Et Dynamisk Personlighetskonsept Og Emosjonelt Fokusert Terapi: En Komparativ Analyse

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

DYNAMISK PERSONLIGT BEGREP

OG EMOSJONELL FOKUSERT TERAPI: EN SAMMENLIGENDE ANALYSE

N. I. Olifirovich

D. N. Khlomov

Gestalt -tilnærmingen som en psykoterapeutisk retning begynte å utvikle seg aktivt på midten av 1900 -tallet. Gestalt ble vist i 1951, og har i dag blitt en helhetlig og vitenskapelig bevist tilnærming som inneholder teorien om menneskelig utvikling, teorien om patologi / sykdom / nevrose og terapi / behandling [5]. Den ateoretiske tilnærmingen til grunnleggeren F. S. I mange år "hindret" Perls utviklingen og fokuserte følgere på visse aspekter av arbeid og teknikker. Utviklingen av forsikringsmedisin, høy konkurranse mellom områder har ført til en bevissthet om behovet for å konseptualisere ideene om Gestalt -tilnærmingen. Bøker og lærebøker som har dukket opp de siste 25 årene gjør det mulig å fylle tomrom i Gestalt -teorien. Frem til nå tillater imidlertid ikke orienteringen i russisktalende land mot vestlig erfaring å assimilere ideene til russiske teoretikere, som inneholder mange nye retningslinjer for utvikling av gestalt.

Hensikten med å skrive denne artikkelen var behovet ikke bare for utvikling, men også for å korrelere med andre retninger av konstruksjonen som er kjent i den innenlandske Gestalt -tilnærmingen - det dynamiske personlighetskonseptet (DCL), foreslått og utviklet av D. N. Khlomov [6]. Det har blitt utbredt i det post-sovjetiske rommet, men er praktisk talt ukjent for den vestlige leseren. DCL beskriver tre personlighetstyper eller bestanddeler av personligheten - schizoid, nevrotisk og narsissistisk - gjennom egenskaper som personlighetstrekk, uferdige utviklingsoppgaver, unngår opplevelser, skremmende følelser, forsvar, forhold til andre, atferd i terapi og en terapeutisk holdning når du jobber med denne typen klienter.

DCL ble videreutviklet i konstruksjonen "dynamisk kontaktsyklus" [7]. Komponentene gjør det mulig å beskrive og analysere nesten enhver prosess som skjer i menneskelige relasjoner - individuell, dyadisk, familie, gruppe. De dynamiske personlighetskonseptene og den dynamiske syklusen for kontakt lar oss beskrive et klart og konsistent bilde av hvordan en persons kontakt med seg selv og med andre brytes, og refererer også til mulige måter å løse dette problemet på.

Det dynamiske personlighetsbegrepet og den dynamiske syklusen for kontakt er basert på den psykologiske ideen om behovene som oppstår hos enhver organisme i utviklingsprosessen, samt sunne / usunne (vanlige, kroniske) måter å tilfredsstille nye behov. Beskrivelsen av enhver prosess, enhver handling i menneskeliv lar oss se de "sammenbruddene" på grunn av hvilke emnet forblir misfornøyd, og syklusen begynner på nytt. D. N. Khlomov skiller tre stadier i enhver livssyklus: "schizoid", "nevrotisk" og "narsissistisk" [7]. Vi tar navnene på disse stadiene i anførselstegn, siden i forskjellige retninger og psykoterapiskoler får disse begrepene forskjellige betydninger. I tillegg handler det ikke bare om behov, men om metabehov - de behovene som kan dekkes på forskjellige, ofte motsatte måter.

La oss beskrive den dynamiske syklusen for å tilfredsstille et abstrakt behov, bryte det ned i trinnene ovenfor og beskrive oppgavene som skal løses.

"Schizoid" scene enhver prosess er knyttet til sikkerhet. Normalt er en person i stand til å sikre sin egen sikkerhet og ytterligere handlinger rettet mot å tilfredsstille et bestemt behov. Med forskjellige avvik fortsetter en person stadig å gå tilbake til å løse dette problemet for å gå videre. Imidlertid brukes all sin energi på å teste sikkerheten til verden rundt ham, siden en person lever i konstant frykt, som han ikke engang merker. Hos mennesker som i prinsippet ikke klarer å tilfredsstille meta-behovet for sikkerhet, er angst og bakgrunnsfrykt konstante ledsagere.

For eksempel viser det voksende fenomenet hikikomori i Japan og andre land i den østasiatiske regionen den ekstreme graden av slik frykt og angst. Hikikomori forlater ikke huset i årevis, er ikke inkludert i noen sosiale relasjoner, bortsett fra forholdet til de nærmeste slektningene, kommuniserer ikke med jevnaldrende, jobber ikke, er isolert fra verden.

En person som bruker all sin krefter på å sikre og opprettholde illusorisk sikkerhet, stoler ikke på noen, og sjekker hele tiden andre for pålitelighet. Han nærmer seg aldri noen, ettersom han alltid er bekymret for den potensielle trusselen som utgjør hver kontakt med den andre. En slik person ser ut som et løsrevet, engstelig, lukket, lukket emne, ute av stand til å bygge dype, tillitsfulle, virkelig nære og varme relasjoner. Innenfor rammen av DCL er han klassifisert som en "schizoid personlighetstype."

"Neurotisk" stadium har som mål å dekke meta-behovet for tilknytning. D. N. Khlomov, med henvisning til verkene til J. Bowlby, skriver at i utviklingen av et spedbarn fra to til tre til seks til åtte måneder er det en fase når han lærer å holde et objekt før han begynner å handle med det. Festing til et objekt, "å vite" eller vite det er et veldig viktig stadium i enhver prosess. Det tar litt tid å forstå hva slags objekt det er, om det er egnet for å dekke et bestemt behov. Normalt er vi i stand til å knytte, evaluere, "teste" og "holde" en person ved siden av ham før vi begynner å gjøre noe med ham.

Noen mennesker bruker imidlertid all sin krefter, all sin energi på å feste eller til og med "stikke" til et objekt, uten å gi nødvendig sikkerhet og ikke "forlate" energi for videre handlinger.

Et typisk eksempel på vår tid er en jente som veldig raskt inngår nære relasjoner med menn hun ikke kjenner, fordi hun raskt må gifte seg. Hvorfor, for hva, hvem som virkelig trenger det - det spiller ingen rolle. En slik jente bruker en enorm mengde energi på å tiltrekke seg og beholde et mannlig motiv som har falt inn i kretsen hennes, uten å prøve å forstå hva slags person han er, om hun passer for henne i en rekke sosio-psykologiske, kulturelle, økonomiske og religiøse egenskaper. Hun sliter med å beholde mannen ved siden av seg, uten å engang kjenne ham igjen og ikke avsløre om det er trygt for henne å være sammen med ham, om det er mulig å bygge et forhold til ham. Disse forholdene resulterer i historier om mannlige sosiopater og psykopater og kvinnelige ofre.

Alle avhengigheter - både kjemiske og ikke -kjemiske - er beskrevet av en "feil" i denne fasen av den dynamiske kontaktsyklusen. Resultatet er en blokkering av energi og tap av menneskelig handlefrihet. DCL kaller slike mennesker "nevrotiske" eller "grenselinjer".

"Narsissistisk" scene er rettet mot å sikre fri håndtering av andre gjenstander, hvordan man nærmer seg, beveger seg bort, er i nærheten, er atskilt. Normalt, etter at vi har fastslått at en gitt person er trygg, knyttet til ham, kan vi begynne å samhandle med ham og bygge relasjoner. En frisk person interagerer fritt med / manipulerer objektet, tatt i betraktning tidligere erfaring. Hvis de tidligere fasene mislykkes, blir verken behovet for sikkerhet eller behovet for tilknytning dekket, noe som fører til kronisk angst. All energi brukes bare på manipulasjon, fordi en person aldri forstår hvem han er neste med, hva slags person han er og hvem han er i denne kontakten.

Jeg husker et sitat fra filmen "There are only girls in jazz", som beskriver akkurat en slik type forhold der den andre rett og slett ikke blir lagt merke til, fordi han ikke er en person, men en funksjon:

- Se, jeg kan ikke gifte meg med deg! - Hvorfor? - Vel, først og fremst er jeg ikke en blondine! - Det er ikke skummelt. - Jeg røyker! Stadig! - Det er ikke et problem. - Jeg kommer aldri til å få barn. - Ingenting, vi adopterer. - Herre, jeg er en MANN! - Hver har sine egne mangler.

I DCL kalles denne typen "narsissistisk".

Siden mange områder av moderne terapi låner ideer fra hverandre og korrelerer effektiviteten til ulike modeller, vurderte vi det som heuristisk og produktivt å sammenligne det dynamiske personlighetskonseptet og den dynamiske syklusen av kontakt med emosjonelt fokusert terapi - en retning som er på mange måter nær Gestalt -tilnærmingen, som siden starten var fokusert på følelser. Denne retningen ble utviklet av Sue Johnson og Leslie Ginberg i 1988 og er en "blanding" av ideene til systemtilnærmingen (S. Minukhin), teorien om tilknytning (J. Bowlby) og den humanistiske tilnærmingen, først og fremst innen Vekt på følelser (K. Rogers). EFT finner flere og flere støttespillere i forskjellige land, siden skaperne i tide utførte sin riktige posisjonering: teoretiske røtter, indikasjoner og kontraindikasjoner, behandlingsstadier er beskrevet, og studier utføres regelmessig for å bekrefte effektiviteten [3, 4, 8]. Et interessant faktum: skaperne av metoden divergerte, og selv om modellen til Sue Johnson er bedre kjent i det post-sovjetiske rommet, utviklet Leslie Greenberg, som utviklet en individuell versjon av følelsesfokusert terapi for klienter med angst og depressive lidelser og arbeid. med komplekse traumer, bruker mye aktive metoder, for eksempel gestaltteknikken til to stoler.

Det første du må merke deg er fokus og gestalt -tilnærming, og EFT på følelser … Det store "plusset" ved EFT er imidlertid integrasjonen av K. Izards idé om å dele følelser i primær og sekundær. Primære følelser er umiddelbare svar på det som skjer her og nå. Sekundære følelser er en måte å mestre primære følelser på (K. Izard, 2002). Det er de sekundære følelsene som er "drivstoffet" for problematiske sykluser av interaksjon i EFT og som fører til "å bli sittende fast" på forskjellige stadier av den dynamiske syklusen av kontakt i beskrivelsen av DCL. For eksempel, i arbeidet med "ville" gestaltterapeuter med lett hånd av F. Perls, ble det ofte observert utøvende økter. En klient som opplever en sterk følelse, for eksempel sinne, blir invitert til å uttrykke den til en tom stol, slå en pute og rope. Ved å bruke ideen om primære og sekundære følelser kan du dypere forstå innholdet i følelsen og riktig "pakke ut" den.

Under økten viser det seg for eksempel at klienten er veldig sint på kona, fordi hun igjen kritiserte ham, sa at han ikke var en mann, at hun måtte leve med et barn … Klientens primære følelse var sterk harme mot kona. Han prøver veldig hardt, jobber to jobber, men mangler fortsatt idealet. Imidlertid kan han ikke engang føle sin harme, enn si noe om henne, for da vil han bli enda mer "ikke en mann". Derfor blir den primære følelsen - harme - raskt erstattet av en sekundær - sinne, som er "drivstoffet" for å intensivere konflikten. Han begynner å klandre henne, hun fortsetter å angripe ham - og dette fortsetter for alltid. Det ville imidlertid være uproduktivt å jobbe med klientens sinne, og enda mer å intensivere det på dette stadiet, fordi det skjuler smerte og harme som ødelegger både klientens selvfølelse og hans forhold til sin ektefelle. Det er mye mer rimelig å finne ut hele "kjeden", hele syklusen, takket være hvilken det blir klart hvor sammenbruddet av ektemannens kontakt med sin kone og hans kontakt med følelsene hans finner sted. Etter vår mening fortjener denne ideen oppmerksomhet og kan integreres i Gestalt -tilnærmingen.

Både i Gestalt og EFT er terapeutens oppmerksomhet rettet mot det faktum at det er ineffektivt å jobbe med følelser mens man er i en løsrevet, fjern posisjon. Det er derfor både EFT -terapeuter og Gestalt -terapeuter er aktive, følelsesmessig engasjerte og empatiske, noe som gjør at klienten kan bygge tillitsfulle relasjoner, få nye erfaringer med aksept og støtte i et trygt miljø.

EFT-terapeuter låner den nå nesten populære ideen om gestaltterapi om å fokusere på her-og-nå, konsentrere seg om hva klienten sier og hvordan han sier det, samtidig som de er oppmerksomme på "kroppsspråket"-non-verbal kommunikasjon.

Et viktig teoretisk grunnlag som EFT er basert på er den allerede nevnte vedleggsteorien utviklet av J. Bowlby [1, 2]. J. Bowlbys ideer lar oss vurdere alle "menneskelige" behov gjennom prismet av tilknytning. I denne artikkelen vil vi fokusere på begrepet "tilknytningsstiler", som forstås som atferdsmønstre som oppstår i tidlig barndom og karakteriserer måtene å regulere relasjoner. De ble først beskrevet av M. Ainsworth i det berømte eksperimentet "Strange Situation". Dette eksperimentet er beskrevet i detalj i lærebøker om barn og utviklingspsykologi. Husk at formålet med studien, som involverte mødre og deres ett år gamle barn, var å studere spedbarns reaksjon på kortsiktig separasjon og påfølgende gjenforening med moren. Eksperimentet avslørte tre stiler av tilknytning: en pålitelig og to upålitelig: unngående og engstelig-ambivalent. Senere ble en annen upålitelig stil lagt til dem - kaotisk. Videre forskning viste at festestilen som ble dannet i det første leveåret, er en stabil egenskap, universell for forskjellige kulturer. De avslørte atferdsmønstrene ble demonstrert av barn fra forskjellige land, tilhørende forskjellige etniske grupper.

I oppveksten inngår barn med forskjellige tilknytningsstiler sosiale relasjoner - vennskap, partnerskap, ekteskap, foreldre -barn, profesjonelle. I alle disse forholdene blir problemet med sikker / usikker tilknytning igjen aktualisert, noe som representerer et søk etter svar på spørsmålet: “Kan jeg stole på deg? Kan jeg stole på deg? Hvis jeg virkelig trenger deg, vil du være ved min side? " Avhengig av svaret definerer vi stilen for vedlegg. Svaret "ja, jeg kan" tilsvarer sikker eller autonom tilknytning; "Nei, jeg er ikke sikker, ikke alltid, egentlig ikke" - usikkert vedlegg … Hvis objektet for tilknytning oppfattes som upålitelig, reagerer aktiveringssystemet på flere måter.

Usikre tilknytningsstiler, dannet i en tidlig alder, forsterkes, kroniseres og reproduseres i senere voksne forhold.

Som det fremgår av teksten ovenfor, fremhevet av D. N. Khlomovs personlighetstyper i DCL ligner ganske på vedleggsstilene beskrevet ovenfor. Sikkert vedlegg som en måte å være i kontakt, i et forhold, å føle seg trygg, å være knyttet til den andre og for å kunne forbli seg selv, respektere både egne og andres behov, nærme seg og ta avstand uten konstant frykt, skyld, skam og harme tilsvarer evnen til å gå gjennom alle faser av den dynamiske syklusen av kontakt, uten å bli sittende fast på noen av dem lenger enn nødvendig og tilfredsstille de nye behovene for intimitet, kjærlighet, aksept, anerkjennelse, felles aktiviteter, etc. Slike mennesker opplever forholdet sitt samtidig som nært og autonomt, uttrykker fritt sine følelser, realisere og verbalisere sine ønsker, er i stand til å bry seg og godta omsorg, bygge et ganske sunt samspill med andre.

Usikre festestiler ligner også sterkt på de fenomenologiske egenskapene til personlighetstyper identifisert i DCL.

Tabell 1 - Forholdet mellom personlighetstyper i DCL og stiler av usikker tilknytning

EGENSKAPER FOR PERSONLIGHETSTYPER I DCL

"Schizoid"

"Nevrotisk"

"Narsissistisk"

EGENSKAPER FOR UTROLIGE FESTESTILER

Unngå

Angst-ambivalent

Kaotisk

La oss karakterisere de ovennevnte personlighetstyper og tilknytningsstiler i sine likhetsområder.

Når vi beskriver personlighetstyper, er det etter vår mening viktig å ikke bare snakke om metabehov, men å fenomenologisk objektivisere dem i hvert enkelt verk, det vil si å beskrive dem i forhold til et bestemt objekt - en venn, forelder, barn. Ved å bruke vedleggsideer og vedleggsstil i forbindelse med DCL gir en bedre forståelse av klientens uløste utviklingsmessige utfordringer som har blitt beskrevet og blitt en vanlig måte å unngå, klamre eller manipulere. Empatisk, forståelsesfull, aksepterende holdning til terapeuten, hans emosjonelle engasjement gjør det mulig å kvalitativt bestemme en persons karakteristiske oppførselsstil, sted og metode for å bryte kontakten og opprettholde nye, mer passende reaksjoner på situasjonen.

Dermed er det dynamiske konseptet om personligheten til D. N. Khlomova inneholder en beskrivelse av atferdsmønstre, følelser og behov som er veldig like de tilknytningstypene som er identifisert av J. Bowlbys tilhengere. Bruk av begreper om primære og sekundære følelser, vektlegging av terapeutens empati, samt integrering av ideer om tilknytningsstiler og behov i Gestalt -tilnærmingen, gir ytterligere “linser” for analyse av klientens selv. I Gestalt -tilnærmingen er Self en prosess, så ideene om å fokusere på dynamisk egenskaper ved en persons kontakt med miljøet ("han bygger samhandling på en schizoid måte"), deretter på hans veletablerte strukturell egenskaper ("han har dannet en stereotyp kontaktform, og han oppfører seg som en narsissist") lar oss behandle med større forståelse og oppmerksomhet på hvordan uferdige gestalter fra "der-og-da" lever "her-og-nå".

Liste over brukte kilder

2. Brish, K. H. Attachment Disorder Therapy: Fra teori til praksis. med ham. M.: Kogito-Center, 2012.-316 s. 3. Johnson, S. M. Praksisen med følelsesmessig fokusert ekteskapsterapi. Opprettelse av tilkoblinger / S. M. Johnson. - M.: Vitenskapelig verden, 2013.- 364 s. 4. Mikaelyan, L. L. Emosjonelt fokusert ekteskapsterapi. Teori og praksis / L /. L. Mikaelyan // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronisk ressurs]. 2011, nr. 3. Tilgangsmodus:

psyjournal.ru/psyjournal. Tilgangsdato: 08.11.2017

5. Tretiak, L. L. Gestalt -tilnærming i patogenetisk psykoterapi av psykogene depresjoner av det neurotiske nivået / L. L. Tretiak // Forfatterabstrakt. diss … cand. honning. vitenskap. - SPb., 2007. –24 s.

6. Khlomov, D. N. Et dynamisk personlighetskonsept i gestaltterapi. / D. N. Khlomov // Gestalt-96. - M., 1996. - S. 46-51.

7. Khlomov, D. N. Dynamisk kontaktsyklus i gestaltterapi / Khlomov D. // Gestalt-97. - M., 1997.- S. 28-33.

8. Chernikov, A. V. Følelsesmessig fokusert ektefellebehandling. En guide for psykoterapeuter / A. V. Chernikov // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronisk ressurs]. 2011, nr. 1. Tilgangsmodus: https://psyjournal.ru/psyjournal. Tilgangsdato: 08.05.2016

Registrer deg på b17.ru og les de siste artiklene om den største psi-portalen i det post-sovjetiske rommet!