Om "selvhelbredende" Panikkanfall

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Neste i rekken hadde jeg et helt annet notat, men i løpet av de siste 10 dagene har det kommet mer "panikkanfall" over meg fra bokstavelig talt overalt. I individuelle konsultasjoner, i spørsmål fra kolleger og til og med i livet til sine nærmeste. Spørsmål om diagnose og årsaker, hjelp og selvhjelp, utsikter og behandling, etc., etc., etc. Jeg er alltid villig til å dele informasjon, og det er nettopp fordi denne informasjonen har blitt så konsentrert at jeg har notert meg en rekke problemer knyttet til disse historiene. Jeg vil ikke slå rundt busken og komme med klassifiseringer, jeg vil si med en gang at notatene vil fokusere på utilstrekkelig diagnostikk og egenbehandling av PA.

Det generelle bildet kan presenteres som følger. En person, med hjertefrekvens og pust som det har skjedd noe uvanlig og ubehagelig (for eksempel en vegetativ krise), går umiddelbart til Internett og finner en definisjon av selve PA, med en liste over symptomer som han selvfølgelig har. Så, 90% av tiden, lærer han:

- at problemet ikke er et medisinsk problem, men et psykologisk problem (og til og med forstår at hans fornuft er personlig, om ikke i et spesifikt psykotrauma, et sted i nærheten av perfeksjonismen);

- at medikamentell behandling ikke hjelper, men i beste fall bare midlertidig lindrer symptomer;

- at ingen noen gang har dødd av panikkanfall, og det er ikke noe bedre enn å styrke dette angrepet før det blir klart at det ikke er farlig. Det viktigste er ingen unngåelse, nødpiller, hjelp fra slektninger osv.;

- at hvis det ikke er bra i det hele tatt, må du tenke på fiske eller telle kråker, poler, puste i henhold til algoritmen, og så videre.

Og faktisk, hvis en person er så heldig å ikke komme på forumet, i diskusjonstrådene til dem som lider av angrep for livet, så glemmer han rolig til alt til neste angrep og på alle mulige måter forkaster tankene om sykdommen, som ikke er en sykdom i det hele tatt, ikke er farlig i det hele tatt, og enda mer " selvoppfattet" etc. Alt dette drar ut til han ringer til psykoterapeuten og sier: "Hjelp, jeg kan ikke forlate huset!", "Jeg tror jeg blir gal!" etc.

Og hele trikset ligger i det faktum at forskjellige typer panikklidelser og angrep har skjedd med nesten hver enkelt av oss, minst en gang i livet vårt. Men ikke alle er "hooked", for bare de som har sin egen svakhet på dette stedet er hekta. Men om svakhetene, la oss gå i orden. Og la oss starte med fysiologi.

Opprinnelig klassisk et angrep av et panikkanfall kan vise seg å være ikke bare et psykisk anfall, men et symptom på en virkelig fysisk sykdom eller frustrasjon / fiasko:

- luftveiene: et astmatisk anfall, lungeemboli eller forverring av andre lungesykdommer;

- av det kardiovaskulære systemet: angina pectoris, arytmier, hypertensjon og mange andre;

- endokrine system: ut fra biologiske hormonelle endringer under graviditet, amming, overgangsalder, menstruelle uregelmessigheter, på grunn av fødsel og abort, seksuell aktivitet og lignende. Og ender med hypoglykemi, Cushings syndrom, tyrotoksikose, etc.;

- sentralnervesystemet: epilepsi, Minière sykdom, hypothalamus syndrom, søvnapné syndrom og til og med treg schizofreni.

PA kan også oppstå på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, alkoholforgiftning eller misbruk av forskjellige sentralstimulerende midler, med avskaffelse av en rekke legemidler og ganske enkelt som en bivirkning av noen av dem, med værhopp hos meteosensitive pasienter, etc.

Derfor er det første jeg anbefaler å gjøre etter et "hektet" panikkanfall å besøke en terapeut, nevrolog, kardiolog og endokrinolog. Følgelig, for å gjennomgå en undersøkelse, og bare når de sier at alt er rent i profilen deres, kan vi snakke om den uavhengige mentale siden av saken. Selvfølgelig betyr dette ikke at sykdommen utelukker tilstedeværelsen av et angrep, og omvendt. Det betyr at årsaken til et panikkanfall kan være ganske fysiologisk provosert, uten noen psykologiske triks, og rettidig behandling kan ikke bare redde oss fra mer alvorlige sykdommer, men også fjerne den fysiologiske årsaken som utløser vegetative kriser, og med dem, og panikkanfall.

Det er en annen fysiologisk side ved denne prosessen. Du har kanskje kommet over informasjon om at mange somatiske pasienter (fra 55% til 67%) med diabetes mellitus, sykdommer i det kardiovaskulære systemet, mage -tarmkanalen og andre, har en historie med "panikkanfall" (dvs. panikklidelse). Er sykdommen i seg selv en slags forsinket reaksjon på å undertrykke panikkanfall, eller var det først en ukjent somatisk lidelse som provoserte denne panikken? Som spesialist i psykosomatikk kan jeg ikke si sikkert hva som er det viktigste i denne saken. Hvis vi for eksempel tar den samme depresjonen assosiert med PA, så sier en rekke forskere at først var det depresjon, så dukket PA opp, andre tvert imot insisterer på at PA provoserer depresjon. Og viktigst av alt, alle gir sitt eget bevis).

Men uansett kan jeg gi et annet eksempel. Vi sier ofte at kvinner med demonstrative personlighetstrekk er mer utsatt for PA, og menn med hypokondri. I psykoterapeutisk praksis kommer jeg over nettopp det faktum at menn er ikke så bekymret for å "finne sykdommer som ikke finnes i dem", men bare oppfatte arbeidet med en psykoterapeut som en manifestasjon av svakhet og abnormitet … Derfor holder de ut til det siste, mens uansett hvor mye de ignorerer problemet, oppløses ikke den hormonelle ubalansen i seg selv, men tvert imot somatiserer.

De. ubehandlede psykologiske problemer provoserer overdreven eller utilstrekkelig produksjon av visse hormoner, som igjen akkumuleres i forskjellige organer, og deaktiverer dem. Det viser seg at det ikke er noen “sykdom”, men organet fungerer ikke som det skal (kribler, slurker, blir nummen osv.) Så leger finner ingenting, men pasientene fortsetter å klage på at leger vil ringe hypokondri og psykosomatikk spesialist er en vanlig psykosomatisk somatoform lidelse).

Så sterke og selvsikre menn holder ut og lærer å ignorere manifestasjoner av svakhet i form av PA, som ender med et reelt problem allerede på det fysiske planet. På sin side er det psykologisk lettere for mange menn å komme til en psykoterapeut for en avtale med problemet med en "uhelbredelig sykdom" eller "vanskelig diagnose" enn å klage på forvirring, frykt, angst, panikk, etc. Spesielt hvis terapeuten er en kvinne. Slik blir de samme sjefene, med en historie med PA og en tvist, ville hjertesykdom ha skjedd hvis han hadde kommet til en psykoterapeut i tide, eller hjertesykdom provosert PA og Co.

Dette er ikke så uviktig som det kan virke ved første øyekast, for i det minste hvis sykdommen hadde blitt gjenkjent i tide, hadde den kanskje ikke nådd PA med andre psykiske lidelser. Og viktigst av alt, om spørsmålet om selvhjelp i PA, tenk deg at en person som har hatt en hypertensiv krise tar ham for PA, og etter å ha lest artikler på Internett, står overfor den neste krisen, nekter hjelp og flittig styrker sin PA, hvordan kan dette ende?

Dermed er det viktigste som er viktig å forstå at ikke bare et psykologisk problem kan være skjult bak symptomene på PA. Å ignorere PA som et "fantasi -trick" kan føre til utidig anerkjennelse av mer alvorlige sykdommer, på den ene siden og til utvikling av veldig virkelige somatoforme lidelser og sykdommer, på den andre siden.

Men la oss si at vi gjennomgikk en undersøkelse, og det viste seg at alt er i orden med kroppen vår, og PA er det veldig psykologiske symptomet som alle snakker om. Er medisiner virkelig så ubrukelig i PA -terapi? Vil de selvhjelpsanbefalingene som Internett er fylt med virkelig hjelpe, eller tvert imot, vil de forverre situasjonen? Kan vi virkelig bli kvitt PA en gang for alle ved å jobbe med en psykolog-psykoterapeut? I neste innlegg vil jeg vurdere dette på virkelige saker fra praksis.

Fortsettelse Panikkanfall, psykologisk del.