet, bare typen. Og hvis de vil gjøre det og det, trenger de ikke se på andre, men gjøre det etter deres type, og alt vil gå jevnere og mer effektivt osv. Folk opplever enorm lettelse (jeg snakker ikke om trening av sekter nå). Samtidig er det få av dem som tror at de faktisk ble diagnostisert og tildelt en slags diagnose, de mottok en oppskrift på hvordan de skulle leve med det, og innså at mange av problemene deres var konstruerte og løselige, de lærte hva som kan være endret seg i seg selv, og hva er bedre godta osv.

Det samme skjer når en person med en psykisk lidelse (fobi, depresjon og forskjellige somatiserte nevroser osv.) Finner ut hva som virkelig skjer med ham, mottar en "oppskrift" og lærer å leve uten hensyn til andres meninger, uten frykt, og viktigst av alt med adaptive funksjonsevner. Ikke fordi han er "det samme som alt normalt", men fordi han vet at han har "slik" lidelse, men dette forhindrer ham ikke i å være glad, gå, ha det gøy, jobbe, ha hunder, gifte seg, få barn osv…

Siden jeg jobber i krysset mellom to yrker, er spørsmålet om norm og patologi en ganske hyppig forekomst for meg. Fra psykologisk synspunkt er normbegrepet alltid vagt, subjektivt, filosofisk erfaren, etc. Fra medisinsk synspunkt er det ganske visse kriterier som gjør det mulig å forstå når man ikke skal bekymre seg, og når det er nødvendig å utføre en korreksjon. Derfor, uten lege i psykosomatikk, kan man ikke gå langt. Men her er det også en hindring, i tillegg til begrepet "Psychophobia" (andre), som er nærmere psykologien, er det også en mer medisinsk, som kalles "Anosognosia" (begge med organisk skade, hjernetraumer, og i form av psykologisk forsvar).

Dets betydning innebærer at en person som har en bestemt sykdom benekter dens tilstedeværelse, betydning osv. Finner en begrunnelse og forklaring på hans velvære gjennom ubetydelige tegn osv. Også leger og psykologer opplever dette på seg selv. Innføringen av diagnostiske protokoller, konsultasjoner og tilsyn i psykoterapi bidrar delvis til å redusere sannsynligheten for at spesialisten kan overføre synet om usynlighet til symptomene på klient-pasienten. De. hvis psykologen, på grunnlag av sin traumatiske opplevelse, har denne beskyttelsen, kan han ikke legge merke til eller devaluere slike symptomer hos klienten. Så for eksempel kan en spesialist som har en lidelse, men ikke får behandling for OCD, overbevise en klient om at overdreven bekymring med bakterier, renslighet og desinfeksjon er normalt, alle vasker hendene 40 ganger, men ikke snakk om det eller ikke legg merke til det. Han vil også gi råd om desinfeksjonsmidler og hvilke kremer som skal brukes (.

Blant klientene ser vi dette oftere når en alkoholiker sier at han ikke har lyst og bare drikker ved spesielle anledninger. Når anorektikere sier at de spiser normalt og ikke har problemer med å spise. I min praksis er dette veldig merkbart når klienter insisterer på de psykologiske årsakene til sykdommene sine og ignorerer symptomene, som tydelig indikerer at de først og fremst trenger lege osv.

Hvorfor tar jeg opp dette temaet? For i det moderne samfunn har det nylig blitt på moten å presentere lidelser som en variant av normen. Mange nøler ikke med å bli forvirret, for ved første øyekast har vi å gjøre med de positive sidene ved en slik prosess. Vi stiller spørsmål ved virkelig uforståelige situasjoner, der du ikke kan finne ut "hva som er normen og hva som ikke er det?" Vurdert osv. Men faktisk, slik at samfunnet ville godta det faktum at de er nøyaktig det samme som oss. Samtidig er det en veldig tynn grense mellom å utjevne mennesker i sine rettigheter og å fremme unormalitet, siden alt som skjer med en person er dynamisk, og en lidelse som ikke er identifisert uten korreksjon heller ikke står stille, men utvikler seg. For å forstå de sanne følelsene mine om det som skjer, spør jeg ofte klientene "Du sier at" dette "er normalt, men vil du at barnet ditt skal være sånn?"Med sjeldne unntak har folk en reell forståelse av essensen av prosessen, og de svarer at de ville prøve å godta den. I de fleste tilfeller sier de umiddelbart "Nei".

Problemet med å akseptere sykdommen er godt beskrevet i verkene til den berømte forskeren E. Kübler -Ross (5 stadier: fornektelse - sinne - forhandlinger - depresjon - aksept). Vi er vant til å bruke modellen til kreftpasienter, selv om den er universell for tilfeller av forskjellige sykdommer, inkludert dødelige. På samme tid er det nesten ingen som tar hensyn til problemet med å stille en diagnose i det såkalte. uhelbredelige sykdommer som ikke fører til døden, men en person må være sammen med dem hele livet. Spesielt inkluderer de mange atferdsmessige og psykologiske lidelser (syndromer). Og nå står vi overfor en ond sirkelsituasjon. For å forbedre livskvaliteten må en person med atferdsmessige og psykologiske lidelser godta tilstanden sin som en lidelse. Så lenge han bare ignorerer symptomene og forsvarer sin rett til å være så "spesiell", til å ha sine egne kjeppheter og rariteter, kan han ikke få hjelp, og følgelig kan han ikke forbedre livskvaliteten. Dette gjelder ofte mennesker med forskjellige typer besettelser og tvang, somatiserte nevroser, sosial angst, depresjon, inkl. forkledd, forskjellige typer atferdsavvik, etc. Jeg forstår at på grunn av den tynne grensen mellom å akseptere lidelsen og forsvare retten til å være som den er, kan resonnement se forvirret ut, så jeg vil gi et spesifikt eksempel på min personlige psykofobi, som Jeg ble utsatt for etter å ha jobbet i psykiatrien, men som jeg håper jeg klarte å overvinne.

Mitt eldste barn fikk komplikasjoner under fødselen og som et resultat av en rekke nevrologiske problemer. Siden jeg er psykolog, tok jeg en beslutning om å slå på barnet med korreksjonen. Dette bar frukt. I en alder av 4 var han praktisk talt ikke annerledes enn sine jevnaldrende, bortsett fra et par logopediske nyanser og noen atferdsmessige trekk som også ble utjevnet ved 6 -årsalderen. Men da skolen startet, jo lenger, jo mer åpenbart var forskjellene fra jevnaldrende i den følelsesmessige og frivillige sfæren og oppførselen. Hele denne tiden forsvarte jeg barnets rett til å være det samme som alle andre, tilskrev hyperexcitabilitet til normalitet av alder og kjønn, presenterte følelsesmessig umodenhet som "sjenanse og naivitet" og tilhørende problemer med selvkontroll med utilstrekkelig erfaring fra lærere til "interessere" barnet osv. Samtidig ble situasjonen med atferd bare forverret, jeg ble sint på fortvilelse og brøt noen ganger inn i et rop, som selvfølgelig bare forverret situasjonen. Faktisk var problemet nettopp at frykten for mitt barns "unormalitet" stilte krav som han fysisk ikke kunne imøtekomme.

Ja, utenfra viste det seg at jeg forsvarte hans abnormitet foran skolen og kretsene, med fokus på det faktum at et barn med atferdstrekk ikke er verre enn andre barn, og viktigst av alt, hva slags intelligens, hva slags kreativitet ! Faktisk, mens jeg nektet hans opprør, nektet jeg ham retten til å være seg selv med min opprørt. Jeg ga et signal på alle mulige måter om at "du skal være normal, du er den samme som alle normale, du skal oppføre deg normalt." Og selv om han ville, kunne han ikke innfri disse forventningene, så han oppførte seg jo lenger, jo verre. Da jeg revurderte holdningen min til hans tilstand, da jeg innad tillot barnet mitt å være unormalt, måtte jeg ikke endre noe. Jeg fordelte belastningen tilstrekkelig til hans egenskaper (og ikke til "normale" barn), og begynte ganske enkelt å legge merke til hans ønsker og ønsker, som, selv om de var følelsesmessig umodne for hans alder, var viktige for ham og ga ham glede. Etter et halvt år ble barnet helt annerledes. Han fikk venner, lærerne fikk endelig en algoritme for å jobbe med ham og la merke til de positive aspektene, studier ble til en glede, hans egne interesser dukket opp og noen nevrotiske symptomer forsvant. Alt jeg gjorde var å godta mitt barns abnormitet og gi ham muligheten til å være den han virkelig er. Senere, da jeg i arbeidet mitt kom over historiene om mødre til "spesielle" barn, innså jeg at dette er problemet for mange - å "stoppe" og gi barnet muligheten til å være "syk", ikke å dra ham inn i out-of-bounds-soner, men for å hjelpe ham med å finne sin plass og anvende talentene sine i deres status. I kommunikasjonen med andre foreldre i kretser og på skolen har jeg imidlertid hørt hvordan foreldre til barn med tvangstanker, enuresis, psykiske lidelser sier "dette er normalt, nå har alle barn noe annet enn alle andre." Men som jeg allerede skrev, er dette ikke normalt og ikke for alle, og i seg selv forsvinner det ikke, men blir bare verre uten riktig korreksjon. Det vil si at hvis forelderen innser at barnets oppførsel virkelig skiller seg fra oppførselen til sine jevnaldrende, eller hvis barnet "endrer" seg dramatisk, kan du ganske enkelt konsultere en nevropsykolog hos barn. Dette tvinger deg ikke til noe, tvinger deg ikke til å ta medisiner eller "starte et kort", men i tilfelle av reelle problemer i barndommen må vi huske at jo tidligere korreksjonen er gjort, desto bedre er den psykologiske prognosen for en bestemt lidelse.

Tilbake til voksne, hvis leseren har lagt merke til en slik fornektelse for seg selv, vil jeg henlede oppmerksomheten på det faktum at det å være "ikke sånn" ikke er skummelt. Tvert imot er det skummelt å gjemme seg hele tiden, å tråkke over seg selv og tvinge seg selv til å gjøre noe som er uoverkommelig, så lenge ingen gjetter om noe. Det er nesten umulig å forbedre livskvaliteten uten aksept, " elsk deg selv"(og mange, i avvisningen sin, hater seg selv for sine særegenheter), finn folket ditt (ikke vær redd for at noen vil gjette noe eller se misbilligende ut), finne din plass i livet (din hobby og, viktigst av alt, arbeid som samsvarer med dine egenskaper, og som ikke driver deg inn i en enda større stupor) osv. Hvis du er redd for psykiatere, bør du i det minste konsultere spesialpsykologer (medisinske psykologer, nevropsykologer, kriminalomsorgs- og kliniske psykologer)) eller psykoterapeuter (psykoneurologer). Og jeg håper jeg klarte å formidle forskjellen mellom setningene "hei folkens, ikke la min lille funksjon skremme dere, jeg er den samme som dere" og "ja, gutta, jeg er ikke som dere, men det gjør meg ikke det verste, jeg kan også elske, få venner, leke, jobbe, skape osv."

Anbefalt: