Historien Om Z. Freuds Bekjentskap Med Fru Hysteria Og Tandemens Første Psykoanalytiske Frukter (del 1)

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Historien om Z. Freuds bekjentskap med fru Hysteria og de første psykoanalytiske fruktene av tandemet

Psykoanalyse er født i studiet av hysteri, og hvis

vi ønsker å forstå funksjonene og utviklingen, vi, ifølge hans egne teoretiske disposisjoner, må referere til disse slektene."

V. A. Mazin

Hysteria blir med rette betraktet som et startskudd, et utgangspunkt for utviklingen av psykoanalytiske ideer, og i forlengelse av mange studier om dette emnet, i en serie vitenskapelige artikler om hysteri i psykoanalyse, planlegger jeg å reflektere over dette fenomenet menneskelig sjel, som fortsatt inneholder mye mystisk og unnvikende.

Freud lærte av sine hysteriske pasienter. Han ville vite det, og derfor lyttet han nøye til dem. Som du vet, så finjusterte Freud ideen om psykoterapi, som på slutten av 1800 -tallet ble preget av betydelig nyhet.

Dermed handler denne artikkelen om det som på den ene siden ikke lenger eksisterer, og på den andre siden om hva det er for mye.

I våre dager har hysteri som diagnose mistet sin tidligere betydning, blitt mye mindre utbredt enn i eldgamle historiske tider eller i en tid med Z. Freuds liv og virke. Vi kan si at den har blitt til en spøkelsessykdom siden den til og med ble eliminert fra International Classifications of Mental Illness (den siste utgaven av DSM - IV - R, ICD -10).

Formålet med denne artikkelen er å finne et svar på spørsmålet om psykoanalysens relevans i dag for de grunnleggende verkene om forsvinnende hysteri, deres betydning for dannelsen av psykoanalyse som en teori, som en metode for psykoterapi og som en forskningsmetode.

Hysteria, hvis eksistens kan spores tilbake til antikken, sies å være i en tilstand av utryddelse. Det ser ut til at hysteriet allerede har passert toppen av sin sosialhistorisk bestemte utvikling, som falt på Charcots tid og som Freud kunne dra nytte av. Noen kolleger i dag er av den oppfatning at hysteri mer er et levn, men er dette sant?

La oss prøve å bestemme betydningen av oppdagelser innen psykoanalyse i løpet av arbeidet med hysteri, markere de viktigste og analysere problemene med relevans og eksistens av hysteri i dag.

I løpet av undersøkelsen av emnet, i tillegg til de klassiske grunnleggende psykoanalytiske verkene til Z. Freud, O. Fenichel, N. McWilliams, Klein M., tekster fra andre forfattere og samtidige som V. Rudnev, V. Ya. Semke, D. Shapiro, Green A., Arru-Revidi J., Olshansky D. A., Kratchmer E., Zabylina NA, Shapira L., Jaspers K., Y. Kristeva, M. Foucault, F. Guattari og andre.

Takket være studiet av hysteri dukket psykoanalyse opp, samtidig hvor forsvant den i dag? Betyr det at psykoanalysen i seg selv, som et grunnleggende fundament, er rystet i dag? Hvilke transformasjoner kan vi observere i lesningen av hysteri i dag? Hva bør være den kliniske beskrivelsen og forståelsen av det hysteriske lageret?

Selvfølgelig, nå har hysteriet endret seg betydelig, men har det forsvunnet fra det psykoanalytiske feltet? Funnene som ble gjort i studiet av hysteri, fungerer den dag i dag og finner ingen vesentlige motbevisninger.

I dag prøver de å korrelere hysteri i sin transformerte form med obsessive nevroser, narsissistiske manifestasjoner, psykosomatikk, referere til preoedipale tidlige forhold til moren, pregenital fiksasjoner (oral, anal-sadistisk), borderline lidelser og til og med psykose.

Fru hysteri, som fortsatt er grunnlag for diskusjon og kontrovers, fortsetter ubestridelig både i Freuds tid og den dag i dag.

Diagnose "hysteri"

Siden antikkens Egypt (den første beskrivelsen finnes i Kahun Medical Papyrus fra 1950 f. Kr.), har mange kvinnesykdommer blitt ansett som livmorsykdommer, selv om det fortsatt ikke er nevnt atferdsmessige eller følelsesmessige lidelser (bortsett fra at det nevner " behandlingen av en kvinne som liker å ligge i sengen … "Diagnostisert med livmorspasmer").

Diagnosen "hysteri" (fra gammel gresk. Ὑστέρα (hystera) - "livmor") dukker først opp i det antikke Hellas og er beskrevet av Hippokrates. Hans samtidige Platon beskriver "raseri" som en kvinnes livmor faller i, uten å kunne bli gravid. Basert på disse ideene om arten av hysteri, var forutsetninger om muligheten for hysteri hos menn ikke tillatt på lenge. Diagnosen "hysteri" var ekstremt populær innen medisin på slutten av 1800- og begynnelsen av 1900 -tallet. På grunnlag av hysteri gjorde J. M. Charcot og S. Freud en rekke viktige funn i behandlingen av psykiske lidelser. I dag er denne diagnosen utdatert og brukes ikke offisielt verken i ICD-10, ifølge hvilken dette "begrepet er uønsket å bruke på grunn av dets tvetydighet", eller i DSM-IV. Diagnosen "hysteri" (300.11 Hysterisk nevrose) har delt seg inn i mange flere spesifikke diagnoser, for eksempel:

F44. Dissosiative lidelser

F45.0 Somatiseringsforstyrrelse

F45.1 udifferensiert somatoform lidelse

F45.3 Somatoform autonom dysfunksjon

F45.4 Kronisk somatoform smertelidelse

F45.23 Adaptiv reaksjon med overvekt av forstyrrelse av andre følelser

Møtested: hos Charcot

Hoppet over diskusjoner om de fire tusen års historien til begrepene hysteri, som begynte med Kahun -papyrusen (1900 f. Kr.), som beskriver livmoren som stedet for lokalisering av sykdommen, til International Psychoanalytic Congress of 1973, som la på dagsordenen spørsmålet om hvordan dette problemet i Charcot -tiden, foreslår jeg å gå nærmere dagene Freuds ble kjent med hysteri. [25]

På slutten av 1800 -tallet var standard behandlingsmetoder for det som den gang ble kalt "nervesykdommer" massasje, "elektroterapi" og, som ble lignelsen om voyazyce, behandling på vannet. Skuffet over effektiviteten av behandlingsmetodene som generelt var akseptert på den tiden, og ignorerte sidelengs blikk fra kollegene hans, den unge legen Sigmund Freud i 1886. dro til Paris for å studere en ny behandlingsmetode - hypnose.

Et seks måneders kurs på Salpetriere sykehus i Paris med den berømte franske psykiateren Jean Charcot hadde stor innvirkning på Freud. Charcots hovedfunn var at i en hypnotisk tilstand hos pasienter som lider av hysteri, forsvant symptomer, og også at hysteriske symptomer gjennom hypnose kunne induseres hos friske mennesker.

Selv om det var Charcot i 1895 som ga Freud en betydelig drivkraft for å starte studiet av hysteri og seksualitet, var møtet med Breuer fortsatt avgjørende for Freud, for det førte til de første vitenskapelige diskusjonene allerede før publiseringen av Essays on Hysteria.

Hysteria som Freuds muse. De første fellesverkene

"Hvis opprettelsen av psykoanalyse er fortjeneste, er det ikke min fortjeneste. Jeg deltok ikke i de første forsøkene. Da en annen wienerlege, Dr. Joseph Breuer først brukte denne metoden på en hysterisk jente (1880-1882), var jeg en student og holdt de siste eksamenene. Det er denne sakshistorien og behandlingen vi først vil behandle. Du finner den i detalj i "Studien über Hysterie", senere publisert av Breuer med meg. " Z. Freud.

Det er kjent at det var ved å lytte til hysteri at Freud oppdaget en helt ny modus for menneskelige relasjoner. Psykoanalyse ble født av et møte med hysteri, så hvor forsvant datidens hysteri? Anna Oh, Emmy von N. - tilhører livene til disse fantastiske kvinnene allerede en annen verden?

Til en viss grad kan boken "Studies of Hysteria" (1895) betraktes som det første psykoanalytiske verket. Før det skrev designeren av psykoanalysen, Dr. Sigmund Freud, arbeider om histologi og fysiologi, nevropatologi og psykopatologi, afasi og kokain."Forskning på hysteri" - en analyse av etiologien, forløpet og behandlingen av psykiske lidelser. Samtidig er Investigations into Hysteria en svimlende redegjørelse for psykoanalysens fødsel. Ikke den bevisste rapporten beskrevet av Sigmund Freud, men rapporten som vi blir klar over mange tiår senere, tolker vi den i ettertid. Den forsiktige leseren vil ikke unnslippe detaljene i psykoanalysens slekter.

Utviklingen av Freuds teori om hysteri strekker seg over perioden mellom 1893 og 1917 og kan vurderes i etapper.

"Research on hysteria" ("Essays on hysteria"), "On the etiology of hysteria" (1893 - 1896) - resultatet av det felles arbeidet til Breuer og Freud. Den faktiske freudianske teorien om hysteri begynner imidlertid bare å dukke opp med tanke på defensive nevropsykoser (1894 - 1986, brev til Wilhelm Fliess). Det er en gjensidig definisjon av hysteri, fobier og tvangslidelser. Sammen dannet de et felt som skulle bli et felt for anvendelse av psykoanalyse. I løpet av denne perioden presenteres den traumatiske teorien. Traumets rolle skyldes konsekvensene: splittelsen av en spesielt dannet mental kjerne. I denne sammenhengen må vi huske tofasestrukturen i traumer (barndom og pubertet), og den andre fasen er fasen der hendelsen huskes, bevissthet skjer i ettervirkningen. "Det hysteriske lider av minner", og betydningen av disse minnene bestemmes av det faktum at fortidens konflikter oppfylles i et legeme som er endret ved puberteten. Fra den "prekseksuelle" traumatiske perioden flyttet individet til det seksuelle. Til syvende og sist bekrefter defensive nevropsykoser fra et klinisk synspunkt tilstedeværelsen av en bevisstløs organisasjon som er i konflikt med selvet. Funksjonen til det hysteriske symptomet er at konverteringen svekker den ubevisste ideen. Vekten er lagt på obligatorisk tilbaketrekking og overføring av mental konflikt, som nå er løst på et annet nivå. Likevel oppnås ønsket om tilfredsstillelse også i den kroppslige sfæren, siden omvendelsen handler om symbolsk somatisering. Somatisk mottakelighet er et middel der ønsket blir tilfredsstilt. Underveis skal det bemerkes her at fobi er en mental manifestasjon av fryktenes neurose, det vil si resultatet av virkningen av en mekanisme som motvirker konvertering, siden frykt, som manifesterer seg (i somatisk form) i neurosen av frykt, nemlig i utvekslingen mellom det bevisste og det ubevisste, blir transformert og knyttet av den mentale representanten, og dette skjer fra forskjellige synsvinkler: økonomisk, dynamisk og aktuelt-funksjonelt.

"Et fragment av analysen av ett tilfelle av hysteri." (Dora's case) 1901 Her er forholdet mellom drømmer og hysteri preget. I tillegg til konvertering, hvis definisjon allerede er gitt, beskriver Freud rollen som transformasjonen av affekt, der antipati tar stedet for begjær og hukommelsestap, noe som gjør det hysteriske så uforståelig. Men fremfor alt, i denne perioden, er viktige fakta beskrevet:

1. overføre;
2. betydningen av hysteriske symptomer, som et resultat av konvertering, skaper det hysteriske symptomet en defekt som det uttrykkes metaforisk gjennom;
3. tenkning fester seg av former for fantasi, fantasier, der ulike identifikasjoner manifesteres, her snakker vi om den rene formen for fantasier som har manifestert seg, og derfor om tendensen til ikke å huske, men å handle ut;
4. ødipuskomplekset, som, når det gjelder identifikasjonsrollen, er preget av biseksualitet og dens konsekvenser, hysteri er sfæren for overvekt av eros, overføring, ødipale følelser av kjærlighet i deres biseksuelle form;

Etter publiseringen av Dora -saken dukket det opp mange verk, hvis formål var å undersøke årsakene til Freuds fiasko, så vel som den virkelige verdien av hans teori. Noen forklarer denne fiaskoen med en utilstrekkelig analyse av homofili, det vil si et punkt som Freud selv senere anerkjente, det er fortsatt andre versjoner og kontroversen om dette emnet avtar ikke.

"Fantasier og hysteriske angrep" (1908-1909)

I årene 1908-1909 produserte Freud to av de viktigste og uten tvil fullførte verkene om hysteri. Artikkelen "Hysteriske fantasier og deres forhold til bifile" (1908) etablerer en sammenheng mellom drømmer, klare og ubevisste fantasier, onani og hysteriske symptomer. Forestillingen om en utålelig representasjon av traumet som ligger til grunn for symptomet, suppleres med forestillingen om en kondensering av flere fantasier. Som et resultat av den "assosiative returen" blir symptomet deres ersatz.

Verket "General View of the Hysterical Attack" (1909) fullfører de foregående observasjonene. Når det gjelder hysteriske angrep, handler det nå utelukkende om projiserte og aktiverte fantasier, der handlingen (i dramatisk forstand) spilles ut som en pantomime. Men på denne måten - som i drømmen - oppstår forskjellige forvrengninger på veien fra fantasi til symptom. Og akkurat som i drømmer, belyser analysen deres årsaker og betydning. Analysen viser imidlertid: overvekten av kondensasjonsmekanismer, samspillet mellom ulike typer identifikasjoner, tilstedeværelsen av motsatte seksuelle opplevelser og homofili i prosessen med det som skjer. Etiologien og funksjonen til fantasier er å gi en erstatning for undertrykt infantil seksuell tilfredsstillelse. I virkeligheten er det en veksling: undertrykkelse / fiasko følger undertrykkelse / retur av undertrykte.

I Works on Metapsychology (1915-1916) vender Freud seg til temaet konverteringshysteri for siste gang. Freuds oppmerksomhet trekkes til skjebnen til affektive impulser, hvis undertrykkelse må forklares med "belle likegyldighet". Stasjonsrepresentanten forlater bevisstheten og tar form av konvertering. Dette er et resultat av fortykning, noe som fører til dannelsen av ersatz. Takket være ham er det affektive nøytralisert. En slik prestasjon er riktignok av forbigående karakter, slik at individet blir tvunget til å skape nye symptomer.

"Inhibering, symptom og frykt" (1926) - i dette verket er det praktisk talt ikke snakk om hysteri - her analyseres fobien i detalj, og først og fremst legger Freud oppmerksomhet på problemet med hemming. Og selv om dette arbeidet ikke eksplisitt er relatert til hysteri, i den grad hemming er for Freud en konsekvens av overdreven erotisering av en ikke -seksuell eller deseksualisert funksjon, kan man kanskje anta at hemming går foran konvertering. Videre anser mange forfattere allerede i den post-freudianske perioden inhibering (spesielt når det gjelder seksualitet) som en av metodene for i det minste noen former for hysteri. Når inhiberingen skjer, skader den I.

Vi har sett at Freud nesten utelukkende behandlet kjønnsproblemene ved hysteri. Motsatt ble det liten oppmerksomhet til såkalte pregenital fikseringer. Analitet og muntlighet nevnes bare i forbindelse med deres aktuelle regresjonsfunksjon. På samme måte blir egoet bare gjenstand for nøye granskning i liten grad. Det samme konverteringshysteriet blir av Freud sett på som en suksess, siden i dette tilfellet - i motsetning til en fobi eller besettelse (se artikkelen til P. Kutter) - er misnøyens økonomi nesten altomfattende.

Freud oppdaget i sitt arbeid On Female Sexuality (1931) de pregenitale røttene til hysteri. Overvekten av kvinnelig hysteri og forekomsten av orale fiksasjoner kan kanskje forklares med særegenhetene ved jentens holdning til hennes primære objekt (mors bryst), på grunn av hvilken libidinale, seksuelle, aggressive og narsissistiske fiksasjoner oppstår, hvor viktig det er er enda mer økt på grunn av speilforholdet til jenta-moren … Motsatt har morens katetering av gutten forskjellige implikasjoner. I tillegg har kulturens rolle i utformingen av kvinnelig seksualitet og dermed i hysterogenese beriket det kontroversielle spørsmålet.

Bibliografi:

1. Arrou-Revidi, J. Hysteria / Giselle Arrou-Revidi; per. med fr. Ermakova E. A. - M.: Astrel: ACT, 2006.- 159 s.
2. Benvenuto S. Dora stikker av // Psychoanalysis. Chasopis, 2007.- N1 [9], K.: International Institute of Depth Psychology,- s. 96-124.
3. Bleikher V. M., I. V. Crook. Forklarende ordbok for psykiatriske termer, 1995
4. Paul Verhaege. "Psykoterapi, psykoanalyse og hysteri." Oversettelse: Oksana Obodinskaya 17.09.2015
5. Gannushkin P. B. Klinikk for psykopatier, deres statikk, dynamikk, systematikk. N. Novgorod, 1998
6. Grønn A. Hysteria.
7. Green Andre "Hysteria and borderline states: chiasm. New perspectives".
8. Jones E. The Life and Works of Sigmcknd Freud
9. Joyce McDougal "Eros Thousand Faces." Oversatt fra engelsk av E. I. Zamfir, redigert av M. M. Reshetnikov. SPb. Felles publikasjon av East European Institute of Psychoanalysis and B&K 1999. - 278 s.
10. 10. Zabylina N. A. Hysteria: Definisjoner av hysteriske lidelser.
11. 11. R. Corsini, A. Auerbach. Psykologisk leksikon. SPb.: Peter, 2006.- 1096 s.
12. 12. Kurnu-Janin M. Boksen og dens hemmelighet // Leksjoner fra fransk psykoanalyse: Ti år med fransk-russisk klinisk kollokvier om psykoanalyse. M.: "Kogito-Center", 2007, s. 109-123.
13. 13. Kretschmer E. Om hysteri.
14. 14. Lacan J. (1964) Fire grunnleggende begreper innen psykoanalyse (seminarer. Bok XI)
15. 15. Lachmann Renate. Dostojevskijs "Hysteriske diskurs" // Russisk litteratur og medisin: Kropp, resepter, sosial praksis: Lør. artikler. - M.: Nytt forlag, 2006, s. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Dictionary of Psychoanalysis.- M: Higher School, 1996.
17. 17. Mazin V. Z. Freud: psykoanalytisk revolusjon - Nizhyn: LLC "Vidavnitstvo" Aspect - Polygraph " - 2011. -360s.
18. 18. McWilliams N. Psykoanalytisk diagnostikk: Forståelse av personlighetsstrukturen i den kliniske prosessen. - M.: Klasse, 2007.- 400 s.
19. 19. McDougall J. Theatre of the Soul. Illusjon og sannhet på den psykoanalytiske scenen. SPb.: VEIP Publishing House, 2002
20. 20. Olshansky DA "Clinic of hysteria".
21. 21. Olshansky DA Symptom på sosialitet i Freuds klinikk: Doras sak // Journal of Credo New. Nei. 3 (55), 2008 S. 151-160.
22. 22. Pavlov Alexander "Å overleve for å glemme"
23. 23. Pavlova O. N. Hysterisk semiotikk av hunnen i klinikken for moderne psykoanalyse.
24. 24. Vicente Palomera. "Etikk for hysteri og psykoanalyse." Artikkel fra nummer 3 i “Lacanian Ink”, hvis tekst ble utarbeidet basert på presentasjonsmaterialet på CFAR i London i 1988.
25. 25. Rudnev V. Unnskyldning av hysterisk karakter.
26. 26. Rudnev V. Språkfilosofi og galskapens semiotikk. Utvalgte verk. - M.: Forlag “fremtidens territorium, 2007. - 328 s.
27. 27. Rudnev V. P. Pedantisme og magi ved tvangslidelser // Moskva psykoterapeutisk tidsskrift (teoretisk - analytisk utgave). M.: MGPPU, Fakultet for psykologisk rådgivning, nr. 2 (49), april - juni, 2006, s. 85-113.
28. 28. Semke V. Ya. Hysteriske tilstander / V. Ya. Semke. - M.: Medisin, 1988.- 224 s.
29. 29. Sternd Harold Historie om bruk av sofaen: utvikling av psykoanalytisk teori og praksis
30. 30. Uzer M. Genetisk aspekt // Bergeret J. Psykoanalytisk patopsykologi: teori og klinikk. Serien "Classic University Textbook". Utgave 7. M.: Moskva statsuniversitet. M. V. Lomonosov, 2001, s. 17-60.
31. 31. Fenichel O. Psykoanalytisk teori om nevroser. - M.: Akademicheskiy prospekt, 2004, - 848 s.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Research on hysteria (1895). - St. Petersburg: VEIP, 2005.
33. 33. Freud Z. Et fragment av analysen av ett tilfelle av hysteri. Doras sak (1905). / Hysteri og frykt. - M.: STD, 2006.
34. 34. Freud Z. Om psykoanalyse. Fem foredrag.
35. 35. Freud Z. Om den mentale mekanismen for hysteriske symptomer (1893) // Freud Z. Hysteri og frykt. - M.: STD, 2006.- S. 9-24.
36. 36. Freud Z. Om etiologien til hysteri (1896) // Freud Z. Hysteri og frykt. - M.: STD, 2006.- S. 51-82.
37. 37. Freud Z. Generelle bestemmelser om hysterisk passform (1909) // Freud Z. Hysteri og frykt. - M.: STD, 2006.- S. 197-204.
38. 38. Hysteri: før og uten psykoanalyse, en moderne historie om hysteri. Encyclopedia of Depth Psychology / Sigmund Freud. Liv, arbeid, arv / hysteri
39. 39. Horney K. Revaluering av kjærligheten. Forskning på kvinnetypen som er utbredt i dag // Samlede arbeider. I 3v. Bind 1. Kvinne psykologi; Vår tids nevrotiske personlighet. Moskva: Smysl forlag, 1996.
40. 40. Shapira L. L. The Cassandra Complex: A Contemporary View of Hysteria. M.: Uavhengig firma "Klass, 2006, s. 179-216.
41. 41. Shepko E. I. Trekk ved en moderne hysterisk kvinne
42. 42. Shapiro David. Neurotiske stiler.- M.: Institutt for generell humanitær forskning. / Hysterisk stil
43. 43. Jaspers K. Generell psykopatologi. M.: Practice, 1997.