Komedoner, Kviser, Seboré. Psykosomatikk Av Akne (begynnelse)

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Vanen med å knytte akne (kviser) til ungdom fjerner oss betydelig fra å forstå hva som faktisk kan ligge bak kviser. Mens de fleste ungdommer vokser ut av problemet med akne, er det mer sannsynlig at terapeuter blir konsultert av mennesker i en alder som ikke opplever problemene med "ungdomsårene", men lider alvorlig av akne på en eller annen måte. I denne artikkelen, som består av 3 deler, vil jeg prøve å markere så mange forskjellige retninger som mulig, der det ifølge psykosomatisk teori er fornuftig å studere dette problemet. Den generelle planen kan presenteres som følger: 1 - beskrivelse av problemet, mulige årsaker; 2 - hovedmanifestasjoner og relaterte problemer; 3 - klientens reaksjon på sykdommen og alternativer for korrigering, både uavhengig og ved hjelp av en psykoterapeut.

Noen leger er tilbøyelige til å avskrive det psykosomatiske aspektet av hudens avhengighet av en psykologisk tilstand på det faktum at selv i livmoren dannes nervesystemet og huden fra den samme kimloben. Psykologer, som demonstrerer forholdet, gir ofte eksempler på hvordan huden reagerer på våre følelsesmessige opplevelser: når vi bekymrer oss (rødhet), når vi er redde (overdreven svette, gåsehud), etc. identifiserer og mistenker problemet med arbeidet til en bestemt organ. Dermed er huden ikke bare en refleksjon av våre erfaringer, men også en slags skjerm for en persons indre tilstand. som regel … Vi sier at huden er den lyseste utvikleren av det som faktisk skjer med oss inni. Det er på grunn av denne globalismen at psykosomatisk diagnostikk ikke kan generaliseres på grunnlag av "hud", og for hvert spesifikke problem bør det først og fremst være en analyse av de fysiske årsakene til sykdommen og først etter søket etter psykologiske. Det er spesielt viktig å bestemme sekvensen av manifestasjon av et psykologisk problem forbundet med en hudsykdom. dette påvirker både prognosen og psykoterapiens taktikk.

Så, hva er akne når det gjelder psykosomatikk?

I utgangspunktet er akne (kviser) en betennelse i talgkjertelen. Normalt bringer den til overflaten av kroppen tilstrekkelig mengde "fett" for å skape beskyttelse mot bakterier, forhindre uttørking og gjøre den mindre sårbar ved å øke elastisiteten. En overflod av "fett" produksjon kan indikere et underbevisst ønske om å enda mer beskyttelse - til den subjektive følelsen av mangel på støtte, mistillit eller følelse som det ikke er noen å stole på, etc. Det skjer ofte at en forelder eller en skjønnhetspleier som underviser et barn / klient effektive hudpleie, og spiller derved også en psykoterapeutisk rolle - det reduserer angst, gir en følelse av nettopp den støtte og støtte, betydning og aksept, fungerer som en person du kan stole på og som du kan stole på. Motsatt forverrer ineffektive anbefalinger som "drikke ølgjær og sorbenter" eller "elsk deg selv" situasjonen med mistillit og tilbaketrekning - problemet får fart.

Til en moden person "fast" på nivået komedoner (svarte prikker - oksidert overflødig fett) det anbefales å revurdere holdningene dine til steder, mennesker og hendelser som han forbinder med en følelse av sikkerhet og beskyttelse, støtte og tillit, irrasjonell angst og frykt, etc. Riktig valgt hudpleie og strukturert introspeksjon bidra til å redusere problemet med komedondannelse til fullstendig avhending.

For å liste opp varianter av akne, vil ikke formatet på artikkelen være nok, så vi tar utgangspunkt i oppgaven "acne" = "desorientering", og posisjonen om at vi i psykoterapeutisk arbeid med akne først og fremst tar hensyn til spørsmålet om kompetent informasjon, aksept, opprettelse av sikkerhetsforhold og støtte. Og vi gjør oss klar for det faktum at ubevisst vil en klient med kviser konstant "teste" oss på disse områdene, både en tenåring og en eldre person.

Årsaker til utvikling av akne kan være forskjellige, og i hvert enkelt tilfelle avsløres en spesiell historie foran oss der psykologiske årsaker kan være både primære og sekundære. La oss vurdere de viktigste:

mekanisk

Den samme grunnen som refererer til formelen "ikke alle sykdommer er fra hjernen." Når en person arbeider i en forurenset produksjon, bruker kosmetikk eller kremer av lav kvalitet, når klær skader et bestemt område av huden (for eksempel en permanent hatt på pannen eller for tett undertøy) - er tiden tett fra utsiden, noe som forhindrer eliminering av fett og det oppstår betennelse. Hvis du ikke tar tidlige tiltak for å rydde opp og eliminere eksterne forurensninger, utvikler det seg akne. Her blir psykologiske problemer sekundære, og når det ikke er noen løsningskonflikt (se "stress" nedenfor), er det fornuftig å assosiere dem med en reaksjon på en defekt i utseendet (se "kosmetisk defekt" nedenfor). Når du samler informasjon fra klienten, er det viktig å merke seg disse årsakene for å skille mekanisk forurensning fra seboré. Faktisk, i tilfeller der klienten utfører kompetent hudrengjøring, trenger han kanskje ikke hjelp fra en psykolog i det hele tatt.

hormonell

Ofte har utviklingen av akne sin opprinnelse i hormonelle endringer i kroppen. Her er den psykologiske faktoren også sekundær, men veldig viktig. Trikset er at disse endringene er forbundet med en overflod av det såkalte. androgener - mannlige hormoner. Kroppen leter etter sin gylne middelvei og prøver å finne ut hvor mye og hvilket hormon som må tildeles denne personen. Avhengig av hvordan vi takler disse endringene, finner kroppen enten det beste alternativet, eller så blir hormonforstyrrelsen forsinket.

Psykologisk sett kan vi observere et overskudd av aggresjon, ukontrollabilitet, irascibility, hysteri, etc. - det som er forbundet med manifestasjonen av ukontrollerbar styrke og innflytelse, skarpe følelsesutbrudd, som er et svar på desorientering (ubevisst føler vi at noe er galt da, men hva akkurat, hvordan vi skal oppføre oss og hva vi skal gjøre med det, forstår vi ikke). Samtidig kan klienter føle forvirring, angst, mangel på tillit til seg selv, evner (som kan forsterkes ved reaksjonen på hormonelle endringer i form av forverring av oppmerksomhet, hukommelse, endringer i tenkning), etc. I tillegg til generell psykologisk studie, har ofte arbeid med slike klienter en kjønnsretning, dvs. assosiert med spørsmål om kjønnsrolleidentifikasjon og manifesterer seg ofte etter naturlige hormonelle stormer under graviditet, amming og postpartumperioden. Deretter inkluderer analysen korrespondansen mellom klientens ideer om hennes sosiale seksuelle rolle til virkeligheten.

For eksempel ble en klient av muskeltype, mor og bestemor, som tilhører en helt annen konstitusjonell type, lært fra barndommen (og hun trodde oppriktig på det) at barn er lykke, meningen med livet, og at "hun er nå så stikkende, og når den skal føde, vil alt forandre seg på en gang - i familien vår er alle kvinner slik. " Etter fødselen faller imidlertid klienten i depresjon, fordi hun ikke mottar den forventede "lykken" fra hverdagen og morskapet, og derfor føler seg som en unormal og konkurs kvinne, en mor. På bakgrunn av hormonell ubalanse utvikler det seg akne, som for klienten blir en ubevisst projeksjon av konflikten mellom det hun føler seg som en kvinne og det hun angivelig skal føle seg som en "ekte" kvinne. Psykoterapi hjelper henne til å revurdere holdningene sine, forstå seg selv og akseptere "hennes" femininitet, og ikke den femininiteten som stereotypene til andre mennesker pålegger. Postpartum depresjon og akne avtar.

Hvis dette skjer med en tenåring, er det viktig for ham å reflektere (introspeksjon) om temaet kjønnsrolleforventninger (jeg er en mann eller en kvinne, hva betyr det for meg, hvordan jeg skal oppføre meg, hva jeg føler når Jeg oppfører meg slik). I tilfelle når rollefunksjonene i hans miljø fordeles harmonisk (for hans oppfatning) og med riktig hudpleie, vil akne snart forsvinne uten psykologisk korreksjon (den vil vokse ut). Hvis en tenåring ikke kan bestemme seg og finne sin plass i sex-rolleforhold (jenter som er som "tomboy", men som en dame; gutter som er som "menn", men som "mors sønn"), har han sannsynligheten for å fikse akne i lang tid. Da blir rollen som sekundær psykologisk traume som en kosmetisk defekt svært viktig. Selvoppfatning av en person begynner feilaktig å bygge seg opp gjennom en defekt i kroppen hans (ingen er venner med meg (de tar ikke jobb) fordi jeg er stygg / stygg). I dette tilfellet er det viktig å fange disse kognitive feilene og lære klienten ferdighetene i introspeksjon og kritisk tenkning. Tilstedeværelsen av en idol-mentor som er viktig for klienten (en eldre voksen av samme kjønn med ham (for en tenåring, er en forelder ofte et anti-eksempel!)), Gjennom identifisering med ham, hjelper det å gå gjennom denne veien selvbestemmelse raskere og enklere.

For eksempel snakker en klient tenåringsjente under psykoterapi hele tiden om egenskapene hun liker hos sine lærere, trenere, mors venner osv., Mens hun knapt kan si noe om seg selv. Psykoterapi hjelper henne, gjennom bildet av avguder, til å flytte vekt fra andre til seg selv, til å forstå hennes interesser, ønsker, behov osv. Legemliggjørelsen av det hun vil, sammen med kompetent hudpleie, hjelper henne å bli kvitt akne.

Den såkalte late acne kan også ha en hormonell årsak (les mer om konglobat og inverse former). Dette er den samme formen for ikke-tenåringsakne som vises etter puberteten (eller slutter seg til eksisterende), kan være kronisk og er mer vanlig hos menn. I det psykologiske aspektet er det ofte en krise med selvidentifikasjon, problemer i forhold til det motsatte kjønn (sammen med problemer av seksuell karakter). Tendensen går imidlertid mot oppdragelse av hyper maskulinitet, spesielt i familier der far enten er fraværende eller nominelt til stede (dette er hva med "ekte" menn som ikke gråter, som holder ansiktet (følelser i seg selv), som er noen ganger utstyrt med helt ulogiske "gjeld" til familien og "overnaturlige" evner, etc.). I de fleste tilfeller viser menn en slags infantilisme, forårsaket av det faktum at de måtte vokse opp tidlig, de ble tildelt en "mannlig" skjebne tidlig, og sen kviser er et slags eksternt bevis på at "jeg er for ung til å være en "ekte" mann "…

understreke

En ganske vanlig årsak til den såkalte. situasjonell psykosomatikk assosiert med spesifikke mennesker og situasjoner. Akne som en reaksjon på en stressfaktor, en spesifikk konflikt, interaksjon med en bestemt person, etc., kan identifiseres ved hjelp av en introspeksjonsdagbok. For å løse dette problemet i psykoterapeutiske termer, jobber vi med søket etter en "trigger" (konflikt som utløste utviklingen av sykdommen) og holdninger knyttet til kommunikasjon og interaksjon, endrer responsen på en stressfaktor og følgelig, på utkikk etter et alternativ (hvordan løse en psykologisk konflikt uten å ty til kroppen - akne). Parallelt med kosmetisk omsorg leter vi etter alternativer for å revurdere situasjonen som provoserte ubalansen og om mulig bli kvitt den.

For eksempel, en klient som jobber i et konstruksjonsteam (det er allerede mekanisk forurensning), sverger og forverrer konflikten med verkmannen (utløser) og får som et resultat kviser (stress provoserer forsvarsmekanismer = overdreven produksjon av fett på tilstoppede porer = betennelse). Hvis konflikten var enkel, kunne hun ta en pause fra arbeidet, bli behandlet og komme tilbake uten problemer. I dette tilfellet er konflikten kompleks, og selv etter et behandlingsforløp provoserte konstant stressende interaksjon med sjefen betennelse. Så klienten står overfor et valg - å finne et felles språk med sine overordnede eller slutte.

seboré

De fleste typer akne er basert på den såkalte. seborrhea, der ikke bare tilstrekkelig produksjon av fett i kroppen forstyrres, men også sammensetningen endres. Vi kan også mistenke seboré hvis klienten viser andre symptomer på "fett" - håret vokser raskt fett, sakte metabolisme og en tendens til å være overvektig, etc. I en konstitusjonell teoris verden korrelerer vi en slik person med syklotymisk temperament og kroppstype "piknik". Det er desperate tvister om årsakene til utviklingen av seboré. Det er forbundet med stress, metabolske lidelser og arvelighet. I psykoterapi av psykosomatiske sykdommer er seborrhea nært knyttet til en persons karakter, hans holdninger, oppførselsmodeller og generiske scenarier. Oftere er dette mennesker utsatt for depresjon og bølgelignende stemninger, mennesker med irrasjonell selvkritikk, lav selvfølelse og lavt krav (lærte formler for alle livssfærer: Jeg er ingen og ingenting; jeg er ikke i stand til av noe; jeg gjør alt gjennom …; dum og dum; freak; jeg har ingenting å elske osv.), mennesker som ikke vet hvordan de skal si "nei" og forsvare sine rettigheter, mennesker som lever for andre og for andres beste, osv. Samtidig kan de være tøffe og aggressive, men denne reaksjonen kommer mer fra fortvilelse og er en slags manifestasjon av beskyttelse (en "godt matet" aggressiv tenåring med kviser er et desperat rop for psykologisk hjelp, hvor en av foreldrene vil bli påkrevd. Hvis vi snakker om en voksen, blir det spesielt lagt vekt på familieholdninger i terapien hans). Psykoterapien til en slik klient kan ikke være rask, og den er ikke så mye basert på søket etter en løsningskonflikt (som sykdommen begynte fra), men på arbeidet med selvoppfatning, selvidentifikasjon og endring av ødeleggende generiske holdninger.

For eksempel vokste klienten opp i en veldig god familie, men fra foreldrene mottok hun hele tiden meldingen "ikke nok" - ikke snill nok, ikke vakker nok, ikke vellykket nok, ikke nok nok, etc. På grunn av det faktum at hun opplevde en slik holdning og klientens mor (som også led av kviser), ingen anså dette budskapet som "unormalt", tvert imot, det ble oppfattet som en stimulans for utvikling. Problemet gjenspeiles nettopp i seborrhea på grunn av at det var gunstige konstitusjonelle trekk for dette.

metabolsk sykdom

Ofte er vi sikre på at for å bli kvitt kviser er det nødvendig å rense hele kroppen. Imidlertid, i dette tilfellet, som i tilfellet med seboré, er det viktig for oss å skille om feilen er situasjonsmessige eller metabolske lidelser er diktert av vår fysiologi. Den første refererer til den såkalte. "situasjonell" psykosomatikk og er nært knyttet til stressfaktoren (ved hjelp av analyse er det mulig å identifisere en konflikt, hvoretter akne dukket opp), den andre med "sann" og løsningen på problemet er mulig bare delvis. For eksempel, når vi ser at utslett er forbundet med overdreven inntak av søte og stivelsesholdige matvarer, opplever en slik kunde oftere på fysiologisk nivå et økt behov for å bruke disse produktene. I denne sammenhengen må vi ikke bare håndtere kviser som sådan, men også psykosomatiske lidelser i form av spiseforstyrrelse, tvangslidelser og depresjon. Arbeidsomfanget utvides.

- demodikose

En annen vanlig årsak til komplekse former for akne er Demodex -midd, som lever i talgkjertlene og ved den første muligheten begynner å snylte (se nedenfor "medfølgende symptomer"). Når en altfor tolerant klient dukker opp foran oss, som skylder alt og alle - på jobb, hjemme, venner, sjefer osv., Som er for høflig og høflig, kan vi trygt mistenke at han har et overflod av disse parasittene. I dette tilfellet dukker det opp en veldig kompleks intrapersonlig konflikt på overflaten, på den ene siden er personen redd for å bli avvist og prøver derfor å være god for alle og gi seg selv til alle maksimalt, på den annen side provoserer hans utseende andre for å unngå ham (det svært sjeldne tilfellet av akne når klienten anses som smittsom). Hovedoppgaven med psykoterapi, i tillegg til generelle psykosomatiske faktorer, er å identifisere roten til avhengighet av andre mennesker, behovet for global aksept og, samtidig, et forbud mot intimitet, unngåelse av andre mennesker (se nedenfor "reaksjon til sykdom ").

For eksempel, en klient hvis mor, etter langvarige konflikter, svik og skilsmisse fra sin far, ubevisst projiserte en negativ holdning til det mannlige kjønn på sønnen. Han forsøkte på sin side ubevisst med all sin oppførsel å ta rollen som en fullverdig mann i huset for å bli viktig og nødvendig. Samtidig visste han ikke hvordan han skulle svare til ektemannens rolle, og kunne faktisk ikke erstatte mannen hennes, så han mislyktes hele tiden i sine forsøk på å gjøre moren lykkelig. Klienten mottok oppløsningen av situasjonen gjennom en lang vei til introspeksjon, kjønnsrolleidentifikasjon og separasjon fra moren.

reaksjon på spesifikke legemidler

Noen ganger kan betennelse være forbundet med å ta visse medisiner. I dette tilfellet er det primære problemet mest sannsynlig, noe som tvinger dem til å godta. For eksempel kan inntak av anabole steroider (medisiner som akselererer muskelvekst) skyldes komplekser som utelukkende er relatert til utseende, oppfatning av deg selv, kroppen din, skjønnheten din (og akne er bare bekreftelse og samtidig forverring av problemet). Eller omvendt, å ta beroligende midler, sovepiller kan skyldes generell overanstrengelse, kronisk tretthet, stress, etc. i forbindelse med akne, kan en person føle seg "malplassert" at de ikke går sin egen vei.

Like viktig for diagnosen er graden av kompleksitet av skader på kroppen og manifestasjoner av ledsagende symptomer.

Den andre delen beskriver: de mest komplekse former for aknesykdommer, samtidige symptomer og sykdommer, som tema for psykosomatisk analyse.

Og den tredje, siste artikkelen om betydningen av klientens reaksjoner på kviser, atferden knyttet til det og alternativene for psykologisk og psykoterapeutisk bistand