Psykosomatikk Av Migrene. "Enkel" Migrene

Innholdsfortegnelse:

Video: Psykosomatikk Av Migrene. "Enkel" Migrene

Video: Psykosomatikk Av Migrene. "Enkel" Migrene
Video: Tension Headache Relief with Simple Stretches - Ask Doctor Jo 2024, Mars
Psykosomatikk Av Migrene. "Enkel" Migrene
Psykosomatikk Av Migrene. "Enkel" Migrene
Anonim

Jeg begynte å skrive denne artikkelen flere ganger, og i hver ny versjon ble jeg begravet og druknet i en rekke symptomer og årsaker til migrene. Ifølge nevrologene jeg jobber med, er bare omtrent 11% av cefalalgi assosiert med en eller annen organisk patologi. Alt annet er veldig uklart og uforutsigbart, og så kommer en viss periode, og migrene som plager en person i nesten hele livet forsvinner plutselig like mystisk som de en gang dukket opp. Dette er sannsynligvis en av hovedårsakene til at migrene anses som psykosomatose. Den andre grunnen er at med migrene av forskjellige etiologier reagerer mennesker ulikt på spesifikk (punkt) behandling, og noen reagerer ikke i det hele tatt, mens forbedring i pasientens tilstand som følge av psykoterapeutiske tiltak nesten alltid observeres. Derfor vil jeg ikke dvele ved beskrivelsen av symptomene, forløpet og somatiske årsaker til migrene, for de fleste er de ganske forskjellige. Jeg foreslår å gå ut fra at migrene ikke er en spøk, så den som lider av denne sykdommen har ikke bare en etablert diagnose, men også utvalgte legemidler som hjelper til med å lindre tilstanden hans.

Når det gjelder de generelle psykologiske årsakene, lærte de populære psykosomatikerne oss at migrene er forbundet med avvisning av eget selv av hensyn til andre, siden hodet er forbundet med en persons personlighet. Samtidig er praksis med vitenskapelig psykosomatikk og arbeid med mennesker i klinikken mer tilbøyelig til versjonen av overdreven press på seg selv og fravær av en subjektiv følelse av nytelse, siden hodet aldri skader seg selv (systemene og vevene rundt er involvert i mekanismen for smerte, og ikke hjernen selv). Og det faktum at hver type migrene kan gå i en annen motsatt retning, legger alltid til visjonen om at mennesker som lider av migrene er opprørt over tilbakemeldinger fra seg selv. Dette er en veldig sterk generalisering. I vår praksis tilbyr hver enkelt variant av utviklingen av migrene helt forskjellige historier, på noen måter ekko det offisielle "bildet av pasientens personlighet", og på noen måter utvide og tydeliggjøre det betydelig. Jeg vil skrive om de vanligste typene migrene i noen få notater, jeg starter denne med det vanligste tilfellet - migrene uten en aura som ikke er relatert til andre fysiologiske symptomer.

Migrene uten aura

Migrene uten aura er oftest forbundet med psyko-emosjonell overbelastning, tretthet, så det forveksles ofte med spenningssmerter. Vi snakker imidlertid ikke om muskeloverbelastning, men om moralsk tretthet, når folk bærer et problem i seg selv lenge, stadig spiller løsningen i hodet, planlegger mye og venter spent på tillatelse, er redde for å ikke være i tid eller være for tidlig, etc.

Slike klienter har også ofte hull i ferdighetene til effektiv planlegging (de ser ut til å ta for mye ansvar i perioder, så tvert imot ikke gjøre noe og starte løpet av visse arbeidsprosesser). Selvfølelse blir ofte krenket (ikke så mye at det er undervurdert, men også i det faktum at en person overvurderer sine evner, hvorfra han tar det som ikke alltid er innenfor hans makt, og på toppen av den underbevisste løsningen av denne konflikten. "Jeg kan ikke takle!" Det er hodepine).

I utgangspunktet forstår mennesker med "enkle" migrene ikke alltid ressursene sine, både fysiske og psykologiske, og viser derfor ofte symptomer på avhengighet (både fra andre mennesker og fra mat osv.). I psykoterapiprosessen har de også ofte problemer med å beskrive sine følelser og erfaringer, de nøler med svaret og velger hele tiden mellom to motsetninger "på den ene siden føler jeg dette, fordi …, men på den andre siden hånd, jeg føler dette, fordi … ". Det er vanskelig for slike mennesker å ta beslutninger og ta valg, så de foretrekker å gå "på riflet", kjøpe de samme produktene, klærne, lytte til den samme musikken, se de samme programmene og filmene, etc. Sannsynligvis er dette et av de alternativene når en persons forbindelse med seg selv brytes mer som følge av oppdragelse enn som følge av medfødte trekk, karaktertrekk, temperament, etc.

Samtidig er denne typen smerter ofte forbundet med konflikten dagen før, stress og er forbundet med frigjøring av kortisol. Psykologisk skyldes dette at klienten av en eller annen grunn har nedsatt kommunikasjonsevne. Jeg kan ikke si at dette er mennesker som undertrykker deres behov og ikke vet hvordan de skal si "nei", fordi Blant tilfellene med virkelig økt angst og unngåelse av konflikt, var det også klienter som tvert imot i dialogen oppfører seg altfor selvsikker og til og med aggressiv, og ofte selv er initiativtakerne til kollisjonen.

På en eller annen måte korrelerer vi en "enkel" migrene uten aura ikke så mye med personlighetstrekk som med situasjonspsykosomatikk, der sykdommen manifesterer seg som et resultat av en spesifikk hendelse og en lært destruktiv atferdsmodell. Følgelig, avhengig av hva som ble utgangspunktet og hvilke atferdsstrategier klienten bruker, velger vi metoder for psykokorreksjon. Siden anfallet er syklisk og ikke engang, er det viktig for oss å identifisere hvilke spesifikke holdninger og handlinger som får en person til å reagere på denne måten på det identifiserte problemet og tilby konstruktive alternativer for å endre dem.

Samtidig kommer selve migreneanfallene i hovedsak ikke i selve konfliktprosessen (både innenfor og mellommenneskelig), noe som er mer karakteristisk for spenningshodepine, men etter en stund, som tar bort fra klientens bevissthet om forbindelsen med konfliktsituasjonen. I slike øyeblikk (som generelt ved diagnosen "kronisk" hodepine) spiller observasjonsdagboken en svært viktig rolle. Det er takket være ham at ikke bare psykologen kan bekrefte eller nekte sammenhengen mellom sykdommen og visse livshendelser, men også legen kan legge merke til viktige diagnostiske kriterier (for eksempel hvilke medisiner og hvordan de virker, er det en sammenheng med mat, allergi, hvilken effekt fysioterapeutiske tiltak gir etc.).

Anbefalt: