Psykologens Rolle I Rehabiliteringssystemet For Kjemisk Avhengige Og De Viktigste Presserende Problemene Som Oppstår I Løpet Av Arbeidet Hans

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

1) Problemet med å bestemme aktivitetsområdene til en psykolog. Problemet med motivasjon. Tilsynsproblem.

1. I rehabiliteringssenteret "Megapolis-Medekspress" utføres terapiprosessen for kjemisk avhengige mennesker ved hjelp av "12 trinn" -programmet, definert av professor VV Voronovich som en syntese av Anonymous Philosophy and the prestasjoner av moderne psykoterapi. Vi ser på narkotikaavhengighet som en dødelig, progressiv og uhelbredelig sykdom. Den har fire aspekter: biologisk, mentalt, sosialt og åndelig. Denne tilnærmingen faller sammen med tilnærmingen til studiet av mennesker, som definerer Leningrad psykologiske skole, nemlig grunnleggeren B. G. BG Ananiev argumenterte for behovet for en integrert tilnærming til studiet av mennesker, og vurderte det også i 4 aspekter: et individ, et tema for aktivitet, personlighet, individualitet. Han understreket også kontinuiteten, gjensidig påvirkning og gjensidig avhengighet av disse aspektene.

Historisk sett har 12 trinns behandlingsprogrammer vært nært knyttet til utvinning etter tungt drikking og alkoholisme. Denne forbindelsen er ganske logisk. Siden starten av 12 -trinnsprogrammet (1935) har over 1 000 000 mennesker kommet seg gjennom sin deltakelse i Anonyme alkoholikere (AA). I tillegg bekrefter forskning at samtidig, når som helst vilkårlig tidspunkt, deltar mer enn 100 000 menn og kvinner over hele verden i AA -programmet (AA World Service Inc., 1986).

Imidlertid er hverken 12 -trinns -filosofien eller prosedyrene spesifikt knyttet til alkohol. AA har utviklet mange lignende gjenopprettingsprogrammer som er effektive for andre avhengigheter og følelsesmessige problemer. Tilsynelatende er det tilstrekkelig grunn til å tro at avhengighet har minst to aspekter.

• En av dem er knyttet til biologiske prosesser som oppstår som en reaksjon på kronisk rus, og kan betegnes som overgrep i seg selv.

• Det andre, hovedsakelig psykologiske aspektet, kommer til uttrykk ved spesifikke trekk som ligger i enhver vanedannende atferd. Det er på den psykologisk-sosial-åndelige komponenten i avhengighet at komplekset av påvirkninger er orientert, bygget og betegnet som 12-trinns gjenopprettingsprogram.

Prosedyreelt kan praktisk talt enhver situasjon løses positivt ved å bruke passende leksjoner eller erfaringer fra mer enn 65 års erfaring med å finpusse og forbedre filosofien om 12 trinn. Faktisk gir disse trinnene en gradvis, evolusjonær tilnærming til å komme seg etter kjemisk avhengighet. Trinnene er organisert i en bestemt rekkefølge: fra de viktigste, viktigste, grunnleggende, til ytterligere endringer som en person, motivert til å komme seg, går gjennom og integrerer seg i prosessen i livet hans. Faktisk blir 12 -trinnsprogrammet, som først var et terapiprogram, et rehabiliteringsprogram, og senere det åndelige grunnlaget for livet. Erfaringene til andre mennesker som motstår avhengigheten, gir den personen som søker utvinning et visst perspektiv. Dette hjelper narkomane med å bli kvitt uønskede alternativer for psykologisk beskyttelse, se avhengigheten deres (så vel som andre psykologiske problemer) i lys av virkeligheten og innse skaden forårsaket av sykdommen, både for dem selv og menneskene de bryr seg om.

Denne tilnærmingen krever også at narkomane anerkjenner eksistensen av en høyere makt og en vilje til å tro på den, i det minste styrt av det faktum at en slik handlingsmetode har vist sin nytte for å oppnå en sunn livsstil (Galanter). Det er veldig viktig å huske at til tross for hyppig omtale av Gud eller en høyere makt, er de 12 trinnene ikke et religiøst program. Dette er et åndelig program. Forskjellen er at i motsetning til ethvert religiøst system som refererer til begrepet guddom, deltar Gud i 12 -trinnsprogrammet implisitt - "slik vi forstår ham". Programmet forutsetter at hver deltaker kan, hvis han vil, finne støtte i Gud. Hva akkurat dette bildet vil være, hvilket konkret det kan legemliggjøres i er en rent personlig sak. Videre kan selv begrepet "Gud" erstattes av begrepet "høyere kraft", dvs. "Kraften er sterkere enn vår egen." Dermed snakker vi om visse psykologiske parametere for personligheten, visse gnostiske strukturer, som den som psykologien kaller super-egoet, hvis tilstedeværelse i menneskelig natur ikke forårsaker tvil, selv blant urolige materialister.

Disse hensynene er viktige, siden det blant våre pasienter er mange som er ganske fiendtlige eller i alle fall negativt knyttet til forsøk på å involvere dem i religiøs praksis. Det er viktig å kunne forklare at 12 -trinnsprogrammet ikke har som mål å gjøre den avhengige pasienten tilhengere av noen religion, kirke eller trossamfunn. Selv om det ikke er noen innvendinger mot en slik avgjørelse, inneholder programmet heller ikke hvis det tas av pasienten. Dette er et spørsmål om rent personlig valg. Programmet peker bare på opplevelsen til mange deltakere og understreker at mange, etter å ha vendt seg til tro, fikk muligheten til å forbedre livene sine betydelig og frigjøre seg fra kjemisk avhengighet.

2. I dag møter vi konstante konflikter mellom ulike terapeutiske tilnærminger og skoler, både innen psykoterapi spesielt og i kjemoterapi. avhengighet generelt. Noen ganger skyldes dette ambisjonene til deres representanter, noen ganger et forsøk på å bevise behovet for å få økonomisk støtte fra staten eller en eller annen sponsor. Etter vår mening hjelper slike fenomener ikke bare årsaken, men diskrediterer også psykoterapi og åndelig praksis, som allerede er tilstrekkelig diskreditert i Russland. Og dette til tross for at behovet for psykoterapeutisk hjelp, så vel som for et åndelig grunnlag, støtte vi har i dag er ganske høyt. Veien ut av denne situasjonen er etter vår mening ønsket om å fokusere på en felles oppgave for alle tilnærminger - nøkternheten og restitusjonen til våre pasienter, og ikke på forskjeller i tilnærminger eller forsøk på å bevise at dette eller det er et universalmiddel.

12 -trinnsprogrammet er en integrert del av gjenoppretting for de fleste rusavhengige

Erfaring viser at terapi og rehabilitering tar veldig lang tid, målt i år. Samtidig, i løpet av de første 5-6 årene, er risikoen for tilbakefall ekstremt høy, og faktisk er et sammenbrudd (tilbakefall) i denne sykdommen mer en regel enn bare en irriterende komplikasjon av gjenopprettingsprosessen. For å sikre vedvarende avholdenhet og relativt vellykket funksjon

avhengige, er det nødvendig å organisere langsiktig støttende terapi. Takket være deltakelse i selvhjelpsgrupper, utføres det ganske tilstrekkelig, effektivt og viktigst, rimelig sett fra et økonomisk synspunkt, siden det er gratis å besøke slike grupper (den eneste betingelsen for medlemskap i NA er ønsket om å slutte med medisiner bruk).

Mange personlighetsforstyrrelser hos pasienter kan elimineres eller kompenseres for bare i løpet av langsiktig psykoterapeutisk arbeid. Denne rådgivningsmodellen kan ikke kreve et slikt resultat, selv om det er fullt mulig at denne svakheten kan kompenseres for pasientens langsiktige deltakelse i selvhjelpsgruppen (e). Takket være den langsiktige støtten fra gruppen og hans egen innsats for å mestre utøvelsen av de 12 trinnene, kan pasienten oppnå de samme resultatene som ved langvarig psykoanalytisk arbeid.

Og den siste omstendigheten, spesielt viktig for de som praktiserer i landene i det tidligere Sovjetunionen. Selvhjelpsgruppebevegelsen utviklet seg forståelig nok ikke før nylig. De første AA -gruppene dukket opp i Russland i 1987, og i Ukraina i 1989. Omtrent samtidig dukket de opp i Latvia, Litauen, Hviterussland. AA-bevegelsen begynte å utvikle seg ganske aktivt, men fremdeles i dag er antallet selvhjelpsgrupper i SNG-landene uforlignelig med landene i Amerika eller Vest-Europa. Dessverre har ikke alle, selv store byer, minst en selvhjelpsgruppe, for eksempel AA eller NA.

Den foreslåtte modellen for psykologisk rådgivning mister i stor grad effektiviteten hvis den ikke støttes av støttende terapi mot tilbakefall. Derfor henvender vi oss til konsulenter, psykologer, psykoterapeuter som er interessert i utviklingen av terapeutiske og rehabiliteringsprogrammer for kjemisk avhengige, det er etter vår mening mye fornuftig i å være aktiv og prøve å organisere en slik gruppe i din by. Dette krever noen ganger betydelig innsats, men de lønner seg senere, fordi det er mulig å opprette en integrert terapeutisk syklus, takket være hvilken pasientene forblir i behandlingsprogrammet over lang tid, og dermed øker effektiviteten av det terapeutiske arbeidet betydelig.

3. De viktigste presserende problemene som oppstår i arbeidet med en psykolog i rehabiliteringssystemet for kjemisk avhengige:

1) De viktigste retningene for psykologens aktivitetsområder.

- individuelt arbeid med motivasjon i begynnelsen av restitusjonen

- arbeide for å forene en gruppe pasienter

- arbeide med foreldre

- psykodiagnostikk av tilstander, personlighetstrekk hos pasienten.

Og disse områdene er mye viktigere enn en dyp analyse av personligheten i det første nøkternhetsåret, som noen ganger ganske enkelt er farlig å delta i i denne perioden med gjenoppretting av kjemisk avhengige mennesker. Samtidig er det viktig å understreke at enhver psykodiagnostikk bør innledes med grundig motivasjon, hvis grunnlag for suksess er en forståelse av spesialisten selv, hvorfor han utfører denne eller den forskningen, og ikke forsømme den foreløpige etableringen personlig kontakt med emnet. Alle tester, metoder bør først og fremst være rettet mot å gjøre det mulig for deltakeren å identifisere seg med tegn som samsvarer med sykdomsbegrepet, muliggjøre selvransakelse, skape en tilstrekkelig, ikke lav selvfølelse, og bare i dette tilfellet kan vi snakke om tilstrekkelig gyldighet og pålitelighet, og derfor effektivitet når det gjelder gjenoppretting.

Avslutningsvis vil jeg gjerne huske til alle spesialister som jobber på dette feltet at vår verdi ikke bestemmes av hvor mye og hvem vi var i stand til å undersøke, syndsdømt, tvinge til å ta vårt synspunkt, men heller av hvor mye vi var i stand til å adoptere et annet syn på verden og på livet, så langt vi var i stand til å akseptere den andre som han er, enten han er en representant for en annen psykologisk skole, filosofi, religion eller bare en stoffmisbruker.

Bibliografi

· Anonyme Alkoholikere.

· Anonyme narkotika. Narcotics Anonymous World Services, Inc Chatsworth, California, USA 2001.

· Ananiev BG Om problemene med moderne menneskelig vitenskap. M., Nauka, 1977, 380 s.

· Ananiev BG Mann som kunnskapsemne. L., Leningrad State University, 1968, 336 s.

· Burns R. Utvikling av selvkonsept og utdanning. M., 1986, 420 sider.

· Samtaler om alkohol. Far Joseph Martin.

· Utviklings- og utdanningspsykologi / Ed. VS Merlin, 1974.

· Granovskaya RD Elementer av praktisk psykologi. L., Publishing House of Leningrad State University, 1988, 560 -årene.

· Dag etter dag, daglig meditasjon.

· Kozyulya V. G. Søknad om medisinsk og psykologisk test SMOL for studier av ungdom. Serie: Utgave 8, M.: Folium, 1994, 48 sider

· Terapeutisk modell for selvhjelp sosial læring. En praktisk guide. Daytop International. 2002

· Lichko AE, Ivanov N. Ya. Patokarakterologisk diagnostisk spørreskjema for ungdom. Serie 10, M.: Folium, 1994, 64 sider

· Metoder for psykodiagnostikk i idrett: en lærebok for studenter ped. in-tov på tilbud. Nr. 2114 “Fys.utdanning”/ V. L. Marishchuk, Yu. M. Bludov, V. A. Plakhtienko, L. K. Serova.- Moskva: Education, 1984, 191 s., Ill.

· Menn er fra Mars, kvinner er fra Venus. John Gray.

· Oppgavemappe (Senter for kjemiske avhengighetsproblemer) St. Petersburg, Russland 2003.

· Pease A. Kroppsspråk. Hvordan lese andres tanker ved hjelp av bevegelsene sine. M., "IQ", 1995, 258 s.

· Projektive grafiske teknikker. SPb, 1992, 80 s.

· Rudestam K.. Praktiske øvelser i gruppeterapi. S-Pb, 1992.

· Trinnguide. Moskva, Russland 2001.

Rybalko E. F. Alder og differensialpsykologi. L., Leningrad State University, 1990, 256 sider.

· Bare i dag. Just For Today (Daily Meditation for Recovering Addicts) World Services Office, Inc. USA 1996.

Ashley, Inc. Tilbakebyggingsprogram for forebygging av tilbakefall. 1998.

Family Wellness Days. "Gjennom døden til livet". Far Martins Ashley. 1999.

Hvordan lese en person som en bok. Hawtorn -bøker, Jnk. Utgivere. New York. © 1971.

· Min personlige journal. Copyright 1998 Serenity Support Services, Inc.

Terence T. Gorski risikoreduksjon (selvplanlegging for å forhindre tilbakefall)