Komedoner, Kviser, Seboré. Psykosomatikk Av Akne (fortsettelse)

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Begynnende årsaker til utvikling av akne

Like viktig for diagnosen er graden av kompleksitet av skader på kroppen og manifestasjoner av ledsagende symptomer.

I begynnelsen av artikkelen snakket vi om det faktum at det i psykosomatikk ikke er identiske årsaker til utviklingen av en bestemt sykdom. Hver gang vi føler nesten alle livets sfærer, og bare av helheten av symptomer, inkludert klientens reaksjon og oppførsel, antar vi hvilken av retningene som kan lede oss til løsningen av det psykosomatiske problemet. Ved arbeid med akne kan dette spores veldig tydelig av psykoterapeuter som minst en gang har jobbet med den såkalte multiple acne, der det ser ut til at alle eksisterende årsaker blandes og virker samtidig. I dette tilfellet er det viktig å gjenopprette sekvensen av symptomdebut for å forstå de mest betydningsfulle psykologiske komponentene, siden sykdommen i tillegg til fysisk ubehag etterlater komplekse arr som ofte ikke er egnet for kirurgisk korreksjon.

acne conglobata (flere eller stablet)

Som allerede nevnt manifesterer denne sykdomsformen seg i det faktum at akne forenes dypt under huden og danner såre karmosinhud. I dette tilfellet ligger særegenheten i det faktum at akne umiddelbart indikerer en rekke forskjellige årsaker, og i motsetning til andre former for akne, ledsages dette av en stor mengde pus og arr (arr). Psykologisk "svelger" slike mennesker fornærmelser, ydmykelse, mishandling, omsorgssvikt, av en eller annen grunn, og tror at de fortjener det. På samme tid demonstrerer tilstedeværelsen av de veldig arrene ubevisst "om å bli opplevd" for omverdenen, som, avhengig av de psykologiske endringene i behandlingsprosessen, forteller andre enten "ikke slår meg, jeg er så slått" eller " min styrke er i min overvinning. " Imidlertid kan multippel akne ofte utløses av klientens natur (se seboré i begynnelsen).

For eksempel begynner en klient med en konstitusjonell disposisjon for overdreven produksjon av "fett", på bakgrunn av hormonell ubalanse, periodisk å vises akne. I flere år har hun taklet kosmetisk hudpleie, men når hun flytter til en annen by, endres vann, mat, arbeid, sosial krets osv. Over tid utvikler det seg flere kviser. I psykoterapiprosessen forsvinner kjønnsrolleidentifikasjon, bevegelse som stressfaktor osv. Fra de psykosomatiske versjonene som blir utarbeidet, og konstitusjonelle trekk og depresjon kommer til syne. En tolerant, diplomatisk, godhjertet person som alltid har satt andres interesser foran sine egne er utslitt og blir til en passivt aggressiv person. På den ene siden vil hun bli alene, siden det ikke er noen ressurs, på den annen side føler hun seg stadig skyldig etter å ha nektet noe for folk. Så kviser hjelper henne med å distansere seg fra kontakter med andre mennesker, samtidig løser det ikke problemet med mangel på interesse for livet - sykdommen blir mer komplisert, den kosmetiske defekten forsterker seg, depresjonen forverres. I dette tilfellet, til tross for mangfoldet av faktorer, er hovedarbeidet å utvikle en mental ressurs og revidere de grunnleggende innstillingene for å manifestere seg i samfunnet, knyttet til karakter og oppvekst.

- omvendt akne

Som de forrige tilhører de de sene alvorlige formene, og det særegne er at det er en sekundær betennelse i svettekjertlene. I det psykosomatiske aspektet kan det også være kombinerte årsaker her, men lokalisering (lyske, bryst, navle, armhuler) gir ofte en ekstra retning - psykologiske problemer i den intime sfæren. Samtidig er det nødvendig å forstå om seksuelle avvik (inkludert fantasier) er en avgjørende faktor ved utbruddet av akne, eller omvendt, kviser bidro til nedgang og forsvinning av intimitet hos klienten. Foreningen av omvendt akne med fedme og nedsatt karbohydratmetabolisme kan også indikere en konstitusjonell disposisjon, dvs. på spesifikke karaktertrekk, oppvekst og ødeleggende familieholdninger, inkludert angående "det seksuellees syndighet".

For eksempel søker en ung, pen jente hjelp fordi hun kan maskere akne i ansiktet med sminke, men kviser i armhulene gir henne ikke muligheten til å bruke vanlige klær, og enda mer å kle av seg. I løpet av psykoterapi viser det seg at bestemoren hennes, som oppvokst henne i en viss alder, siden barndommen tvang henne til å bruke "beskjedne" klær som ikke fremkalte, ikke tiltrukket seg oppmerksomhet og beskrev i alle farger essensen av fordervelse av hennes vulgære jevnaldrende. Vekten av utdanning var også i utviklingen av slike egenskaper som tjenelighet, lydighet, undertrykkelse av deres interesser og ønsker foran samfunnets interesser, etc. Siden hun på skolen ble konstant hånet på disse minnene, fortrenger hun dem.

medfølgende sykdommer

Ofte kan akne betraktes som en reaksjon på gastrointestinale sykdommer, diabetes mellitus, etc. I dette tilfellet vurderer vi hoved sykdom, ikke kviser. I denne sammenhengen vil jeg notere det såkalte. leversvikt … Siden behandlingen av avanserte former for akne er ledsaget av inntak av et stort antall antibiotika, skjer det ofte at leveren "ikke takler" og klienten blir tvunget til å avbryte behandlingen og la alt være som det er. I det psykosomatiske aspektet kombineres dette med frykt for endring, med uvilje eller indre uvilje til å handle, ta beslutninger og ta ansvar for sine handlinger. Klienten anser at ressursen hans er utilstrekkelig, er usikker på planene sine. Dermed er det psykoterapi som blir en slags forberedelse av klienten til hovedbehandlingen.

kløe

I psykoterapi er sykdommer ledsaget av kløe forbundet med auto -aggresjon - med sinne rettet mot seg selv for ens ønsker og påfølgende straff (skrape til sår) om og om igjen. Men når det gjelder akne, er kløe oftere forbundet med prosessen med sårheling, noe som gjør at vi kan være oppmerksom på hvor ubevisst en person motstår gjenoppretting og positive endringer. Så spørsmålet om å bruke kroppen til å løse spesifikke problemer (en ubevisst sekundær fordel) kommer til syne.

smerter

Alvorlig smerte følger ofte med flegmatisk og konglobatisk akne (når akne forenes dypt under huden og skaper store røde eller lilla støt) og indikerer dype psykologiske traumer forbundet med oppdragelse eller en bestemt traumatisk hendelse (svik, sorg, ensomhet, urettferdighet, etc.)… Slik kviser er ofte forbundet med somatisert depresjon, andre helseproblemer og sameksistere med tanker om mangel på utsikter i livet og selvreddelse … Det er viktig for mennesker med denne typen problemer å vite at det komplekse arbeidet til en kompetent lege og psykoterapeut (spesialist i psykosomatikk) hjelper klienten ikke bare med å redusere den kosmetiske defekten, men også å få tillit til seg selv og fremtiden. Når klienten er klar for globale endringer og etablerer tillitsfulle relasjoner, får klienten muligheten til å starte livet fra et nytt blad og "skape seg selv på nytt". Denne prosessen er imidlertid ikke rask.

Samtidig indikerer nesten alle klientene at "såre kviser" tvinger dem til å handle (enten de skal ta behandling i vanskelige former eller slutte å rive seg i lungene). Ved utgangen av sin deprimerte tilstand er slike klienter vanligvis aktive og iherdige med å jobbe med seg selv, noe som kan indikere smerte som en underbevisst drivkraft for kvalitative endringer.

svekkelse av immunitet

I noen tilfeller kan misbruk av sol og solarium, bad, hyppig vask, desinfeksjon, etc. føre til redusert lokal immunitet, som fra et fysiologisk synspunkt bidrar til utvikling av akne, fra et psykologisk synspunkt, det er oftere assosiert med nevrotiske opplevelser i form av tvangslidelser, angstlidelser, dysmorfobi osv. I dette tilfellet streber vi etter å forstå hva det betyr for klienten å ta for mye vare på kroppen sin? Hvorfor stoler ikke klienten på kroppen sin? Hvilken situasjon prøver han egentlig å kontrollere? etc.

Imidlertid er det også en omvendt situasjon med demodikose, når klienter slutter å vaske, svømme, kan du prøve å finne ut hvorfor dette hjelper dem? Ofte skyldes dette avvisning av intimitet.

lokalisering

Basert på klienttilfeller kan det utsatte stedet for akne også være forbundet med fokuset på det psykologiske problemet. Imidlertid vil jeg umiddelbart ta en reservasjon om at det ikke er noen universell grunn, og hver historie må vurderes separat. Likevel, med rosacea, som er mer vanlig hos voksne kvinner, sprer lesjonen seg ofte til øynene, noe som oftere er forbundet med en subjektiv følelse. håpløshet (spesielt når du sørger, mister en du er glad i, skilsmisse, oppsigelse osv.). Konsentrasjonen av hudormer i ansiktet er mer korrelert med problemer med klientens oppfatning av seg selv som person, mens hudormer på brystet og ryggen oftere er forbundet med problemer med oppfatningen av kroppen hans, seksualitet, muligens opplevd ydmykelse (går som en kylling, kler seg som et kosedyr, "svømmeføtter" vokste og etc.), spesielt for ungdom, hvis kropp på grunn av drastiske fysiske endringer i ungdomsårene kan se uforholdsmessig ut (for lange armer og ben, tvert imot er veksten lav, og hodet er som for en voksen mann, etc.). Kviser som bidrar til håravfall er mer vanlig blant klienter som ikke ser utsikter i livet, tror at ressursen er oppbrukt.

For eksempel sa en klient med flere kviser angående problemer knyttet til sysselsetting så "Se på ansiktet mitt, hvem kan jeg være i dette livet med et slikt ansikt!?"

kosmetisk defekt

Det vanskeligste problemet med akne -psykosomatikk er relatert til det faktum at det er tilstedeværelsen av en kosmetisk defekt som forårsaker forskjellige sekundære psykosomatiske lidelser hos klienten - depresjon, tvangstanker og fobier … Som igjen påvirker alle sfærer i klientens liv - studier / arbeid, relasjoner osv. Noen ganger er det depresjon, sosial isolasjon og tvangshandlinger som leder en person til en psykoterapeut eller psykiater. Jo mer signifikant klientens reaksjon på en kosmetisk defekt er, desto oftere er det fornuftig for ham å oppsøke lege for medisin til støtte for psykoterapi. På samme tid, for å velge taktikken for psykoterapi, er det viktig å skille mellom sekundær depresjon (et svar på en kosmetisk defekt) fra somatisert depresjon (en manifestasjon av akne som en sublimering av psykologiske problemer (se seborrhea i begynnelsen))). I hvert tilfelle vurderes problemene med mulighetene for kosmetisk korreksjon separat.

For eksempel motvirket utviklingen av kviser gradvis klienten fra å delta på forskjellige skole- og sosiale arrangementer, hvoretter han reduserte sin kontaktkrets betydelig, valgte yrket som programmerer og til slutt gikk over til fjernarbeid. Jeg henvendte meg til en psykoterapeut med en følelse av håpløshet, mangel på muligheter og manglende evne til å kontrollere meg selv under behandlingen (se reaksjoner i neste del), etter å ha konsultert en psykiater, i en vanskelig psykologisk tilstand - depresjon og panikkreaksjoner mot behovet for å samhandle med mennesker, gå ut i byen, møte kunder, etc. Psykosomatisk psykoterapi ble utført i forbindelse med en psykiater og en hudlege.

Den siste artikkelen handler om betydningen av klientens reaksjoner på kviser, atferden knyttet til det og om alternativene for psykologisk og psykoterapeutisk bistand