Psykosomatiske Familier. Når Sykdom Gir Fordeler

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Når vi uventet blir syk, gir det oss ulemper: den etterlengtede planlagte hvileturen bryter sammen, du feirer jubileet med et glass mineralvann i hendene osv. Men hvis hvert av de ovennevnte eksemplene blir vurdert dypere, i sammenheng med psykosomatikk, blir det klart at jeg ikke ønsket å reise på tur med en lang uønsket ektemann; Jubilanten, som jeg hadde forberedt meg flittig på i 3 måneder, er allerede utålelig, og det var derfor bihulebetennelse "plutselig dukket opp", og jeg måtte drikke antibiotika osv.

Det er skrevet mange bøker og artikler om psykosomatikk, i artikkelen min vil jeg berøre temaet psykosomatiske familier, men i begynnelsen er det fortsatt litt teori.

Psykosomatikk (psykosomatiske sykdommer) er en retning innen medisin og psykologi som studerer påvirkningen av psykologiske faktorer på forekomsten og forløpet av en rekke somatiske (kroppslige) sykdommer (bronkial astma, hypertensjon, magesår, etc.). Kroppen vår reagerer på at eksterne hendelser noen ganger skjer mer åpent enn vi kan innrømme for oss selv. I livet tvinger vi oss selv til å gjøre det vi egentlig ikke vil, å kommunisere med mennesker som er ubehagelige for oss, og vi fortsetter å tro at alt er bra. "Det er bare" bronkial astma har torturert meg, trykket går av skala, nesen puster ikke, ryggen gjør vondt, men ellers er alt mer eller mindre normalt.

Eksistere flere teorierforklarer opprinnelsen til psykosomatiske sykdommer (heretter - PZ). Ifølge en av dem, PZ - er en konsekvens av stress forårsaket av langvarige og uoverstigelige traumer. En annen teori forbinder fremveksten av PZ med en intern konflikt mellom individets motiver av samme intensitet, men ulikt rettet. I følge den tredje teorien gir en uløselig motivkonflikt (så vel som uopprettelig stress) til slutt opphav til en overgivelsesrespons, et avslag på utforskende atferd, som skaper den mest generelle forutsetningen for utvikling av PZ. Dette manifesterer seg i form av åpen eller maskert depresjon.

Parallelt vil jeg vurdere psykosomatiske lidelser - dysfunksjon av indre organer og systemer, hvis fremvekst og utvikling er mest assosiert med nevropsykiske faktorer, opplevelsen av akutt eller kronisk psykologisk traume, spesifikke trekk ved individets emosjonelle respons. Endringer i psykosomatisk regulering ligger til grunn for forekomsten av psykosomatiske sykdommer eller psykosomatose. Generelt kan mekanismen for forekomst representeres som følger: en psykologisk stressfaktor forårsaker affektiv spenning, som aktiverer det nevroendokrine og autonome nervesystemet med påfølgende endringer i det vaskulære systemet og i indre organer. I utgangspunktet er disse endringene funksjonelle, reversible, men med langvarig og hyppig repetisjon kan de bli organiske og irreversible.

Som Sokrates sa,

Hvis noen leter etter helse, spør ham først om han er klar til å dele med alle årsakene til sykdommen hans. Bare da kan du hjelpe ham

Folk svelger kilo piller, men de blir ikke sunnere. En sykdom kan glatt forvandle seg til en annen, en tredje, og deretter forverres den første til den sanne årsaken til disse sykdommene er funnet og eliminert.

Mange sykdommer har skjulte årsaker som ikke kan forstås ved første øyekast. Sannheten er at folk kategorisk ofte ikke ønsker å finne årsaken til sykdommen, siden de mottar fordeler av sykdommen som er mye mer behagelig enn sykdomsbevisstheten. Denne fordelen kommer til uttrykk ved omsorg for en syk person, deltakelse i hans liv, oppmerksomhet, ærbødig holdning til ham - han er syk, organiseringen av fritiden og en ukritisk, konfliktfri holdning til både den syke og alle familiemedlemmer. Vanligvis hersker en spesiell atmosfære i huset der en slik pasient (voksen eller barn) bor. OG slike familier kalles - psykosomatiske (i henhold til klassifiseringen av familiestrukturen til Minukhin, Fishman).

Psykologer skiller flere kjennetegn ved den psykosomatiske familien: overdreven inkludering av foreldre i barnets livsproblemer; overfølsomhet for hvert familiemedlem for en annens nød; lav evne til å endre samhandlingsreglene under endrede omstendigheter; tendensen til å unngå å uttrykke uenighet og å diskutere konflikter åpent (følgelig øker risikoen for interne konflikter); et sykt barn eller en voksen spiller rollen som en stabilisator i latent ekteskapskonflikt.

Tenk for eksempel på et forhold i en familie der et barn lider av bronkial astma (et reelt tilfelle). I en slik familie blir det gitt en langsiktig superoppmerksomhet til barnet, for ham, hovedsakelig av moren, løses eventuelle problemer, angivelig er livet "dedikert" til ham. Forholdet mellom foreldrene har vært anstrengt i mange år, foreldrenes akkumulerte krav til hverandre blir ikke presentert, de lever og prøver, tilsynelatende for barnet - pappa tjener, mamma kjører til sykehus, fører til sirkler, etc. Slik familieinteraksjon tvinger barnet til å lide av bronkial astma. Han kan ikke puste fritt, han kan ikke ta beslutninger på egen hånd, han kan ikke uttrykke sine ønsker og sin kritiske mening. Hans sykdom gir alle muligheten til å opprettholde en familie uten konflikter og ikke å løse de akkumulerte mellommenneskelige konfliktene.

Psykosomatiske familier er ikke bare familier med et sykt barn, en voksen kan også bli syk.

Jeg vil vise dette med eksemplet på en familie. Her er et eksempel på en nylig telefonsamtale. Jeg publiserer det med samtykke fra klienten.

Telefonsamtale. I mottakeren hører jeg en hyggelig munter stemme av en kvinne på 30-35 år, i bakgrunnen skrik og utrop av barn, avbryter klienten med jevne mellomrom for å roe dem ned:

- Hei, jeg vil ta med mamma for å se deg.

- Av hvilken grunn?

- Mamma er deprimert.

- Hvor lenge har det pågått? Tar mor noen medisiner? Besøkte du leger?

- For 2 år siden fikk mamma et slag, og etter det begynte hun å føle seg dårlig. Jeg tok henne med til en psykiater og han foreskrev antidepressiva for henne. Hun tar dem regelmessig. Mamma var sjef for et stort foretak, gikk av med pensjon for noen år siden, og sykdommer begynte.

- Tror du moren din har et ønske om å motta psykologisk hjelp og endre noe i livet hennes, eller er hun fornøyd med alt i dagens situasjon?

Det er en lang stillhet.

"Du vet, hun vil sannsynligvis ikke endre noe," svarer klienten etter en lang pause og fortsetter veldig spent, "men hun har depresjon! Hun klager over helsen hele tiden! Noe gjør vondt hele tiden! Hun ble som et lite barn.

Barn kan høres skrike høyt i rommet, kvinnen er distrahert for å roe dem ned. Jeg kan høre irritasjon og tretthet i stemmen og tonen hennes.

- Fortell meg om du nå ble tilbudt å bli et lite barn som ikke vil ha bekymringer og problemer, som vil bli tatt vare på, underholdt, leke med og ta hensyn til. Ville du nektet?

- Nei (ettertenksomt). Jeg er enig. Det ville jeg virkelig like.

- Tror du moren din vil gå med på å endre noe hvis hun er som et lite barn?

- Nei … Hun vil ikke være sikker.

- Når en mor oppfører seg som et lite barn, er deprimert, konstant klager over helsen hennes, hva skjer med deg i dette øyeblikket?

- Jeg er trøtt. Jeg har små barn. Men jeg må også passe på henne hele tiden. Underhold henne, kommuniser med henne, gå til henne. Hun bor i stor avstand fra oss. Det er veldig vanskelig for meg.

- Hvem trenger da psykologisk hjelp?

- JEG…

Denne kvinnen ringte meg fortsatt om moren min, men hun har ikke kommet til konsultasjonen ennå, og så vidt jeg forstår, kommer det ikke. Det er veldig vanskelig å endre noe i familiesystemet når mekanismene for funksjon allerede er etablert og utarbeidet i mange år. Hvorfor? Fordi, som familiepsykoterapeut S. Minukhin sier, “ Når klagenes tema er et psykosomatisk problem hos et familiemedlem, er familiestrukturen altfor nærende. En slik familie ser ut til å fungere best når noen er syke. Kjennetegnene til slike familier inkluderer et overdreven ønske om å beskytte hverandre, en overdreven konsentrasjon av familiemedlemmer på hverandre, en manglende evne til å løse konflikter og en stor innsats for å opprettholde fred eller unngå konflikter og ekstrem stivhet i strukturen.».

Det er ikke vanskelig å forstå at moren til kvinnen som ringte meg virkelig trenger depresjon med en tilhenger av psykosomatiske sykdommer. Hun trenger å få den omsorg og oppmerksomhet som hun, pensjonert sjef for bedriften, nå trenger så mye. Derfor SKAL vi være syke for å se oftere en datter med mange barn, som har en egen familie, for å føle behov og omsorg, for ikke å møte ensomhet og tanker om alderdom og død.

Psykoterapi kan bidra til å innse de sanne årsakene til sykdommen og endre holdningen til dem, åpne veien - hvordan man skal leve videre, uten frykt og uten å gjemme seg bak sykdommen. Bare nå er det ikke noe ønske om å radikalt endre noe hos moren, i datteren hennes, hos foreldrene til det syke barnet. Tross alt ble alt som ble drømt om oppnådd i psykosomatiske familier, om enn på bekostning av deres egen helse eller et barns helse.

Litteratur:

1. Malkina-Pykh I. G. "Familieterapi", Moskva 2006
2. "Psychological Dictionary" utg. A. V. Petrovsky og M. G. Yaroshevsky, 1990