FORLATER TERAPIDELTAKERNE FRA GRUPPEN. DEL 1

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

For mange ledende psykoterapigrupper, spesielt nybegynnere, er det ikke noe problem som er så urovekkende som å forlate gruppen. Samtidig er det ikke bare uunngåelig å forlate gruppen, men også en nødvendig del av silingsprosessen som følger med dannelsen av gruppesamhold.

En viss dekompensasjonsmekanisme bør fungere i gruppen: feil i utvelgelsesprosessen er uunngåelige; uventede hendelser oppstår i livet til nykommere; inkompatibilitet utvikler seg i gruppen.

Noen intensive trenings- eller møtegrupper som varer en uke og holdes på geografisk isolerte steder, mangler akkurat denne muligheten til å dra. I følge I. Yalom kan psykotiske reaksjoner i slike situasjoner utvikle seg på grunn av tvungen opphold i en gruppe som deltakeren var uforenlig med.

Deltakere som forlater gruppen for tidlig er karakterisert (ifølge I. Yalom):

-redusert motivasjon;

- dårlige uttrykte positive følelser;

-bruk av narkotika og alkohol;

-høy somatisering;

-intensiv sinne og fiendtlighet;

lavere sosioøkonomisk klasse og sosial effektivitet;

-redusert intelligens;

-utilstrekkelig forståelse av prinsippene for gruppearbeid;

- mindre attraktiv (etter terapeutenes mening).

Det er nyttig å nærme seg fenomenet for tidlig å forlate en gruppe når det gjelder samspillet mellom tre faktorer: terapideltakeren, gruppen og terapeuten. Generelt skyldes deltakerens bidrag problemene forårsaket av avvik; konflikter på området nære relasjoner og selvopplysning; ytre stress; komplikasjoner forbundet med samtidig passering av individuell og gruppeterapi; manglende evne til å "dele" lederen med andre gruppemedlemmer og frykten for "emosjonell forurensning". Lagt til alle disse grunnene er stresset som følger med de tidlige stadiene av å være i en gruppe. Deltakere med maladaptive mellommenneskelige mønstre befinner seg i situasjoner som krever at de er nære og åpne. De er ofte forvirret om prosedyren, mistenker at gruppearbeidet ikke er direkte relatert til problemene deres, og føler på de første møtene ikke støtten som ville hjelpe dem med å redde håp.

De viktigste metodene for å forhindre for tidlig tilbaketrekning av deltakere fra gruppen er nøye utvelgelse og omfattende forbehandling. Under forberedelsen er det viktig å gjøre det klart for deltakeren i terapien at han under den psykoterapeutiske prosessen uunngåelig må tåle depresjon og motløshet. Det er mindre sannsynlig at deltakerne mister troen på terapeuten hvis terapeuten er i stand til å gjøre spådommer basert på deres erfaring. Det er nyttig å understreke at gruppen er et sosialt laboratorium. Terapeuten kan fortelle deltakeren at de står overfor et valg: gjøre deltakelsen i gruppen til et annet eksempel på fiasko, eller eksperimentere med ny atferd i en lavrisikosituasjon. Imidlertid, med all innsats og profesjonalitet fra gruppelederne, vil det definitivt være medlemmer som vil tenke på å forlate gruppen. Når en deltaker informerer tilretteleggeren om at han ønsker å forlate gruppen, er den tradisjonelle taktikken å prøve å overbevise deltakeren om å delta på det neste møtet og diskutere intensjoner med andre deltakere. Bak denne taktikken ligger antagelsen om at gruppemedlemmene vil hjelpe medlemmet til å jobbe gjennom sin motstand, og derved overbevise dem om ikke å forlate gruppen. I. Yalom, som undersøkte 35 deltakere som droppet ut av ni behandlingsgrupper, fant at hver av de droppet ble overtalt til å delta på et nytt møte, men dette forhindret aldri tidlig avbrudd i behandlingen. Av dette konkluderer Yalom med at å delta på den siste timen er en ineffektiv bruk av gruppetid. Jeg hadde ikke så mye erfaring som den anerkjente Dr. Yalom, men jeg ville fortsatt ikke være så kategorisk og bruke strategien for å overtale en deltaker som ønsker å forlate gruppen for å delta på et nytt møte. For mange år siden, mens jeg fremdeles var medlem av en psykoterapigruppe, hadde jeg muligheten til å delta i arbeidet til en gruppe som et av medlemmene ønsket å forlate. Som et resultat av overtalelse fra lederne, ble deltakeren enige om å delta på et annet møte, der årsakene til hans ønske om å forlate gruppen ble oppdaget, noe som løste konflikten hans og gjorde at han kunne arbeide effektivt i gruppen i fremtiden.

Ledere i grupper kan redusere for tidlig avreise ved å være nøye med problemene i den første fasen av gruppen. Terapeuter bør prøve å balansere selvopplysningen til gruppemedlemmer, da altfor aktive og altfor passive medlemmer risikerer å forlate gruppen for tidlig.

Negative følelser, bekymringer og frykt for gruppen bør tas opp i stedet for å gjemmes bort. I tillegg bør terapeuten sterkt oppmuntre til uttrykk for positive følelser og, om mulig, være et eksempel.

Det er veldig viktig for gruppeledere å kontrollere sine fryktsomme tanker om det faktum at deltakerne en etter en vil forlate gruppen, og en dag vil de komme til møterommet og finne der bare seg selv. Hvis denne fantasien får overta fullstendig og fullstendig, slutter terapeuten å være terapeut for gruppemedlemmene. Han vil begynne å tulle, forføre deltakerne for å sikre deres videre deltakelse i gruppens arbeid.

Yaloms ord virker veldig viktige for meg for å sitere dem fullt ut:

“Ved å endre mine egne personlige holdninger har jeg sørget for at terapideltakerne ikke lenger nekter å bli med i gruppen. Men nå nekter jeg at deltakeren ville gå til gruppen! Jeg mener ikke at jeg ofte ber terapideltakere om å forlate terapigruppen. Imidlertid er jeg ganske klar til å gjøre dette hvis personen ikke jobber i en gruppe."

Hver terapeut er overbevist om at gruppeterapi er en svært effektiv terapiform, og finner ut at det sannsynligvis ikke er noen fordel av den, og forstår hver terapeut at det er å foretrekke at en slik deltaker blir fjernet fra gruppen ved å tilby ham en annen, mer egnet form…