"Tapet Av En Du Er Glad I Er Mer Enn Sorg." Forutse Sorg Og Grenseoverskridende

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

“I russisk psykologi - du vil ikke tro det! - Nei ingenoriginalt arbeid om å oppleve og psykoterapi av sorg. Når det gjelder vestlige studier, beskriver hundrevis av arbeider de minste detaljene om forgreningstræret i dette emnet - sorg "patologisk" og "god", "forsinket" og "forutse", teknikken for profesjonell psykoterapi og gjensidig hjelp av eldre enkemenn, sorgsyndrom fra plutselig spedbarnsdød og konsekvensvideoer av død til barn i sorg, etc., etc. " FE Vasilyuk - "For å overleve sorgen"

Hvis temaet sorg på en eller annen måte har rørt din vitenskapelige interesse (jeg skriver ikke om dem som sørger, for alle disse artiklene er oftere "tomme ord"), så har du sannsynligvis lest mange bøker og artikler om emnet av stadier, stadier, særtrekk, etc..d. Og mer sannsynlig, jo mer du lette etter informasjon, jo mer kom du over det faktum at noen teorier motsier hverandre. I dag henter jeg selv opplæringsmanualen, som jeg snakket med på en psykologisk konferanse i 2007 og leste: “Psykologer definerer sorg som en reaksjon på tap av et betydelig objekt, en del av en identitet eller en forventet fremtid. Det er velkjent at reaksjonen på tap av et betydelig objekt er en spesifikk mental prosess som utvikler seg i henhold til sine egne lover. Essensen i denne prosessen er universell, uforanderlig og avhenger ikke av hva motivet har mistet. Sorg utvikler seg alltid på samme måte. Den eneste forskjellen er varigheten og intensiteten av hans erfaring, avhengig av betydningen av det tapte objektet og personlighetstrekkene til den sørgende. " Og jeg innrømmer med beklagelse at de siste års praksis har vist at dette ikke er helt sant.

Så sa vi at skilsmisse, flytting, oppsigelse, tap av en du er glad i, sykdom osv., Alle følger de samme reglene og sorglovene. Men en dag henvendte en kvinne seg til meg om døden tidligere mann. Ja, selvfølgelig, forsinket sorg skjer, og du kan og bør jobbe med det. Så en til, og en til, til det ble åpenbart at problemet ikke var en forsinkelse, men noe mer grunnleggende.

"Jeg kunne ikke holde ham, fordi han sluttet å elske meg, men jeg kunne bare være der og elske ham på avstand. " "Jeg jobbet med meg selv, jeg oppnådde mye, og jeg så hvordan han en dag vil se alt dette og forstå hvem han har mistet." "Jeg innså mye, han forandret seg også, jeg trodde vi kunne finne et felles språk, forklare oss selv og si farvel," og så videre. Nå er alt dette blitt umulig.

Når vi ble sparket, når vi ble tvunget til å flytte, når vi ble syke, har vi alltid håp om at denne prosessen er reversibel.… Ut fra det faktum at vi kan gå tilbake til den opprinnelige stillingen (vi beklager, tilbød oss å gå tilbake til arbeidet, ble operert; mannen / kona innså at de ikke kunne leve uten hverandre, etc.) og endte med at vi kan gjenopprette de viktigste viktige elementene (bygg et nytt hus, men i samme gate og med samme layout, hage, etc., utsett starten og opprett en virksomhet fra bunnen av, med tanke på tidligere feil, etc.). Slike opplevelser er mer vanlige. grensemellom krise og sorg. Dessuten, ofte i slike situasjoner, kan ikke bildet av sorg utfolde seg i det hele tatt, i motsetning til reaksjonen på tapet av en kjær.

Døden er aldri irreversibel, og ethvert forsøk på å returnere det tapte blir likestilt med patologi.… derfor tapet av en du er glad i er mer enn sorg … Derfor, når vi snakker om komplisert, patologisk sorg, gir vi alltid eksempler relatert til død av kjære. Derfor, når vi formidler informasjon til klienten om sorgens universalitet, mister vi tilliten, fordi en person som har mistet en virksomhet og en person som har mistet et barn ikke kan gå samme vei, ikke fordi betydningen av det tapte er annerledes, men fordi selv patognomisk er tegn og mål for terapi forskjellige (det er greit å lage realistiske planer om å bygge opp en virksomhet på nytt, mens planlegging av å gjenopplive de døde ikke er det). Og derfor, når vi utvikler terapitaktikk, er det fornuftig å skille de foreslåtte modellene for "sorg" for ikke å villede klienten med informasjonen om at "depresjon" under sorg er normalt, etc.

Et av de mest slående eksemplene på de tilsvarende vrangforestillingene er faktisk modellen til Elisabeth Kubler-Ross, som jobbet så lenge og plutselig begynte å bli utsatt for vanvittig kritikk overalt. Og problemet er etter min mening ikke at modellen er feil, men at sorg ikke er universell, slik vi pleide å tro. Når vi skiller sorg fra det faktiske tapet av en betydelig kjær, faller mye på plass. Sammenligne:

Fig.: 5 stadier av reaksjon på tap av en du er glad i (sjokk, nummenhet / fornektelse og tilbaketrekning / latent stadium / bevissthet, anerkjennelse og smerte / aksept og gjenfødelse) og 5 stadier av å akseptere døden (fornektelse / sinne / forhandlinger / depresjon) / Aksept).

1. Begynnelsen på disse modellene er utvilsomt lik, siden reaksjonen på enhver psykotraumatisk situasjon er inkludering av beskyttelsesmekanismer i psyken. Imidlertid er det her likheten oftest ender, siden etter at informasjonen er tatt opp til bevissthet, utløses helt forskjellige mekanismer og atferd, inkludert sosiale. Varigheten i begge tilfeller er også forskjellig.

2. Stadiet med "Forhandlinger", som ofte observeres på forskjellige stadier av diagnose og behandling av en dødelig syk person, kan normalt ikke manifestere seg hos en person som har mistet en kjær. En syk person kan si "Jeg vil gi all min tilstand til de som trenger det, bare la testene ikke bli bekreftet" eller "Jeg vil vie livet mitt til å hjelpe syke og de som trenger det, bare la denne behandlingen hjelpe meg." En person som har mistet en kjær kan ikke returnere ham på noen måte.

3. Etappen av "Depresjon" er ikke normen ved tap av en du er glad i. I en situasjon med dødelig sykdom er en depressiv tilstand ikke bare en konsekvens av "deprimert humør", men en helt naturlig hormonell ubalanse forårsaket av selve sykdommen.

Når vi snakker om symptomene på depresjon ved tap av en du er glad i, mener vi først og fremst det patologiske sorgforløpet, unormalt. Ved forsinket anerkjennelse kan depresjon her føre til både eksplisitt og latent selvmord, populært omtalt som "dødelig melankoli".

4. Det latente stadiet ("bølger", "sving"), som vi observerer når vi opplever tapet av en betydelig kjær, i tilfelle av vår egen forventede død, kan ikke forekomme i det hele tatt. I det første tilfellet er det dette stadiet som er hovedindikatoren for at sorgen fortsetter normalt. Dette stadiet er preget av det som populært kalles "swing", når sinnstilstanden er spesielt ustabil. Den sørgende kan kommunisere, spøke i arbeidsprosessen, etter et minutt oppleve en akutt følelse av melankoli, og etter en stund gå tilbake til en normal, fungerende tilstand. Frykt, sinne (sinne), irritasjon, lengsel og tomhet, sammen med og i en periodisk, vilkårlig endring med aktivitet, besluttsomhet, ro og positivitet, alt dette er karakteristisk for det latente stadiet og indikerer at prosessen går normalt, den sørgende mens depresjon, tvert imot, er et tegn på å sitte fast.

5. Og det viktigste er selvfølgelig finalen. Godta uunngåeligheten av din egen død og godta det faktum i ditt eget liv uten en betydelig kjær, dette er ganske enkelt makeløse enheter som ikke krever beskrivelse.

Dermed kan grensesorg i form av skilsmisse, oppsigelse, sykdom, tvangsflytting, hvor det er et sted for håp (forhandlinger), depresjon, etc., godt ses gjennom prisma av E. Kübler-Ross-modellen. Finalen kan generelt være et motivert avslag på den tapte gjenstanden, som i tilfelle tap av en du ikke bør skje normalt, siden Å benekte tapets betydning er også et tegn på komplisert sorg.

Den såkalte Kübler-Ross-modellen er delvis relatert til modellen. " forutse sorg". Dette er en tilstand der en person opplever et tap før det skjedde … For eksempel, når noen i nærheten av ham blir syk med en uhelbredelig sykdom, vet vi at han ikke lenger kan reddes, men faktisk lever han fortsatt, så forhandlingene og depresjonene er passende her. Det kan være en slik reaksjon når en kjær blir sendt til en potensielt farlig sone (fiendtlighet eller handlinger for å demme naturkatastrofer, miljøkatastrofer, etc.). Mentalt opplever en person tapet av en du er glad i, mens du opprettholder håpet om reversibilitet (forhandlinger, depresjon).

En slik tilstand kan også være av rent eksogen natur (provosert av tanker uten passende truende forhold), når en person på grunn av nevrotiske lidelser kan bli besatt av den mentale opplevelsen av at noen i nærheten dør (for eksempel en mann eller et barn - hva vil skje når han dør, hvordan jeg vil oppføre meg, hva jeg skal gjøre etterpå, hvordan livet mitt vil forandre seg osv.). "En klient fortalte historien om hvordan moren hennes, da hun var tenåring, tilfeldig la ned uttrykket at" snart skal dø ". For mamma var det en metafor, mens barnet i flere uker opplevde alle tegn på sorg, hun gråt konstant, droppet ut av skolen og prøvde seg mentalt på livet uten mor. " I det neste innlegget vil jeg skrive mer detaljert om nyansene i patologisk sorg, men her er det viktig å huske på at når en slik opplevelse viser virkelige tegn på sorg, bør du umiddelbart søke råd fra en psykoterapeut.

Så når du planlegger taktikken for å håndtere denne eller den klienten som opplever tap, uttrykket Tap av en du er glad i er mer enn sorg »Angir i utgangspunktet retningen for et mer nøye valg av metoder, terapimål, inkludert forventningene til klienten og terapeuten fra hverandre og fra selve sorgprosessen, presentasjon av informasjon, etc.