Forbud Mot Psykoterapi

Innholdsfortegnelse:

Video: Forbud Mot Psykoterapi

Video: Forbud Mot Psykoterapi
Video: Ny kunnskap om psykoterapi 2024, Mars
Forbud Mot Psykoterapi
Forbud Mot Psykoterapi
Anonim

Forfatter: Anna Varga Kilde: snob.ru

Jeg løp nylig inn i Mikhail Reshetnikov og lovte å beskrive posisjonen min mer detaljert. Jeg trodde jeg skulle skrive bare om konfidensialitet, men på en eller annen måte signerte jeg den. Her er hva som skjedde.

Nylig støter jeg ofte på profanering av yrket. I følge mine observasjoner er følgende ideer mest utbredt.

1. Psykologisk bistand kan gis av en person som ikke har fått profesjonell opplæring. Alternativ: vår hjemmebryggingstrening er ikke verre, og kanskje bedre (kursiv min) internasjonalt akseptert.

I årene med sovjetmakt utviklet psykoterapi seg i Vesten Den aktive utviklingen av psykoterapi i Russland begynte etter perestrojka, samtidig begynte opplæringen av lokale psykologer og leger. Dette er generasjonen av dem som i dag er mellom femti og seksti år. Noen av psykoterapeutene som praktiserer i Russland i dag, har fått en fullverdig utdannelse i henhold til vestlige standarder. Hva er inkludert i denne utdanningen? Kunnskap, ferdigheter, personlig psykoterapi og veiledning av deres praksis med "seniorkamerater", dvs. fra trenere-veiledere som er akkreditert av fagmiljøet. Videre yrkesliv, medlemskap i internasjonale fagforeninger, publisering av vanskelige saker i internasjonale spesialiserte tidsskrifter, deltakelse i profesjonelle internasjonale konferanser, til slutt å få status som trener-veileder og fremveksten av egne studenter.

En annen del av praktiserende psykoterapeuter fikk ikke en så systematisk og fullverdig utdanning. Vanligvis er utdannelsen deres en rekke mesterklasser og opplæring av vestlige kolleger.

Den første hindringen for mange er mangel på kunnskap om språk. Du kan ikke et fremmedspråk (engelsk er vanligvis nok), du kan ikke delta på konferanser, du kan ikke kommunisere med en veileder, du kan ikke endelig gjennomgå din egen psykoterapi med en psykoterapeut anerkjent i Vesten. Imidlertid begynte disse kollegene på en eller annen måte å engasjere seg i psykoterapi, opprette sine egne skoler og organisasjoner, øve og lære andre. Dermed ble et visst iboende profesjonalitetsnivå gjengitt. Det er en sammenkomst, hvor alle koker i sin egen juice. La meg gi deg et eksempel fra livet til psykoanalytikere, fordi de er den aller første og eldste skolen med de mest velbygde faglige standardene.

Det er en internasjonal psykoanalytisk forening - IPA. Det er en paraplyorganisasjon som samler nasjonale foreninger for psykoanalyse. Det er også European Psychoanalytic Federation (EPF), som er organisert på samme måte. Spesielt disse foreningene har en opplæringskomité som er ansvarlig for å utvikle en faglig standard og organisere opplæring, og en etisk komité som overvåker overholdelsen av etiske standarder. For å bli medlem av IPA eller EPF må du ha relevant utdannelse (medisinsk eller psykologisk), gjennomgå din egen analyse med en psykoanalytiker, som forbundet har gitt retten til å være undervisnings- eller opplæringsanalytiker. Parallelt med dette er det nødvendig å delta på teoretiske og kliniske seminarer i flere år, hvor arbeidet til analytikere og kliniske saker analyseres. En søker om IPA / EPF -medlemskap må først få tillatelse til å gjennomføre en egen sak med ukentlig tilsyn. Hvis alt er bra, kan han få tillatelse til å administrere den andre og deretter den tredje saken. Tilsyn kan ikke vare mindre enn et år. Hvis alt går uten forsinkelse, kan du bli medlem av en fagforening om seks år, vanligvis ti. Først etter at en person blir ansett som en psykoanalytiker, kan man derfor ringe, utføre en privat praksis, henge vitnemål og medlemsbevis på veggene på kontoret sitt. Og ikke vær en bedrager. I dag er det rundt 30, kanskje flere, medlemmer av IPA / EPA i Russland, de er virkelig psykoanalytikere. Det er tusenvis av mennesker som kaller seg psykoanalytikere. Hvordan de ble undervist, hva, er vanskelig å forstå. Dermed senker de den profesjonelle standarden, og selvfølgelig vet de om det. Men jeg vil ikke gi opp den stolte tittelen. Deretter begynner resonnementet om særegenheten til den russiske virkeligheten, klienten og psykoterapeuten og begrunnelsen for svak profesjonalitet og provinsialisme.

På mitt felt, i en systemtilnærming, den samme historien. Det er bare at alt ikke er så klart her, fordi vi er mye yngre enn psykoanalytikere, vi er bare 60 år. Likevel er det European Association of Family Psychotherapists EFTA, med egen opplæringskomité, med et etisk utvalg. Det er svært profesjonelt krevende foreninger, for eksempel AFTA - American Association for Family Psychotherapy, eller AMFTA - American Association for Marriage and Family Psychotherapy. Lederen min Hannah Weiner, som for en tid var president i International Family Psychotherapists Association (IFTA), var mer stolt av sitt AMFTA-medlemskap enn hennes presidentskap. Debatten handler om hva som er relevant utdanning - bare psykologer og leger, eller også lærere og sosialarbeidere. Men settet med kunnskap og ferdigheter, antall timers øvelse under veiledning og personlig psykoterapi - alt dette bestemmes av den internasjonale faglige standarden.

Etter min mening har mange russiske psykoterapeuter i den første generasjonen av enhver skole og retning noen alvorlige problemer med personlig psykoterapi.

Det er lett å få nødvendig kunnskap og ferdigheter, det er vanskeligere å få personlig studie, personlig psykoterapi. Flere betingelser må være oppfylt her: det kan ikke være noe forhold til en psykoterapeut annet enn et psykoterapeut-klientforhold. Læreren kan ikke også være psykoterapeuten til sin elev. De kan ikke være venner, det er bedre at de ikke jobber på samme sted. Dette er alle vannet standarder - hvis disse betingelsene ikke er oppfylt, reduseres effekten av psykoterapi, eller den pågående prosessen er ikke psykoterapi i det hele tatt. Og i en smal sirkel er det vanskelig å tåle slike forhold. Og du drar ikke til utlandet - det er ikke noe språk. Det er her vanhellighet begynner. De sier at personlig psykoterapi ikke er nødvendig. Vi er våre egne psykoterapeuter. En kollega fortalte Snob at hennes personlige psykoterapi er å sosialisere med venner. Mor kjære. Personlig psykoterapi er ikke nødvendig for å få hyggelige opplevelser med venner. Terapeutens personlige terapi er helt avgjørende for å sikre at han ikke introduserer personlige problemer i den terapeutiske prosessen med sine klienter. Slik at han ser og forstår hvor hans behov, komplekser, motiver er, og hvor er profesjonelt arbeid som foregår i henhold til profesjonelle standarder. Slik at han på slutten av dagen går psykoterapiens vei lenger enn sin klient, ellers er han som en foreleser som vet mindre enn studentene sine. En person kan lese en haug med profesjonelle bøker, gå gjennom mange treninger, men hvis han ikke har gått gjennom psykoterapien og ikke har mottatt hundrevis av timer med veiledning av sin praksis, kan han ikke være en effektiv psykoterapeut. Han kommuniserer noe slikt med lidende mennesker, og kan til og med hjelpe dem, men han driver ikke med psykoterapi. Oftest smigrer han ganske enkelt forfengeligheten sin og spiller på sin storhet, og drar fordel av menneskers analfabetisme.

2. Enhver person kan og bør gjøres til en klient og en forbruker av psykoterapi.

Dette er utnyttelsen av den sosiale myten om at det er et skjult galskap hos alle og psykologen, røntgenpersonen, ser det. Motivet er klart - makt og penger. Bare dette handler ikke om yrket. Det er ingen absolutt psykisk helse, så vel som somatisk helse. I medisin er det riktig formulering - praktisk talt sunt. De fleste mennesker er praktisk talt mentalt sunne. Psykologisk rennende nese”skjer for alle - stressende hendelser, vanskelige forhold til sine nærmeste, ulykkelig ekteskap, fiaskoer og skuffelser hos alle kan forårsake økt angst, redusert aktivitet, deprimert humør. Det er ikke noe som heter perfekte foreldre og perfekt barndom. Alt dette skaper lokale vanskeligheter og lidelse, men vanligvis overvinner folk det. Bare det som stadig hindrer tilpasning, skaper alvorlig dysfunksjon (jeg vil, men kan ikke) og ledsages av mine egne og kjære lidelser, er det verdt å kontakte en psykoterapeut og / eller en psykiater. Det er veldig enkelt å lage en patologiserende diskurs - du har komplekser, du har problemer, du skjønner ganske enkelt ikke. Og siden det er ganske mange dårlig utdannede psykoterapeuter, hjelper de (om i det hele tatt) sakte og tregt. Så folk har gått i årevis. Som i den vitsen, når en psykoanalytiker dør og kommuniserer den siste viljen til sønnene sine: Jeg gir huset til deg, den eldste sønnen, til deg, den mellomste, bankkontoen og til deg, den yngste, min klient. Nylig hørte jeg en fantastisk idé om å lære folk et kurs om hvordan de kan bli skrivekyndige forbrukere av psykologiske tjenester: hva vitnemål å tro, hva et sertifikat for deltakelse i en opplæring eller konferanse betyr, hvordan man skiller mellom parapsykoterapi og ekte psykoterapi.

3. Det er ingen faglig uegnethet.

Baksiden av å gjøre grensene for mental helse uskarp er en annen idé - psykoterapi kan læres til hvem som helst. Det er klart at en person i psykose, en person med en psykisk funksjonshemming, ikke kan lære. I andre tilfeller bør du nøye forstå. Siden riktig opplæring forutsetter personlig psykoterapi for studenten, er det alltid et håp om at i løpet av slik trening vil eleven, spesielt hvis han er smart og dyktig, helbrede seg selv og samtidig lære. Mange mennesker føler interesse for psykologi og går for å studere psykoterapi i stedet for å bli behandlet. Det er skummelt å bli behandlet, det er undertrykkende psykiatri og manglende evne til å godta ideen om at det er uorden hos meg. I vårt paranoide samfunn antas det at å ha problemer betyr å ha svakheter, og å ha svakheter betyr å få en kniv i ryggen fordi folk er ondsinnede. Personen forstår at han har vanskeligheter, men håper at etter å ha lært psykoterapi, vil han takle dem på egen hånd. Som en husmor som går for å studere design for å dekorere hjemmet sitt. For meg virker grensen bestemt av motivasjon. Hvis en person blir behandlet under dekke av å studere, er det bedre å ikke lære ham det. Bedre å overtale ham til å godta psykoterapeutisk hjelp. Han vil ikke kunne jobbe i et hjelpeyrke - han vil bare for seg selv og for seg selv. I tillegg er han full av sosial frykt og fordommer, som etter min mening i stor grad forstyrrer arbeidet til en psykoterapeut. Dette er en profesjonell kontraindikasjon. "Den kloke squicker" er bare lukket for seg selv, for andre er det ingen fordel av ham, bortsett fra skade. Men for opplæringsorganisasjoner betyr dette tap av penger. Hvis en person studerte skråt, ble han overbevist om at han som psykoterapeut ikke var effektiv: han binder klienter i årevis, brenner ut seg selv, overfører klienter til venner osv., For ikke å nevne at han mottar subjektiv informasjon om resultatet, fra en klient som ofte ønsker å oppfylle forventningene til sin terapeut - så innser en slik kollega raskt at det blir morsommere å undervise. Det er bedre å lære alle, gi papirer til alle og ikke bære noe ansvar for å opprettholde en profesjonell standard. Slik var historien med de såkalte pedagogiske psykologene. Lærere ble reforged til psykologer på 9 måneder. Utdanningspsykologer ble opprettet. Har skapt noe som ikke er i stand til å verken undervise eller hjelpe. Men budsjettet ble kuttet.

4. Overholdelse av alle etiske standarder er valgfritt.

Her er situasjonen den samme som i vårt land generelt: det er regler, men ikke for alle og ikke alltid. Synspunktene er veldig primitive. Betydningen av disse begrensningene er ikke klar for mange. Hvorfor er det ille at jeg går på utstilling, konsert, skuespill, bursdag osv. til klienten din? Hvorfor er det ille at mens jeg jobber med ekteskapelige forhold, vil jeg også godta elskerinnen (kjæresten) til en av ektefellene? Alle vet at du ikke kan ha sex med klienter. Mange, men ikke alle, følger denne regelen. Det faktum at du ikke trenger å engasjere deg i psykoterapi med klienter hjemme, du trenger ikke å dra på ferie med dem og generelt være ved dine føtter - ikke alle støtter. Hvert innfall for pengene dine. Etiske normer hjelper psykoterapeuter til ikke å falle ut av den profesjonelle posisjonen og ikke ødelegge den psykoterapeutiske kontakten med sin klient. Psykoterapeutisk kontakt er skjør. Fjell av bøker har blitt skrevet om dette. Etiske standarder hjelper terapeuten til å være effektiv og gir ikke mulighet til direkte, indirekte og ekstern skade på klienten. Og skade er veldig enkelt å gjøre fordi klienten er følelsesmessig avhengig av terapeuten. Psykoterapeuten er en innflytelsesrik skikkelse i klientens liv. Du kan ikke utnytte klientens emosjonelle avhengighet, derfor kan du verken ha sex med ham, eller bryte ham og dine grenser og overføre psykoterapeutisk kontakt til hverdagen. Daglig kontakt kan ikke konverteres tilbake til psykoterapeutisk kontakt. Du kan ikke misbruke klientens tillit, derav konfidensialitetsregelen. Selvfølgelig, for utvikling av yrket, er det nødvendig å diskutere saker. Å diskutere saker blant kolleger som kjenner og godtar konfidensialitetsreglene, er imidlertid forskjellig fra inaktiv prat om sine klienter på Internett i populære medier. Samtidig, selv om psykoterapeuten skal publisere analysen av saken i profesjonelle publikasjoner, må han innhente samtykke fra sin klient. Dessuten, hvis det er gjort i media. Denne regelen blir stadig brutt, fordi mange mennesker som tror at de er engasjert i psykoterapi, også tror at de alene forstår hva som kan skade deres klient og hva som ikke kan, han er en seer, en kosmisk person, det kan han. Videre, når han beskriver sakene hans i media, håper en slik person at han vil bli bedre kjent, og flere vil henvende seg til ham for å få hjelp.

5. Konklusjon.

I den vestlige verden er det lover om psykoterapi, det er lisensiering av yrket. Representanter for ikke alle, selvfølgelig, psykoterapeutiske metoder, men en psykoanalytiker, en atferdsterapeut og noen andre, i forskjellige land med sitt eget sett, kan jobbe med forsikring. Hvis de ødelegger det, kan de miste lisensen, og følgelig mange kunder og inntekter.

I Russland eksisterer ikke en konsulentpsykolog, en praktisk psykolog som et offisielt anerkjent yrke. Det er ingen formell faglig standard heller. Det er ingen lover for å beskytte klienter mot skade som en hjelpende profesjonell kan gjøre mot dem. Årsakene er klare: det er ingen som lobbyer for loven om psykoterapi, fordi tjenestemenn ikke forstår hvordan de kan kutte i budsjettpenger hvis denne loven blir vedtatt og anvendt. Det er derfor det personlige ansvaret for deres profesjonalitet, for overholdelse av etiske standarder i Russland er veldig stort.

Anbefalt: