Håndterer Avskriving Og Kritikk Av Klienter

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Til tross for at kritikk og devaluering kan være basert på de samme årsakene, tar de på slutten en rekke former avhengig av psykens struktur, klientens livssituasjon og en rekke andre årsaker. I dette tilfellet lister jeg dem opp i tilfeldig rekkefølge, noe som gir mulighet for en rekke terminologier, samt det faktum at noen mekanismer kan forårsake andre.

Først og fremst er dette et par idealisering-devaluering av den andre, forhold til den andre, kritikk av andre, samt kritikk og devaluering av eget liv. Alt dette er forsvarsmekanismer, sammenhengende prosesser, jeg skal prøve å beskrive dem.

Den naturlige mekanismen for å sammenligne seg selv og den andre, i nærvær av en superidé om forpliktelse, inspirert av betydningsfulle figurer "Jeg må, jeg må gjøre, oppnå …" også misunnelse av andre figurer som en person sammenligner med seg selv, hvis liv er bedre, viste seg å være mer verdifullt. Og faktisk har reflekterende klienter også misunnelse på de som ikke klarer å avskrive.

Blant mekanismene - og skyldfølelsen (jeg er skyldig, så jeg må bli bedre). Temaet makt, som genererer et mindreverdighetskompleks, og selvfølgelig temaet narsissisme blir også hørt her.

Klienten kan devaluere ikke bare sitt eget liv, men også andre (eller, i begynnelsen av behandlingen, bare andre). Kritikk rettet mot andre er den motsatte siden av kritikk av seg selv i henhold til den projektive mekanismen. Holdningsforholdet ser det samme ut (De burde - jeg burde, men bare for å bli kvitt skyldfølelsen, bare de burde, og jeg burde ikke, noe som igjen genererer en følelse av skyld.) Dermed devaluering og kritikk av seg selv og andre er tett sammenvevd med skyldfølelse.

Ved å devaluere forholdet til andre, devaluerer klienten seg selv. Det kan bygge overfladiske relasjoner "ikke bry deg - denne vil forsvinne, den nye vil være", bak dette er det - Den andre er ikke en verdi, og følgelig er jeg heller ikke en verdi.

Dette kan være en masochistisk praksis - ved hjelp av devaluering kan klienten straffe seg selv, på den måten som betydelige andre straffet ham eller kunne (i hans fantasier). Otto Kernberg et al. Påpek at jo mer infantil klienten er, desto mer tilbøyelig er han til å lete etter et ideelt objekt, som er bærer av en bestemt funksjon som ville tilfredsstille klientens begjærlige allmakt. Jo sterkere mangel i tidlige forhold, jo svakere observerende del av egoet, jo mer emosjonell blir denne søkeprosessen. Når det gjelder omsorgsfigurer, må en idealiseringsprosess skje, deretter normal skuffelse (de -idealisering) og til slutt etablering av objektets konstans - bildet av en betydelig voksen, slik den er med sine fordeler og dårskaper (ifølge Margrethe Mahler). Men siden de betydelige tallene var umodne, utviklet barnet en usikker tilknytning, uten å stole på foreldrene sine, og prøvde ubevisst å beskytte og redde dem, samtidig bekymre seg og prøve å kontrollere situasjonen, fantasere om at han ikke ville overleve i dette verden. Den voksne umodne klienten fortsetter å lete etter et objekt som kan gjenspeile ham, som det kan smelte sammen med. Og hvis det er en opplevelse av at et slikt objekt ikke eksisterer, er fraværende eller ikke er hensiktsmessig, så endrer personen uendelig det ene entusiastiske og deretter devaluerende forholdet til det neste medavhengige forholdet, på jakt etter en ny "perfeksjon".

Vi kan også møte devalueringen av vår egen smerte, våre egne erfaringer - "jeg led ikke", "jeg gjør ikke vondt." Latter, humor kan også være et resultat av devaluering.

Arbeidsstrategier:

I begynnelsen av arbeidet er det viktig at terapeuten tror på klientens verdi og demonstrerer dette faktum for ham på forskjellige måter - verbalt og ikke -verbalt. Det er viktig å vise at kunden har verdi uansett hvilke valg de tar. Det er viktig for terapeuten å vise at han er interessert i klienten.

Også - for å gjøre det klart at enhver klients erfaringer er verdifulle for deg, selv om han devaluerer dem selv, prøver å lytte til råd ("never mind") og sier for eksempel - "På grunn av dette gjør normale mennesker ikke bekymre deg, men jeg er bekymret. "… Klienten kan også ta respekt for sin opplevelse og sympati for medlidenhet og begynne å nekte det, uten å ønske å bli medliden med det, og dette vil bety at dette kan være hans mekanisme for å oppfatte holdningen til andre mennesker.

Klienten kan oppleve et forhold til terapeuten gjennom vedvarende avskrivninger og selvkritikk - “Jeg er slik, jeg kan ikke være annerledes - livet mitt var bortkastet. Jeg er verdiløs og ser. Jeg er dårlig. Du kan ikke engang forestille deg hvor dårlig jeg er. Jeg er verre enn du tror."

Devaluering og selvkritikk kan være en spesifikk utfordring for terapeuten å slutte seg til denne kritikken, i så fall kan man gå forskjellige veier, avhengig av hva klientens historie er, ved å bruke både støtte og utfordring (frustrasjon); gi støtte, respekt og, til tross for devalueringen, demonstrere en positiv holdning. Klienten kan fortsette å hevde sin verdi og verdiløshet, og kontrollere hvor sterk du vil være i din respekt for ham, i motsetning til det han sier.

På den annen side, når det grunnleggende forholdet er etablert, vel vitende om at klienten er fast på beina, kan du provosere, konfrontere den depresierende delen og være enig med ham - "Ja, du sier at du ikke har gjort noe i livet, det viser seg at dette er så … "Men han burde føle at selv når terapeuten sier det, er han på sin side. Uten denne basen vil ikke klienten, som utfører avskrivningen og kritisere seg selv, klare den angsten som dukker opp.

Devaluering for klienten kan defineres som motstand. Når klienten er klar for dette - informer klienten om hva han devaluerer. Dette bør gjøres veldig forsiktig, siden avskrivninger er en forsvarsmekanisme og en naturlig ny motstandsrunde kan oppstå.

På den annen side kan det i begynnelsen av terapien være et helt annet bilde - klienten overrasker med storhet, skylder og bebreider andre for å være ufullkomne, og man kan forvente at denne opphøyelse -devalueringen av seg selv og (eller) andre vil svinge som en pendel gjennom terapien.

Devaluering av terapeuten som en betydelig figur er en av mekanismene for devaluering av klienten

Grenser er svært viktige, ettersom klienten (etter en entusiastisk periode med terapeuten) senere kan begynne å devaluere terapeuten som et resultat av projeksjonen og den narsissistiske svingende pendelen mellom grandiositet og mindreverdighetskomplekser og deres egen ubetydelighet. Og dette er desto mer sannsynlig hvis en betydelig figur i klientens barndom devaluerte ham. Det kan også handle ut fra klientens ubevisste misunnelse, som er ledsaget av aggresjon og sinne.

Med klienter som det allerede er mulig å jobbe med overføringen med, er det viktig å diskutere dette mens du forblir i et rolig sted. Imidlertid er det viktig å uttrykke følelsene dine og reagere på klientens depresiering på en naturlig måte, for å vise at terapeuten er opprørt over en slik holdning til seg selv, selv om årsakene er klare for ham.

Sett fra psykoanalytiske begreper (Otto Kernberg et al.), Ser det likt ut. Klienten prøver med stor kraft å gjøre terapeuten så god som klienten trenger for å fortsette å føle seg allmektig (men ofte ikke bedre enn klienten selv for å opprettholde selvfølelsen). Det er viktig for terapeuten å forstå hvordan klienten bruker disse glamour -skuffelsen og avskrivningsreaksjonene for å kontrollere ham - terapeuten. Det er viktig å klargjøre slike reaksjoner og hjelpe klienten med å takle frustrasjonen. Hans realistiske utforskning hjelper en til å bli oppmerksom på overdrevne krav og konflikter med andre mennesker som genereres av frustrasjon. Bedømmelsesfri evaluering kan gå langt for å hjelpe en klient med å forstå hvordan han ødelegger livet sitt, hva som hindrer samspillet med andre.

Det er viktig, med den generelle støtten til eksterne hendelser og prestasjoner, å være oppmerksom på klientens oppmerksomhet ikke bare på det ytre hendelsesrike i sitt eget liv, hvis han begynner å devaluere det som helhet (ikke gjorde, ikke forpliktet seg, ikke gjorde det ferdig, var lat og ute av stand til å jobbe, kunne ikke), men også til et indre liv, som kan fylles med erkjennelser som på bakgrunn av eksterne hendelser og sammenligninger med andres prestasjoner kan virke mindre verdifulle for klienten.

Med klienter som devaluerer sine egne liv og prestasjoner, er det viktig å jobbe med å tilegne seg valg. I dette tilfellet er det lettere for en person å føle hvor han, som seg selv, basert på sine egne ønsker eller uvilje, tok et bevisst valg, og når han adlød andres vilje og gikk med strømmen, siden et slikt "bilde "er ofte til stede hos klienter som devaluerer livene deres.

Siden avskrivningsmekanismen (baksiden av evalueringen) til en viss grad er et produkt av individualistisk kultur, et produkt av løpet for prestasjonene i den moderne verden, en gave fra reflekterende og logisk tenkning og den "såkalte jeg ", kontakt med andre kulturer og tradisjonell praksis er nyttig for klienten, der emnet er" diffust "i naturen, forbundet med andre fag som ham, av naturlige bånd, der det ikke er plass til motstand, eller det ikke er så tydelig manifestert. Slike erfaringer kan være nyttige for sammenligning, for bevissthet om egosentrisme, men man bør være forsiktig, ettersom klienter kan rasjonalisere disse ideene og for eksempel meditasjonspraksisen som en utgang fra sin kultur til en annen. Uløste nevrotiske problemer (inkludert avskrivninger) kan undertrykkes og manifestere seg noe modifiserte (for eksempel jakten på opplysning blant de som praktiserer meditasjon og yoga), men forblir de samme problemene.

I sammenheng med depreciating et forhold, er det viktig å skille mellom skuffelse og depreciering, siden frustrasjon er normal i et forhold.

I terapiprosessen i relasjoner med terapeuten og andre viktige figurer er det en endring av holdninger til det faktum at noe i forholdet kanskje ikke passer - en mer moden klient er i stand til å opprettholde et forhold til den andre, til tross for det faktum at noe ikke er fornøyd med dem. Beholder "til tross for", i stedet for å ødelegge "på grunn av" noe. Lærer å verdsette både relasjoner og hendelser i sitt eget liv, kan gjenopprette relasjoner etter at oppdagelsen av at den andre ikke oppfyller forventningene, er ufullkommen. Det vil si at normal skuffelse er en innrømmelse av at den andre kan være ufullkommen, en opplevelse av sorg og sorg over at den andre er Annen, ikke ideell, og ikke hva klienten ønsker at han skal være.

Således, i arbeidsstrategien, er det en gradvis støttende akkompagnement i skuffelse, i det faktum at det ikke bare er ekstremer, men også i midten, i klientens bevissthet om at dette er hans liv. Skuffelse er også mulig hos terapeuten, hans ufullkommenhet, begrensninger, det faktum at han ikke fullt ut (slik klienten ønsker) forstår klienten. Og det vil være viktig å tåle denne perioden mens du opprettholder en forbindelse og et stabilt forhold. Dette vil gradvis føre til selvtillit og mer selvstendighet (i stedet for avhengige forhold).

Interessant nok, i noen populære kilder til rasjonell atferdsterapi, foreslås det at for å raskt overleve tapet av en partner (skilsmisse), foreslås det å devaluere det for å glemme det raskere. En veldig kontroversiell metode, men siden en person ubevisst bruker den, tar terapeuter og skilsmisseadvokater den opp og løfter den til en metode.

Generelt er arbeidet med avskrivninger innenfor rammen av terapi bygget på grunnlag av å skape relasjoner, analysere avskrivningstall og hjelpe til med å forstå mekanismer for avskrivnings-idealisering.