Konseptet "komfortsone" I Terapien Av Psykosomatiske Klienter

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

I det moderne internettsamfunnet har det blitt sagt mye om "komfortsonen", og kanskje til og med for mye. Vi spøkte litt, lo, skjelte ut, ordnet det, men sedimentet ble værende, og ble derfor enige med klientene om å kalle det en "vanesone". Siden denne oppgaven er svært viktig for psykoterapi for psykosomatiske klienter, men dessverre er den devaluert på grunn av manglende forståelse av essensen av prosessen. Når vi introduserte dette konseptet, trodde ingen at definisjonen av "komfortsonen" kunne reduseres til ordboken som betyr "husholdningsfasiliteter" (som snakk om "flommetoden", ingen planla å oversvømme klienten). I psykologien betydde dette ikke at en person i "komfortsonen" ikke opplever noen negativitet (ubehag), og hvis han bestemmer seg for å forlate det, var det ingen som lovet ham alle slags fordeler og så videre (det er derfor det er ikke alltid og ikke alltid nødvendig å forlate det)). Psykologer stolte likevel mer på forskningen fra den tiden da vitenskapen hadde et mer bevisgrunnlag og mottok informasjon gjennom uetiske og ikke-økologiske eksperimenter på dyr og til og med mennesker. I dette innlegget vil jeg prøve å beskrive to sentrale spørsmål - hva er egentlig begrepet "komfortsone" i psykologi og hvilken betydning det har for psykoterapi av psykosomatiske lidelser og sykdommer.

Hva er "komfortsonen" i psykoterapeutisk forstand?

Mange av dere har sikkert hørt om en rekke eksperimenter med babyaper og deres surrogatmødre, der tilknytning og omsorg, viktigheten av foreldremodellen, samspill med andre representanter for arten osv. Ble forklart. Men det var viktigheten av forutsigbarhet av stimulansen som ga oss svar på å forstå essensprosessene som skjer i avhengige forhold - å forstå hvorfor en person ofte foretrekker å opprettholde en negativ og til og med farlig "status quo".

Uten å gå inn på detaljene i organisasjonen og forskningsplanene, ble essensen av det beskrevne eksperimentet redusert til det faktum at babyapene vekselvis ble plassert i forskjellige bur. Den første inneholdt en fylt "mor" laget av en trådramme, som ga melk, men på slutten av "måltidet" sjokkerte den ungen. I den andre ble fugleskremselen pakket inn i et frottéhåndkle *, og også matet, men ble ikke alltid elektrokutert. Etter en stund fikk ungene muligheten til å velge sin egen "mor", og overraskende foretrakk de den "kalde" som regelmessig sjokkerte. Etter å ha studert egenskapene til oppførselen til barna, ble det funnet at til tross for at slaget var obligatorisk, lærte de å "takle" det, ha muligheten til å utsette eller hoppe over å spise, mobilisere ressursen ("forberede mentalt", som igjen bidro til å redusere påvirkningen av faktorstresset), og noen ganger til og med unngå det ved ikke å spise melk. Det utstoppede dyret til den andre "moren", til tross for større likhet med en ekte ape, oppførte seg uforutsigbart, og det var ikke kjent når og under hvilke omstendigheter ungen ville bli truffet. Med henne begynte barna å oppføre seg "nervøst" og utilstrekkelig.

Og dermed, I psykoterapi innebærer begrepet "komfortsone" akkurat den sonen for forutsigbarhet, når en person, til tross for at det skjer noe ille rundt, lærer å takle dette problemet, unngå, forsinke og mobilisere kroppens beskyttende funksjoner til å motstå stressfaktoren. En person, som en rasjonell skapning, forstår godt at uansett hvor fargerik den alternative situasjonen kan virke, eksisterer ikke utopi, noe negativt vil fortsatt skje, men det er ikke kjent hvor, når og hvordan (angst går av skala). I dagens situasjon er alt klart, og viktigst av alt er effektive mekanismer for "mestring" (forsinkelse, unngåelse, utjevning, etc.) blitt utviklet. Det er dette som gjør at klienten velger, men ikke veldig hyggelig, men samtidig forutsigbar (praktisk = komfortabel) status quo. Denne situasjonen er en av grunnene til at: barn fra dysfunksjonelle familier foretrekker å leve med asosiale sadistiske foreldre i stedet for å flytte til et barnehjem; koner til alkoholikere og tyranner foretrekker slikt samliv fremfor skilsmisse; en ansatt tolererer umenneskelige arbeidsforhold for en magert lønn, i stedet for å bli sparket, og selvfølgelig bygger den psykosomatiske klienten en ordning med ritualer rundt problemet sitt, fortsetter å bli syk, etc. Ikke fordi de føler seg komfortable = hyggelige, men fordi deres komfort = forutsigbarhet og (!) evnen til å påvirke utfallet av situasjonen.

Å forlate "komfortsonen" symboliserer faktisk erkjennelsen av at verden ikke er et bur som det er umulig å forlate, men et samfunn, dette er ikke mekaniske dukker som det er umulig å forhandle med og lære å interagere effektivt. Og det viktigste er erkjennelsen av at livet vårt er mye mer mangefasettert og variert enn den tidligere utarbeidede uetiske og ikke-økologiske eksperimentelle planen, og vi er selv forfatterne av våre eksperimenter (tester og konklusjoner), uansett hva de måtte være.

Med andre ord, det psykoterapeutiske elementet "å komme seg ut av komfortsonen" består i å utvide horisonten, innhente objektiv informasjon, mestre ferdighetene i effektivt samspill og oppnå resultatet som er nødvendig for hvert enkelt individ, utvikle konstruktive atferdsmodeller etc. På grunn av det faktum at stressfaktoren er et uunngåelig (og viktigst ikke nødvendigvis negativt) fenomen av vår eksistens, en av de viktigste terapeutiske oppgavene, legger vi merke til ferdighetene til forebygging, anerkjennelse, konfrontasjon og / eller utjevning av konsekvensene av understreke. Ved etablering av et tillitsfullt forhold blir psykoterapeuten en støtte, en garantist for sikkerheten ved overgangen fra sonen for faktisk utvikling til sonen til den nærmeste.

Betydningen av begrepet "komfortsone" i psykoterapi mot psykosomatiske lidelser og sykdommer

Ved psykoterapi for psykosomatiske lidelser ** kan to hovedbetydninger av begrepet "komfortsone" (vanesone) skilles.

Først gir oss svar på spørsmål om de sannsynlige årsakene til en bestemt psykosomatisk lidelse (f.eks. mangel på syn for depresjon, opprettelse av beskyttelsesritualer for OCD, fiksering av en traumatisk hendelse med fobier) eller psykosomatisk sykdom (valg av en spesifikk atferdsmodell for en bestemt sykdom mage -tarmkanalen, sss, etc.; sublimering av ubrukt energi på grunn av begrensningen av utviklingssonen). Når vi analyserer klientens livsstil og hans individuelle modell for interaksjon med miljøet, forstår vi hvorfor og hvor han er "fast"; hva er mekanismen for å undertrykke angst; hvilken situasjon han opprettholder (holder ut), sublimerer negative opplevelser til et kroppslig symptom og hva som må gjøres slik at han kan gå videre.

I psykoterapi for psykosomatiske lidelser og sykdommer, ved å velge en vei ut av sonen for vanlig sameksistens (komfortsone), fastslår vi alltid at pasientens liv på bestemte områder ikke lenger vil være det samme som før. Siden det ikke er noe poeng i å gå tilbake til scenarier og holdninger, atferd og vaner, til livsstilen som førte klienten til psykoterapeutens dør. Og bare hvis klienten er klar for slike endringer, kan psykoterapi være effektivt. Ja, det vil vare lenge fordi:

- en pasient som er vant til å kontrollere situasjonen, stoler knapt på andre mennesker (og å være i komfortsonen og hyperkontroll er uatskillelige deler av helheten);

- han prøver også stadig å vende tilbake til sitt tidligere jeg (yngre, mer vellykket og bekymringsløs, som lever i et annet tidskontinuum, i fortidens sosiale ordninger);

- han vil eksperimentere og se etter andre modeller, ikke alle vil være passende, noe som undergraver tillitsfulle relasjoner i psykoterapiprosessen;

- han vil få forstyrrelser for å gå tilbake til tidligere, ineffektive og ødeleggende, men forutsigbare scenarier, etc.

Denne sonen er delvis behagelig også fordi du ikke trenger å belaste deg så mye. Og flertallet "anstrenger seg ikke" før problemet vokser til sublimering gjennom kroppen, når en person rett og slett ikke kan ignorere det. Likevel, med et fast ønske om å komme tilbake og opprettholde helse, vil han lykkes. Hva akkurat den nye livsstilen vil være, avhenger av klienten selv, hans historie og hans "introduksjon" (inkludert konstitusjonell disposisjon - sunn psykosomatikk), men uten vesentlige endringer forblir virkelig psykosomatiske patologier "uhelbredelige".

Hvis lyst og utholdenhet slutter jo raskere, jo mer mottar klienten informasjon og erfaring med å jobbe med en psykoterapeut, kommer det til andre betydning "Komfortsoner" i prosessen med psykoterapi - "sekundær fordel". Når den beryktede betydningen av "bekvemmelighet" i begrepet "komfortsone" også innebærer at det eksisterende problemet eller situasjonen hjelper en person til å motta forskjellige fordeler som han ikke vet hvordan (eller ikke ønsker) å motta på annen måte. Det kan være både psykologiske bonuser fra det sosiale miljøet (sympati, støtte, oppmerksomhet, ansvarsdeling) og ganske materiell (fysisk bistand og til og med økonomisk).

Det skjer ofte at som et resultat av diagnostikk og psykologisk analyse, den såkalte. "Symptomfunksjoner". Han forstår hvordan en eksisterende lidelse eller sykdom hjelper ham. Imidlertid, ved å sette på skalaen prisen han betaler for symptomet og innsatsen det tar for å oppnå det sykdommen gir på en konstruktiv måte, velger klienten å holde lidelsen for seg selv. Billedlig talt fortsetter den å være i "komfortsonen" (vaner), der alle ritualer er utarbeidet til detaljene og ikke krever spesielle investeringer, inkludert materiell og fysisk: "ja, det er upraktisk, men det er bedre på den måten". Da blir en person avhengig av sykdommen hans, og folk rundt ham blir medavhengige, noe som igjen kan forårsake psykosomatiske lidelser hos dem.

_

* Du kan lære mer om "modellene" til det utstoppede dyret og deres betydning i eksperimentene til G. Harlow.

** når jeg skriver en artikkel, henleder jeg leserens oppmerksomhet på det faktum at i motsetning til populærpsykologiens populære oppfatning, er det ikke i vitenskapelig forskning at alle sykdommer er psykosomatiske og ikke alle somatiske sykdommer vurderes gjennom prismen av psykogenisitet.