Et Hyperaktivt Barn. Del 1

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Det skremmende "vi har et hyperaktivt barn" eller diagnosen ADHD høres ganske ofte ut blant moderne mødre. På Internett-ressursene kan du finne mye informasjon for selvdiagnose av barnet ditt. La oss se hva det er? Hvorfor er det skummelt og hva truer det? Hva skal jeg gjøre med det, og hva kan spesialister gjøre med det?

ADHD står for Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Du kan også finne slike navn som motorisk hemningssyndrom, hyperaktivitetssyndrom, hyperkinetisk syndrom eller til og med hyperdynamisk syndrom. Alle disse navnene er ganske komplekse og like tvetydige.

For enkelhets skyld, la oss vurdere et portrett av et barn med dette syndromet. Kanskje det ikke handler om barnet ditt i det hele tatt.

Portrett av et barn

Et slikt barn kalles "urolig", "rastløs", "evigvarende bevegelsesmaskin", "livlig". Et slikt barn, som stod på føttene, løp umiddelbart og siden har han hatt det travelt overalt og alltid. Han er veldig aktiv, spesielt hendene er ulydige: de berører alt, griper, knekker, trekker, kaster. Om beina til et slikt barn kan vi si at de aldri blir slitne. De løper rundt et sted hele dagen, tar igjen noen, hopper, hopper over. Et slikt barn prøver å se mer hele tiden, han snur ofte på hodet og er i bevegelse. Det er vanskelig for et slikt barn å konsentrere seg, og han forstår sjelden essensen, og tilfredsstiller ofte bare en liten nysgjerrighet. Koordinasjonen av bevegelser hos et slikt barn er svekket, han er klønete, når han løper og går, slipper han gjenstander, knekker leker, treffer og faller ofte. Et slikt barn ser ikke ut til å ha instinkt av selvbevaring. Han er dekket av riper og blåmerker, akk, han trekker ikke konklusjoner, og dette gjentas igjen og igjen. Rastløshet, fraværssinn, uoppmerksomhet, negativisme er karakteristiske trekk ved hans oppførsel. Et slikt barn er preget av impulsivitet med hyppige humørsvingninger: enten uhemmet glede eller endeløse innfall. Han oppfører seg ofte aggressivt. Vanligvis er han den mest støyende, i sentrum av kampen, hvor velvære og skøyer er. Det er vanskelig for ham å lære nye ferdigheter, forstår ikke mange oppgaver dårlig, og er vanskelig å lære. Selvfølelse er ofte undervurdert. Han vet ikke hvordan han skal slappe av og roe seg ned. Stillhet kommer bare under søvnen. De sover sjelden i løpet av dagen, bare om natten og deretter urolig. På offentlige steder kan et slikt barn sees umiddelbart. Han skriker, banker på føttene, ruller på gulvet, berører alt, prøver å klatre overalt, ta tak i noe, reagerer ikke på foreldrene. Det er ikke lett for foreldre helt fra fødselen av en baby. De må takle skam og skyld overfor barnet på egen hånd. Og som regel, bare når vanskeligheter krysser alle grenser, kan de be om hjelp.

Fører til

Det er flere måter å klassifisere årsakene til ADHD hos et barn. Jeg foreslår å vurdere et av begrepene årsakssammenheng:

• Nevrofysiologisk - brudd på dannelsen av funksjonelle forhold mellom hjernens indre strukturer. Nemlig midtlinjestrukturer og forskjellige områder av cortex. Impulsene som genereres i forskjellige deler av hjernen samhandler ikke godt med hverandre, noe som fører til disinhibering, tretthet hos barnet.
• Biokjemisk - påvirkning av slike mediatorer og hormoner som adrenalin, noradrenalin, dopamin er bevist. Disse stoffene kalles katekolaminer, og stoffskiftet i kroppen er katekolamin. Denne funksjonen er mest sannsynlig fortsatt dårlig dannet i en ung organisme. Den biokjemiske årsaken bekreftes av effektiviteten av behandling med noen psykostimulerende midler som påvirker denne metabolismen.
• Nevropsykologisk - underutvikling og / eller avvik i utviklingen av høyere mentale funksjoner som er ansvarlig for motorisk kontroll, selvregulering, indre tale, oppmerksomhet og arbeidsminne.
• Genetisk - 10-15% av barna har en arvelig disposisjon for denne sykdommen. Med fremskritt innen molekylær genetikk er det funnet abnormiteter i flere gener som er forbundet med ADHD -symptomer.

I tillegg, årsakene til et barns hyperaktivitet kan vurderes fra følgende to stillinger:

• Biologisk - organisk hjerneskade under graviditet, fødselstraumer
• Sosial-psykologisk - mikroklima i familien, alkoholisme av foreldre, levekår, feil oppvekstlinje

Diagnostikk

Hyperaktivitetssyndromet er hovedsakelig basert på funksjonell umodenhet eller forstyrrelser i arbeidet til et bestemt hjernesystem - retikulær formasjon. Det er hun som sikrer koordinering av læring og minne, behandling av innkommende informasjon og oppbevaring av oppmerksomhet.

For en mer nøyaktig diagnose er dette syndromet oppført i DSM-IV Diagnostic Manual for Mental Disorders. Så vi kan se på kriteriene på grunnlag av hvilke legen kan fastslå denne diagnosen.

Det er ofte vanskelig å diagnostisere dette syndromet. Diagnosen utføres i to retninger: oppmerksomhetsforstyrrelser og hyperaktivitet / impulsivitet.

For å stille en slik diagnose er tilstedeværelsen av 6 av 9 kriterier for både nedsatt oppmerksomhet og hyperaktivitet nødvendig.

Hvis et av symptomene dominerer i diagnosen, indikeres det. For eksempel: "oppmerksomhetsunderskuddsforstyrrelse med en overvekt av hyperaktivitet og impulsivitet." Det er også en "kombinert form for ADHD".

Av det veldig viktige diagnostiske kriterier for symptomer:

• symptomene på lidelsen må vises før 8 år;
• observeres i minst 6 måneder på 2 områder av barnets aktivitet (på skolen og hjemme);
• bør ikke manifestere seg på bakgrunn av en generell utviklingsforstyrrelse, schizofreni, nevropsykiatriske lidelser;
• bør forårsake betydelig psykisk ubehag og feiljustering.

Det siste kriteriet er ekstremt viktig. Dette er ikke bare et aktivt, urolig barn som sliter ut foreldrene, det er først og fremst en sykdom som fører til alvorlig psykisk ubehag for barnet og hans nærmeste. Denne lidelsen er ikke periodisk, og ikke bare hjemme eller på gaten på stedet, ikke på vei hjem fra butikken eller besøker din kjære tante. Det er veldig vanskelig for et slikt barn å tilpasse seg, tilpasse seg det sosiale livet, han trenger hjelp fra både spesialister og slektninger.

For diagnostikk bruker en psykiatrisk lege, en medisinsk psykolog, en klinisk psykolog en rekke psykologiske teknikker, samt nevropsykologiske teknikker, observasjon og dialog. En viktig rolle i utviklingen av denne symptomatologien spilles av foreldrene og det nære miljøet til barnet. Spesialisten observerer en slik pasient i dynamikk.

Det er ikke mulig å diagnostisere ADHD i en konsultasjon

På grunn av at barn med ADHD har motorisk hemning, som manifesterer seg i alle typer kropps- og øyebevegelser, anbefales en obligatorisk nevrologisk undersøkelse, om nødvendig, til og med flere metoder: EEG, CT, etc.

Det er vanskelig å diagnostisere hyperaktivitetssyndrom hos et barn. Slike manifestasjoner ligner veldig på ryaz av andre tilstander og sykdommer. Først og fremst er det viktig å skille mellom ADHD og normal høy fysisk aktivitet som ligger i mange barn. Disse symptomene kan være personlighetstrekk hos barnet ditt. Ikke glem at funksjonene til oppmerksomhet og selvkontroll hos barn er i naturlig utvikling og ganske enkelt kan være umodne.

Det er andre tilfeller av spesiell oppførsel av barnet

• Dette kan være en reaksjon på en krise i familien, skilsmisse fra foreldre, en dårlig holdning til et barn, pedagogisk omsorgssvikt, noen ganger overbeskyttelse.
• Årsaken kan også være et brudd på tilpasningen til skolen, en konflikt mellom et barn og en lærer, et barn og foreldre, et barn og venner.

Vi kan ikke stå til side, fordi disse symptomene også kan manifestere seg ved mer alvorlige sykdommer, for eksempel depressive tilstander, søvnforstyrrelser, manisk-depressivt syndrom, språk- og kommunikasjonsforstyrrelser, koordinasjonsforstyrrelser, kroniske tics, etc.