Kognitiv Atferdsmessig Tilnærming Til Traumehåndtering

Video: Kognitiv Atferdsmessig Tilnærming Til Traumehåndtering

Video: Kognitiv Atferdsmessig Tilnærming Til Traumehåndtering
Video: Trauma Focused Cognitive Behavioral Interventions: Trauma Informed Care 2024, April
Kognitiv Atferdsmessig Tilnærming Til Traumehåndtering
Kognitiv Atferdsmessig Tilnærming Til Traumehåndtering
Anonim

Traumer er definert som en hendelse med ekstrem fare eller livstruende som kan føre nesten alle til fortvilelse. Kompleks posttraumatisk stresslidelse (CPTSD) er inkludert i ICD-11 (kode 6B41) som en uavhengig diagnose og oppstår som et resultat av gjentatte eller langvarige traumatiske hendelser. I tillegg til symptomene på PTSD, er CPTSD preget av dysregulering av affekt, negativ selvoppfatning og nedsatte relasjoner. Jeg vil merke at vi offisielt vil begynne å bruke 11 -versjonen av ICD fra 1. januar 2022, med mindre selvfølgelig fristene blir forskjøvet igjen.

Typiske CPTSD -tankemønstre dannes vanligvis av skolealder, og består av minner, følelser og kroppslige opplevelser, og er å komme i kontakt med andre mennesker … På grunn av konstant kritikk og avslag, allerede i barndommen, dannes et negativt selvbilde og negative tenkende stereotyper. Med fortsatt (emosjonell, fysisk, etc.) vold fra foreldrene (en av foreldrene), er offeret i en passiv rolle, og finner ikke betingelsene for dannelsen av sin egen personlighet. Foreldre kan ikke oppfattes som sterke (det kan imidlertid være en erstatning av "styrke = aggresjon" for en aggressiv forelder) og beskyttende, som er nødvendig tilstand for følelsesmessig separasjon fra dem i voksen alder. Disse mønstrene fører til atferd designet for å unngå avvisning av andre uansett, slik at deres egne svakheter ikke blir avslørt, det vil si å bli holdt tilbake, ikke for å tiltrekke seg oppmerksomhet og ikke for å uttrykke sine egne behov.

De viktigste bekymringene for en voksen som søker hjelp kan deles inn i tre områder:

(1) negative selvoppfatninger

(2) frykt for kritikk, og

(3) en like sterk frykt for avvisning.

Klienten har et negativt selvbilde og anser seg selv som "sosialt vanskelig", lite attraktiv, kanskje til og med "dum" og sårbar. I livet kan han oppføre seg med tilbakeholdenhet, fordi han ikke er sikker på hva andre virkelig liker, ikke sikker på om han gjør det, om han gjør det riktige. Andre oppfattes som kritiske, ydmykende, feiltolerante og kompetente.

I kognitiv atferdsterapi settes terapimål med klienten etter analyse. For eksempel: redusere frykten for sosiale situasjoner, øke toleransen for negative følelser eller øke selvfølelsen. Det understrekes videre at det å lære ny oppførsel og å konfrontere tidligere unngår situasjoner er nyttig for å nå mål. Kognitive atferdsintervensjoner kan også inkludere avslapningsprosedyrer, systematisk desensibilisering, eksponering in vivo og rollespill for å utvikle sosiale ferdigheter og øke selvfølelsen. Den gradvise utviklingen av sosial kompetent oppførsel oppnås hovedsakelig gjennom positiv tilbakemelding og konstruktiv kritikk … Disse inngrepene trener også evnen til å håndtere ros og kritikk, med hyppige gjentakelser og en langsom tilnærming som er viktig. Bruk av videoopptak har vist seg effektivt for å forme atferd og selvfølelse, spesielt hvis instruksjonen er å ta hensyn til de positive tingene som er synlige i videoen. Terapeutisk forhold kan fungere som en modell for klienten for å teste forutsetninger om forhold til andre (den såkalte empatisk konfrontasjon eller empatisk virkelighetskontrollI arbeidsprosessen er det svært viktig for psykologen å oppmuntre til selvtillit og utvikling av nære relasjoner. Viktige faktorer for prognosen for suksess er høy intelligens, støttende forhold, for eksempel i ekteskap, god selvkontroll, sunn livsstil, utviklet empati og sosialt velvære hos klienten.

Anbefalt: