Så Fort Eller Sakte? Om Tidspunktet Og Arbeidstypene Til En Psykolog Og Psykosomat

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Nesten hver gang du leser en artikkel av en psykolog om at "bare 5 økter og alt blir bra", kommer du umiddelbart over svar "dette fjerner bare symptomet, det løser ikke problemet" osv. Men det motsatte er også sant. Så snart noen skriver at psykoterapi er lang, vil det umiddelbart være noen som vil merke at "alt kan gjøres veldig snart, hvis du ikke vet hvordan, ikke ta det."

Og sannheten er som alltid et sted midt i mellom. Av min egen erfaring kan jeg si at folk som ofte henvender seg til en psykolog eller psykoterapeut ikke helt vet hva de egentlig vil. Dette er naturlig, for hvis de var klar over hva den egentlige essensen av problemet er, så kunne de løse mye på egen hånd, uten hjelp utenfra. 10 - 12 møter er et av de hyppigste alternativene, da en klient kom med en forespørsel, innså at problemene var helt forskjellige, men regnet ikke med en lang undersøkelse. Noen ganger, før en psykoterapeutisk interaksjon, spør kundene hvor lang tid det tar å løse et bestemt problem for å spare penger på forhånd. Stort sett oppnås de viktigste avvikene mellom virkelighet og forventninger av to grunner - økonomiske begrensninger og utilstrekkelig motivasjon til å endre seg. (Det pleide å være 2 flere - tiden og mangelen på objektiv informasjon om hvem psykologer er, nå med utviklingen av Internett -teknologier og ankomsten av Skype -konsultasjoner, har disse grunnene gått tilbake i bakgrunnen). En slik situasjon frustrerer ikke bare klienten, men også psykoterapeuten selv, siden omdømmet hans lider og likevel prøver å være nyttig for klienten, begynner han å gjøre feil (gir råd og ferdige konklusjoner, fordi - for klienten for å komme til noe - da tar det tid). Da viser det seg generelt en komplett perdimonocle, klienten brukte pengene, og bortsett fra opplevelsen av interaksjon og råd, mottok han virkelig ingenting.

For å forhindre en slik situasjon, forteller jeg kundene mine hva og i hvilken tidsramme vi kan få, henholdsvis, hva vi kan stole på og til hvilken pris, inkludert aktivitet, kan det vise seg for oss. Den generelle ordningen for alle klienter kan se slik ut:

1. Psykologisk konsultasjon. Det er tider når bare 1 møte med en psykolog er nok. Mange eksperter deler det i 2, fordi du ikke kan bygge alt jevnt på 1 time, personlig foretrekker jeg 1, 5-2 timer å lukke temaet med en gang, siden utsettelse av noe går tapt, glemt, avskrevet osv.

I konsultasjonsprosessen mottar en person informasjon om ethvert spørsmål som er av interesse for ham. Det hender at en klient er engasjert i en slags praksis og at han trenger tilbakemelding (webinaret ble lastet ned på YouTube, men det er ingen som kan stille et spørsmål under prosessen). Noen ganger har en person et høyt refleksjonsnivå (introspeksjon), og han må speile anslagene sine (bare forstå hvordan han oppfører seg riktig eller blir diktert av hans forsvarsmekanismer som leder bort fra sannheten).

Foreldre tar ofte med barna eller ektemennene til konsultasjoner, og omvendt. De spør: "Oppfører barnet mitt seg slik, og det er normalt eller ikke?" eller "vi planlegger et trekk, hvordan vi skal forberede bestemor", "det skjedde at jeg ble gravid, hvordan jeg skulle fortelle foreldrene mine" osv. Ektepar prøver å finne ut hvem som har rett, hvem som tar feil, og hvor neste. Og bare mennesker som leter etter en algoritme, en løsning ("råd hvem du skal kontakte", "hva som må gjøres i slike tilfeller", "hvordan å forstå at det som skjer er galt", "trenger jeg virkelig psykoterapi eller ikke ", etc.). etc.).

Karriereveiledning, ulike typer psykodiagnostikk og testing kan også tilskrives psykologisk rådgivning. Dels har artiklene vi skriver nettopp en slik funksjon. Uansett artikkels kompleksitet, er det et svar eller ikke, det er en plan eller ikke, alt dette er ikke annet enn en generalisert konsultasjon. Samtidig sparer den som leser artiklene til spesialisten han planlegger å henvende seg til, bokstavelig talt både tid og penger, siden han allerede vet mye som psykologen måtte forklare. Noen psykologer setter en veldig høy pris for denne typen tjenester, siden du på et møte kan få et sett med teknikker for å jobbe med deg selv, et uttømmende svar, etc. Noen tvert imot gir rabatter for å nå lavinntekt. kunder eller for å interessere dem for lengre arbeid.

2. Psykologisk korreksjon. Her er prosessen litt mer komplisert og krever ikke bare teoretisk opplæring av psykolog av høy kvalitet, praktisk erfaring er viktig her, for uansett hvordan psykologen posisjonerer seg selv, påvirker han av noen av ordene og handlingene essensen av problemet. En person kommer for å forandre noe spesifikt. Oftest har han allerede lest mange artikler om saken sin og prøvd å gjøre mye selv, men noe er ikke riktig.

I denne arbeidsformen brukes ofte teknikker for atferdsterapi, NLP, transe / hypnose, forskjellige teknikker for "førstehjelp" i en krise, akutt traume, etc., psykologen gir lekser, øvelser, algoritmer etc. I dette tilfelle, er det ikke så viktig å forstå barndomstraumer, hvor mye du bare trenger å ta og gjøre, endre, korrigere, omdirigere, godkjenne, etc. Den lengste reisen til en klient i dette tilfellet er omtrent et halvt år, gjennomsnittet er 14 møter. I kjernen refererer denne typen arbeid ofte til direktiv psykoterapi, der, i motsetning til den vanlige oppfatningen om at psykologen ikke gir råd, antar psykokorreksjon at enten du tar og gjør det som får deg til å endre, eller du mottar informasjon, veier fordeler og ulemper og etterlater deg med kunnskapen om at du ikke var det klar til store endringer. Dette er ikke å si at med ingenting får du i det minste informasjon om tilstanden din og en plan for å komme deg ut av denne tilstanden. Og om det er din beslutning om å gå ut eller ikke, psykologen her vil ikke gjøre noe mot klientens vilje (selv ved hjelp av hypnose). Et eksempel på en positiv løsning på problemet er en situasjon da en person ble bitt av en hund og han begynte å være redd for hunder. Trance, flommetoder, kinoer og så videre (avhengig av hvilken retning psykologen jobber i) - og frykten forsvinner. Eller hvis foreldrene stilte spørsmålet om barnets problematiske oppførsel, identifiserer psykologen hva som kan være årsaken og gir anbefalinger om hvordan man kan endre denne situasjonen. Foreldre begynner å følge anbefalingene, atferden endres, alle er fornøyde;)

3. Psykoterapi … Dette er en type psykologisk interaksjon som innebærer en kvalitativ endring i personlighet. Det spiller ingen rolle hvem og hvorfor vi ringer psykoterapeuter. Det er viktig at både legen og psykologen, i tillegg til akademisk utdanning, får ytterligere psykoterapeutisk og personlig utvikling for å kunne drive psykoterapi. Psykoterapi er aldri kort. Hvis du i psykokorreksjon får en algoritme for å jobbe med noe spesifikt (du kan ikke dekke alt og alt på noen få møter), så i psykoterapi, uten å motta ferdige algoritmer, lærer du å løse dine psykologiske spørsmål uten hjelp fra utsiden (poenget er ikke at du ble gitt en teknikk, men at du gjennom personlige endringer selv finner og utvikler dine egne personlige teknikker, begynner å effektivt styre deg selv og livet ditt på alle områder). Selv navnet i seg selv innebærer at en person ikke kommer for informasjon og ikke slik at magiske tannhjul blir vridd til ham, men for åndelig "helbredelse". Oftere kommer han ikke til terapi når alt er bra med ham, og spesielt kommer han til terapi når alt ser ut til å være bra, men han føler seg fortsatt dårlig, det er ingen følelsesmessig balanse, det er for mange spørsmål av eksistensiell art, byrden av minner, opplevde traumer osv. er for tung … d.. Det er definitivt ikke noe sted for råd og ferdige oppskrifter, mens det er et sted ubetinget aksept (når alt kommer til alt, når du blir fortalt "gjør dette og du vil få det", er dette ikke aksept, dette er det som i utgangspunktet innebærer posisjonen "du gjør alt galt, jeg lærer deg"), vilje til å lytte (mens psykologen snakker mer om rådgivning og korreksjon), empati, støtte, tilbakemelding, fullt engasjement i klientens tilstand og så videre.. Du kan ikke liste opp alt, men generelt kan spørsmålet "hva gir psykoterapi" besvares "det samme som følelsen av fred, indre vekst og selvkunnskap." Selvforbedring snurrer på tungen, men jeg føler ikke at det blir "å bli perfekt", jeg føler mer som "å føle at du er fornøyd og vellykket i ditt sted."

Til sammenligning kan jeg tilby et annet eksempel, mer håndgripelig i vår erfaring. Tenk på din mening om personene beskrevet nedenfor og hvilken kategori du tilhører eller hvilken kategori du vil tilhøre:

1 - en person forstår ikke hvordan man best kan ta vare på seg selv, hvilke dietter man skal følge, om man skal gå for sport, hvilken spesialist han skal henvende seg til og om han trenger det i det hele tatt, etc. - han studerer.

2 - før strandsesongen eller etter ferien, går en person på et strengt kosthold og registrerer seg på treningsstudioet, masker -kremer ved anledningen, hvis det er til legen, så bare med ambulanse, etc.

3 - en person tar vare på seg selv konstant, spiser rasjonelt, holder kroppen i god form ved hjelp av lett fysisk anstrengelse, gjennomgår en planlagt medisinsk undersøkelse, får nok hvile osv.

Det er omtrent slik det psykologiske behovet for en bestemt spesialist og for visse endringer kan se ut - å konsultere / studere, fjerne et symptom / få en anbefaling, eller endre seg selv og livskvaliteten. Folk som prøver å korrigere seg selv fra tid til annen sier ofte at dette ikke er første gang de henvender seg til en terapeut. Jeg ser alltid på dette som et misforhold mellom forventninger og virkelighet. Selvfølgelig er det forskjellige spesialister, men oftere skyldes dette at klienten forventet å få en rask løsning, men ikke innså prisen. Det er klienter som jobber mye med seg selv, de kommer og går med jevne mellomrom, men som regel jobber de med den samme spesialisten, og begge forstår at møtene har karakter av råd og korrigering. For å komme til psykoterapi er det nødvendig å ha en indre beredskap for at det vil være lenge, men viktigst av alt er det nødvendig å føle behovet for slikt arbeid (ikke-voldelig, støttende, hjelpsom, akseptere, respektere, etc.). Når ingen devaluerer, ikke oppfordrer, ikke forteller deg hvordan du skal føle deg osv.

Alle velger det som er nærmere og mer behagelig for ham. I tilfellet da løsningen av problemer ble utsatt så lenge at de ikke kunne finne noen annen utvei enn gjennom kroppen (psykosomatiske lidelser eller sykdommer), er det vanligvis ingen steder å forsinke. Når psykisk smerte blir til fysisk smerte, blir det ikke bare vanskeligere å ignorere problemet, men også farligere. Det er ikke tid til konsultasjoner og artikler på Internett.

Samtidig i arbeid med psykosomatiske sykdommer og lidelser, endres formelen ovenfor … Psykoterapi er imidlertid uunnværlig her, siden mange ikke forstår tilstanden deres, hva de skal gjøre og hvordan, på hvert trinn i psykoterapien kan spørsmålet oppstå "hva er det, hvordan de skal håndtere det, hva de skal gjøre med det" og terapeuten må forklare mye og fortelle hvordan ved instituttet på et foredrag. Videre kan spørsmål fra tid til annen gjentas, og dette er normalt, for for å lære og akseptere noe, er det ikke nok bare å ta ordet for det, du må leve litt med dette, avklare og bare da prøv og godta.

På grunn av det faktum at den psykosomatiske klienten ikke har et problem generelt, men et spesifikt symptom som irriterer ham, er det noen ganger nødvendig med ambulansearbeid, korreksjon av nåværende tilstand, lekser osv. Som mange klarte se, formelen "det gjør vondt tror det" hjelper ikke, og for å stoppe symptomet må du gjøre noe spesifikt, uten å ville, eller ved hjelp av medisinbehandling. Tanken i seg selv dreper ikke bakterier, etablerer ikke metabolisme, stopper ikke ved tvangsproblemer, etc.

I den forrige artikkelen skrev jeg om hvor forskjellig "psykosomatikk" er og kompleksiteten i kvaliteten på hjelpen en klient trenger i et bestemt tilfelle. Psykosomatose (astma, migrene, nevrodermatitt, mage -tarmkanalen og kardiovaskulære sykdommer, etc.), nevroser (IBS, PA, OCD, etc.), maskerte depresjoner helbreder ikke raskt.

Så, avhengig av hvilket resultat du regner med, kan du forstå hvor lenge arbeidet vil vare, hva en psykolog eller psykoterapeut i løpet av denne tiden kan gjøre og hva ikke, og hva som kreves av deg selv for å oppnå et resultat. Jeg vil tro at denne artikkelen vil hjelpe potensielle kunder til å orientere seg i forhold til forventninger med virkeligheten og vil spare tid og penger) Og viktigst av alt, det vil redusere følelsen av misnøye, frustrasjon, etc. på hver side.