Psykologiske Portretter Av Klienter Med Onkologi. Funksjoner Ved Psykoterapi

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Som allerede nevnt i tidligere artikler, hvis det er mulig å skille ut en psykologisk faktor som bidrar til utviklingen av onkologi, vil det ikke komme til uttrykk i spesifikke problemer eller følelser, men i et generelt underbevisst budskap om at livet i manifestasjonen der det er ikke lenger fornuftig. Samtidig definerer flertallet av mennesker "mening" på forskjellige måter, og for at "keisers ting skal gå til keiseren" markerer vi henholdsvis typiske atferdsmønstre og psykokorreksjon. Hver forskningspsykolog kan trekke ut 11 og 8 typer, men vi presenterer slike fordi hver av dem kan motiveres til å legge til forskjellige trekk ved folks karakterer (vi forbinder disse portrettene med temperament og konstitusjon, slik at det lenge og trygt har vært på hjertet av medisinsk psykosomatikk) …

Så det mest grunnleggende problemet som blir en snublestein i arbeidet med kreftpasienter, skyldes mangelen på mening i livet. Som oftest, når vi begynner å analysere den motiverende komponenten i utvinning, sier vi:

Hvorfor trenger du å være sunn

Svar + / - er standard: å sette barna på beina, jeg kan ikke forlate foreldrene mine, det er fremdeles uferdige uavsluttede arbeidsprosjekter, å leve av hensyn til barnebarn, vag "Jeg har ikke gjort så mye / har ikke besøkt / har ikke prøvd så mye "og så videre. Vi omtaler dem ofte som "pseudoressurser". Fordi når det gjelder hva det betyr for en klient, for eksempel morskap (du kan erstatte noen av alternativene), etter abstrakt lykke og kjærlighet, kommer vi til at dette er hardt arbeid, konstant spenning, frykt, angst, avvisning av vår egen jeg er "i navnet" og så videre.. Paradokset er åpenbart, hvorfor skulle dette da bli meningen med gjenoppretting for klienten? Og igjen kommer vi til at mennesker holder seg til allment aksepterte menneskelige verdier, fordi "du må ta tak i alt som tilbys", "du kan ikke bare lene deg tilbake", "men hva med barna"? Og så blir gjenopprettingsprosessen til en dobbel kamp, bortsett fra at vi ikke lenger snakker om en lys fremtid, vi mottar vold mot oss selv nå, for å fortsette å misbruke oss selv etter restitusjonen … Ofte prøver folk selv, uten å innse det, å skape støtte og en ressurs fra kilden til smerten. Figurativt sett ønsker de å leve av hensyn til det som førte dem til sykdommen.

Samtidig vil jeg gjøre deg oppmerksom på at barn, foreldre eller prosjekter virkelig er veldig viktige, men i dette tilfellet snakker vi om at en person er i en slik tilstand når alle disse setningene kommer fra ham på en stereotyp måte (slik at alt er som mennesker), faktisk oppfatter han disse områdene som en kamp, som en plikt, selvoppofrelse, behov og plikt, etc. Og i hele denne historien er det noen ganger ganske enkelt umulig å komme til bunns i klientens “jeg”, han eksisterer rett og slett ikke. Hva gir deg ekte glede? Hva er livet ditt fylt med interessant når det ikke er barn (foreldre, prosjekter, planer)? Hva drømmer du om (i tillegg til helse og å være alene)? Hva er ditt formål, formål, oppdrag, etc. (i henhold til hver enkelt tro)? Husker du hva en spenning, kjøring, lykke er?

Mange pasienter som har fullført behandling og psykoterapi omtaler ofte sykdommen som et utgangspunkt. De bemerker at livet ble delt inn i Før og etter, de reviderte radikalt sine verdier og sykdommen ble en slags drivkraft for personlig vekst, for et nytt liv, nye ideer og mennesker, nye interesser og drømmer! Dette er helt sant.

*****

Ofte når vi analyserer den metaforiske funksjonen til et symptom, gjennom essensen av sykdommen, gjennom funksjonene i kurset, etc. vi kommer også til den konklusjonen som en kreftsvulst som skamløst vokser, bøyer seg og spiser alt som er på vei, jeg til en person som lider av onkologi, skriker metaforisk at den er, den eksisterer … Den har sine egne planer, gleder, mål, interesser, og den har også rett til endelig å bli hørt. I motsetning til depressive klienter, ødeleggende atferdsmessige holdninger, generiske programmer og scenarier som bokstavelig talt tilbyr en person: "ikke stikk ut", "vær lydig, føyelig", "vær stille, du er smartere", "svelg, forlat, glem", "lytt til det jeg forteller deg", "du er alltid ikke god nok … (ikke smart nok, vakker, pen, etc.)", osv. I motsetning til den forrige beskrivelsen har disse menneskene en klar forståelse av hva de vil ha fra livet, men deres jeg er alltid på andre eller tredje plass. De vil få det de trenger og vil, men en gang senere, for først må du respektere alle, så Gud forby å fornærme noen, slik at folk ikke snakker bak ryggen, for å glede alle osv. Og noen av dem er i behandlingsprosessen begynner å sette seg selv i første omgang, å tillate seg selv i det minste det som er nødvendig å begynne med, å gjenoppbygge familiepolitikken, som for å si: "Nok, jeg har levd hele mitt liv for andres behov, det er på tide at jeg lever for meg selv. " Imidlertid er mange så dypt overbevist om deres verdiløshet eller ubetydelighet (det er ingen analog av essensen av menneskelighet) at selv det de trenger for behandling blir satt på andre plass før andres behov. Du kan til og med høre uttrykket "hvorfor trenger jeg dette, jeg vil mest sannsynlig dø uansett, og la barna få det og det …". Og metaforisk fortsetter svulsten å spre seg "hvis du ikke trenger det, tar jeg det for meg selv."

Men å lære å balansere mellom å ta vare på deg selv og de rundt deg er en veldig vanskelig jobb, siden mønsteret med "nytte og selvoppofrelse" i begynnelsen er innebygd i psykotypen til en slik person. Hvis en slik person gir opp alt og umiddelbart begynner å "elske seg selv", vil han etter en stund bare utvikle en skyldfølelse og meningen med livet vil bli enda mer vag, fordi. for hva lever da, om ikke av hensyn til smil av kjære? Å sette deg selv først er som å spille andres liv, som egentlig ikke endrer noe, men bare får deg til å bryte deg selv hver dag. Noen ganger er onkologiproblemet noen ganger knyttet til det faktum at en person som "gir seg selv til alle" (inkludert svulster) også klandrer seg selv for at "ikke gir nok", "lite", "feil", "til feil tid" "," kunne ha gjort mer ", etc. Da er vår oppgave ikke bare å hjelpe en person til å finne noe som vil blåse liv i virkeligheten hans, noe som vil bidra til å revurdere holdninger og verdier og innse hvor han klemte våren, men det er også at han lærte å være nyttig for ikke å skade meg selv.

******

En annen mekanisme som ofte oppstår er unngåelses- / fornektelsesmekanismen. Konvensjonelt kan slike pasienter kalles mennesker uten følelser, fordi de er ofte i strid med seg selv. De er dårlig orientert i følelsene sine (tidligere snakket vi om alexithymia, moderne forskning viser en utilstrekkelig sammenheng mellom alexithymia og psykosomatikk, men i denne typen forekommer det). Når vi analyserer tidligere symptomer, kommer vi til at kroppen lenge har fortalt pasienten at ikke alt er i orden med ham. Her skiller vi selvfølgelig klienter som gjettet om onkologi, men ikke ble undersøkt på grunn av frykt for å høre en diagnose, fra klienter som faktisk levde som roboter med et gitt program og fullstendig mangel på forståelse for hva som skjedde med dem. Dette er også mennesker som er opplært til ikke å føle (ikke gråte, ikke rope, ikke le, ikke hold deg til meg - ikke klem, ikke vis synet ditt osv.), Mennesker som andre følte for (normalt suppe, ikke sur; normalt vann, ikke varmt; slutte å løpe, du er sliten; dette er ikke kjærlighet, han er ikke en match for deg, etc.), mennesker som fikk rammen om hva som er hvitt, hva som er svart og derfor forårsaker alt som ikke er hvitt og ikke svart frykt og avvisning. Det ber også metaforen om at det over tid er så mange insentiver at en person går seg vill, blir lei av å finne ut hva som er hans, hva som ikke er hans, hva han trenger, hva som ikke er, hva som er bra, hva som er dårlig og viktigst hvordan å forstå det, å godta og passende? Og immunsystemet slutter å gjenkjenne kreftceller som fremmed. Hvis det jeg alltid har ansett som dårlig, har et spekter til godt, så er kanskje ikke denne cellen så ille heller.? Siden kroppen produserer dem selv, så er det nødvendig?

Først bor en person med en forelder som "spurte ham om algoritmer", deretter med en ektefelle, hvis han er heldig, vil barn begynne å ta vare på ham over tid. Samtidig, i min beskrivelse, er bildet tegnet åpent infantilt og hjelpeløst, faktisk i virkeligheten ser disse destruktive forbindelsene helt naturlige ut ("Jeg elsker moren min så mye, vi er som en helhet" / "du forteller alt for kona mi, hun vil forklare meg senere "/" Jeg godtar bare det som følger protokollen "/" Jeg er bare en introvert og liker ikke å snakke om meg selv ", etc.). Vi kan bli spesielt forvirret av tidligere militære menn (eller idrettsutøvere, regimets mennesker) som viser styrke, tillit, intelligens og praktisk, men når de forlater eller trekker seg, når alle disse ferdighetene viker for følelser og vanlig menneskelig interaksjon, mister de dem selv. "Livet slutter" i det øyeblikket en slik person står overfor behovet for å ta følelsesmessige og sensoriske avgjørelser på egen hånd (det samme er typisk for folk fra andre yrker når de bevisst forlater foreldrene sine, skilles, flytter osv.). Så første gang, mens det er nok "utarbeidede algoritmer" for et komfortabelt liv, føler en person seg trygg. Men jo mer han lever i en verden i rask forandring, jo mer støter han på forskjellige typer vanskeligheter, og innser at han ikke har universelle algoritmer, han vet ikke hva han skal gjøre, hvordan, når, etc. Intern angst og håpløshet blir det mye at Ved første øyekast kan en absolutt ubetydelig hendelse bli et drivkraft for utviklingen av onkologi, som faktisk vil være det siste strået som overveldet tålmodighetsbegeret (denne historien strekker seg i årevis, så det er vanskelig å finne en riktig forbindelse borte).

Oftere finnes denne psykotypen hos menn, og jo vanskeligere er det psykoterapeutiske arbeidet. De vil tydelig følge alle instruksjoner, godta behandling og til og med "nyte livet" og "elske seg selv" etter ordre fra sine slektninger og legen. På den ene siden vil imidlertid åpning for en annen person bli hindret av deres isolasjon, på den annen side en magert sanseopplevelse, en mager opplevelse av å gjenkjenne følelsene sine. Noen ganger blir en "dødelig sykdom" for slike mennesker den veldig sensuelle utfordringen når de allerede er voksne og uavhengige, plutselig lar seg stoppe og føle verden rundt dem - hvordan luften lukter, hvordan solen varmer, hvordan du vil se en venn, etc. blir en så intens opplevelse at de lukker, derfor er det ønskelig å produsere "terapeutisk følelse" i en dosert dose og med evnen til å motta tilbakemelding.

*****

Snakker om infantilisme og egosentrisme det er viktig å skille mellom de pasientene som er dårlig orientert i sine følelser, fra pasienter som er vant til å være i sentrum for alles oppmerksomhet. Denne personlighetsstrukturen er veldig kjent for onkologer, siden disse menneskene tiltrekker seg maksimal oppmerksomhet fra andre. De er sikre på at alle bør komme til dem for å donere blod, bevilge penger til behandling i utlandet, svare på hvert åndedrag osv. De forstår oppriktig ikke hvorfor alle ikke kretser rundt sykdommen når de er så farlig ulykkelige. Så lenge det er en person i nærheten som støtter troen på sin eksklusivitet, så lenge livsomstendighetene utvikler seg på en slik måte at de ikke føler behovet og ikke trenger å gjøre noe for å få noe elementært, er det ikke nødvendig å bekymre seg for helsen deres. Men jo mer de møter behovet for å "vokse opp psykologisk", jo mer får de følelsen av at verden har blitt gal. Et lite barn gjemmer seg bak den ytre formen til en dyktig person (det kan være både økonomiske fordeler og betydelig intellektuelt, vitenskapelig potensial). Og noe i livet hans skjedde slik at han måtte bli voksen, men han er ikke klar, vil ikke, kan ikke, han er virkelig redd. Da blir sykdommen den grensen som vil presse en person til å akseptere virkeligheten i verden som den er (annerledes og sammen med gleder vanskelig). Det er viktig å huske det overgrodd ego (metafor - som en gjengrodd neoplasma) snakker nøyaktig om det faktum at denne personen i utgangspunktet ikke noe problem med selvkjærlighet og selvfølelse (metafor - mens det var få kreftceller, taklet immunsystemet dem lett), problemet vises når en person slutter å se verdien rundt i noe annet enn hans jeg (metafor - det er så mange celler at kroppen svikter - det er normalt å vokse og ta all plassen). Men også, som i andre tilfeller av ekte psykosomatikk, kan vi ikke orientere pasienten om å forlate sitt jeg, "innrømme sin infantilisme" og så videre. I dette tilfellet handler det snarere om å lære å respektere et annet jeg, å vurdere mitt jeg tilstrekkelig, uten å redusere dens virkelige betydning (siden de ofte er mennesker med et veldig sterkt potensial).

*****

En annen uttalt psykotype av kreftpasienter er psykotypen " utøver"når han i jakten på livet glemmer å leve. Og når forfølgelsens situasjon endrer perspektiv eller målet oppnås, oppdager en person at bortsett fra dette målet kjenner han seg ikke andre steder, ikke ser, ikke ser Dette er noen ganger forbundet med pensjon, oppsigelse, prosjektavslutning, skilsmisse eller med en eller annen form for fysisk skade. Samtidig kan man snakke om en komplett kjede, når en person levde etter en plan: å lære - å finne en god jobb - å gifte seg - å bygge et hus - å kjøpe leilighet for barn - ….. og så hva? Å leve for nytelse er som? Hvor skal man løpe klokken 6 om morgenen? Hvem å forhandle med, hvor å slå igjennom osv. Hva skal jeg gjøre med barnebarna? Hvorfor reise når du har internett? Alt til det jeg har drevet med hele mitt liv - her er det målgang … Så problemet kan også være på slutten av en del av en syklus, da en person ledet mye innsats til ett område, og det enten tok slutt (lukket prosjektet) eller ikke ga det forventede resultatet (han forsvant på jobb alt livet hans, og som et resultat, ingen familie, ikke noe arbeid eller hele mitt liv jobbet jeg for promoteringens skyld, og da jeg ble forfremmet innså jeg at verken helse, interesse eller alder "ikke samsvarer med stillingen").

Det er viktig for slike mennesker å lære utvide omfanget av sine prestasjoner og slå på tiden. Hvis de støter på en slags begrensende holdning, kan du gå rundt det. Noen ganger livet er utfordrende å finne mening og hensikt i en tilstand av deprivasjon (for eksempel ved funksjonshemming) eller utsett virksomhet og jobb og se at det er familie, venner og andre områder som også er viktige å utvikle.

Stort sett, som jeg skrev i andre artikler, kan den samme sykdommen ha flere psykosomatiske funksjoner. Type svulst, lokalisering, sykdomsforløp og andre funksjoner er alle detaljer om en bestemt rekkefølge. I vårt arbeid kan vi ikke skille en klar sammenheng mellom organer, følelsesmessige opplevelser osv., Selv om det bare er fordi det kan være flere funksjoner og de kan flettes sammen. For noen er det involverte organet assosiert med en familiehistorie eller et scenario, for noen med en spesifikk traumatisk opplevelse, inkludert barndom, for noen situasjonsmessig, ved et uhell, på grunnlag av en plutselig konflikt eller stress (les forrige artikkel). Spørsmålet om hvorfor er imidlertid ofte ikke så viktig som spørsmålet om hvorfor. Og først og fremst er det forbundet med tap av forbindelse med vårt eget jeg, som vi som psykoterapeuter streber etter å gjenopprette. Det er vanskelig å snakke om hvor sant dette er. Vi dømmer ikke etter fornuft, men etter resultat, når vi ser at noen klienter blir bedre før enn andre med samme eksakte diagnose, intervensjonsvolum og behandling. På en eller annen måte står vi overfor det faktum at en person med en onkologisk sykdom blokkerer livet hans - enten ved at det å bli skuffet ikke kan finne mening i det, eller ved at han ikke kan begynne å leve sitt eget liv, eller ved at han ikke forstår seg selv, ikke ser søknaden sin, eller tvert imot slutter å se noe rundt ham bortsett fra jeg.

En psykoterapeut, mens han arbeider med slike typer, må prøve litt å finne ut hvor en persons "holdninger" er sanne, og hvor de blir oppdratt eller pålagt av samfunnet, siden dette gir oss forskjellige terapeutiske oppgaver.

I arbeidet med ekte psykosomatikk må vi alltid huske om den terapeutiske balansen, fordi ofte kvaliteten som utvikles hos en person er unødvendig ikke en feil, men hans overdrevne manifestasjon av essensen (hva er iboende i det av natur). Følgelig, ved å prøve å "eliminere" den ødeleggende kvaliteten, vil vi bare bryte personen gjennom kneet. Alt vi trenger er å bare bestemme graden av aksept av visse holdninger og atferdsmodeller for å lære en person ikke å være overdreven i manifestasjonen eller undertrykkelsen, å forstå seg selv gjennom prismen til sine naturlige egenskaper, å akseptere dem og bruke dem som en ressurs. Da blir psykoterapi ikke til "kirurgi med ordet", der destruktiv atferd må fjernes, men til en slags harmonisering når atferd er nødvendig. lagre, men juster det på en slik måte at det kommer klienten til gode … Etter å ha lært å gjøre dette en gang, får klienten maksimal uavhengighet fra terapeuten, men dette gjelder nettopp for arbeid med hypo- eller hypertrofierte egenskaper som er iboende i oss av natur (konstitusjon, temperament).

Vi setter en litt annen oppgave når et destruktivt atferdsmønster går i strid med grunnloven vår og stort sett bare blir lært eller pålagt. Dette skjer ofte i familier når foreldre og barn tilhører forskjellige konstitusjonelle typer (et barn kan se ut som foreldre, eller kanskje bestemødre / bestefedre, onkler / tanter). Så viser det seg at han fra barndommen ble pålagt en atferdsmodell som ikke var karakteristisk for hans temperament og evner, og hele livet brøt han seg selv for å imøtekomme forventningene til "pedagogen". I dette tilfellet kan selve sykdommen være nettopp "oppvåkningen av det sanne jeget". Vi går deretter fra den andre siden, først bestemmer vi hvilke holdninger og verdier som er sanne, og hvilke som pålegges, og deretter erstatter vi ett atferdsmønster med et annet. Og så det psykoterapeutiske arbeidet egentlig kirurgisk På den ene siden myker opp situasjonen med separasjon av pasientens selv fra selvet til en betydelig kjær, på den andre siden hjelper på veien med å "engrafting" ditt sanne jeg, støtte på måten å bli kjent med nye opplevelser.

*****

Noen ganger i arbeidet vårt er det mennesker som sier “hvordan er det, jeg har spist riktig hele livet, vært engasjert i veldedighetsarbeid, ledet en sunn livsstil, deltatt på forskjellige treninger og kurs, utviklet og tenkt positivt, hvorfor skjer dette med meg, livet mitt gjorde meg helt lykkelig og fornøyd, og nå blir jeg fratatt alt dette. " Det er ikke noe universelt svar her heller. Noen pasienter i psykoterapi åpner seg og gjør det klart at det "gode liv" er en løp fra indre tomhet; andre hyller mote; igjen andre nyter så mye av "positivisme" at de delene av personligheten som er ansvarlig for tristhet, frykt, sinne, etc. bare blir undertrykt, "drept", ignorert osv.; igjen andre, dypt i sjelen, føler at de allerede har lært alt som trengs for å bli kjent i deres inkarnasjon og "hvor mye større selvforbedring kan være enn det er nå?"; femtedeler dykker aktivt inn i sykdommen sin, for å leve den som en opplevelse og overvinne som de kan hjelpe andre mennesker, for eksempel Louise Hay, etc. Alt er individuelt. Det eneste jeg vil merke er viktigheten av å analysere situasjonen, siden uansett hvor godt eller dårlig livet hans var før, førte det ham til det referansepunktet han er i nå. Og i fremtiden kan vi ikke gå tilbake til vårt vanlige liv, fordi " det er umulig å fortsette å gjøre det samme og vente på et annet resultat (c) ". Derfor er ikke alltid det vi anser som positivt, vår ressurs og omvendt.

Forresten, etter min første artikkel om onkologi, snakket mange negativt om Louise Hay, angivelig var teorien hennes utdatert. Faktisk formulerte Louise, som en person som gikk gjennom onkologi, ganske nøyaktig essensen av hva en syk person mangler. Hele filosofien hennes var rettet mot selvkjærlighet, til å kjenne seg selv, til å oppdage sitt potensial og til å finne sin plass i universets system, etc. Ja, selv om lovbruddet ikke har noe med onkologi å gjøre, over de mange år med arbeid med kreftpasienter, kan vi tydelig definere risikogruppen for tilbakefall, dette er menneskene som kjempet, ble behandlet, men aldri klarte å snu livet tilbake, finne seg selv, begynne å leve annerledes, endre de globale destruktive holdningene som forhindrer oss fra å nyte livet, nyte det og bruke det ditt personlige potensial til fordel for deg selv og de rundt deg harmonisk.

Begynnelsen på artikkelen-…