Postpartum Psykosomatikk. Blues, Depresjon, Psykose

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Unge mødre som opplever en blues etter barnets fødsel har sannsynligvis lest mye fra Internett om fødselsdepresjon, symptomene på det og hva som må gjøres for å få tilbake livsgleden og nyte morskapet "som normale mødre." Når vi snakker om de psykologiske faktorene ved psykosomatiske lidelser, diskuterer vi oftest spørsmålene om psykologiske traumer, familiescenarier, ødeleggende holdninger og uberettigede forventninger til mor og far (kone og ektemann) fra hverandre og fra barnet. I tillegg studerer mange mødre som bevisst forbereder seg på en så viktig begivenhet i livet deres - fødsel av en baby, ulike litteratur om graviditet, fødsel, fødselsperioden, om barnepsykologi og foreldreteorier, om familiepsykologi og om rollen og viktigheten av fedre i prosessen "før, under og etter", etc. Og for det meste er det som skjer akkurat det som skal skje, tk. alt i denne verden er unikt og individuelt - alt skjer på en helt annen måte enn det som ble skrevet i bøkene, og det er umulig å anvende det som er skrevet. Selvfølgelig er opplevelsen av bestemødre ofte i strid med det moderne grunnleggende om morskap og forårsaker også konflikter på dette området, noe som fører til misforståelser og mangel på hjelp og, viktigst av alt, støtte. Men det er skrevet mye om dette, så du kan utvikle disse temaene i andre artikler. I dette notatet vil jeg ikke skrive om viktigheten av en kompetent organisering av livet og involvering av en mann og andre kjære, for å bli kvitt blødningen etter fødselen. Jeg vil skrive om de aspektene ved postpartum lidelser som ikke er så åpenbare, men er avgjørende for at blues ikke skal utvikle seg til depresjon, og depresjon til psykose.

Til å begynne med vil jeg minne deg på at deprimert humør ikke betyr at en person opplever depresjon. Postpartumstilstanden for mental utmattelse og ubalanse har blitt studert og beskrevet av forskjellige forfattere på forskjellige måter, men for øyeblikket kan vi betinget skille mellom 3 nivåer av kompleksitet i denne prosessen - postpartum blues, postpartum depresjon og postpartum psykose.

Postpartum blues

Som vi allerede vet, oppstår det svært komplekse biokjemiske endringer i kvinnens kropp under graviditet, fødsel og amming. Men det er under fødselen at kroppen opplever effekten av en "hormonell eksplosjon" forbundet med både lansering av naturlige mekanismer og kunstig stimulering av fødselsprosessen. For at kroppen skal gjenopprette hormonbalansen alene, trenger en kvinne tid, hver sin, avhengig av forskjellene i fysiologi og løpet av graviditeten, fødselen og postpartumperioden.

I løpet av denne tiden føler noen kvinner seg tomme, deprimerte og rapporterer om mild søvnløshet, irritabilitet, humørsvingninger og gråt. Dette er selve blødningen etter fødselen som de fleste kvinner som har født, opplever. Det manifesterer seg mest akutt 3-4 dager etter fødsel og varer opptil 2 uker.

Alt mamma trenger i denne perioden:

- et balansert kosthold (siden maten vi spiser er kjemiske elementer som hjelper kroppen vår til å komme seg, les hjernen);

- fysisk hvile og sunn søvn (som på bakgrunn av utmattelse begynner moren å savne sterkt, selv om barnet sover mesteparten av tiden);

- moralsk og psykologisk støtte av sine kjære (siden i de fleste tilfeller etter fødselen begynner alt å skje ikke som forventet, mister moren tilliten til seg selv i fremtiden, etc.)

- informasjonsstøtte om organisering av amming (når mødre ikke vet at melk ikke kommer umiddelbart etter fødselen og begynner å mate med blandinger; uttrykke melk uten indikasjoner; påføre barnet feil, etc. - dette påvirker dannelsen av amming, og følgelig den hormonelle bakgrunnen).

Postpartum depresjon

Når vi merker at tiden går, blir moren fysisk frisk, og hennes psykologiske tilstand forbedres ikke bare, men forverres, dette er en grunn til å søke lege. Oftest i perioden med fødselsdepresjon, avgir kvinner en økning i den samme bluesen. De begynner å gråte og uten grunn, mister interessen for daglige aktiviteter, deres interesser og barnet, føler ikke positive følelser for babyen. Samtidig kan de bråke mye og ubrukelig, sove dårlig (selv når det er mulighet for å sove) og spise. I vanskeligere tilfeller er de sinte på babyen og kan til og med rope til ham, riste eller slå ham (dette er farlig!).

Ofte prøver psyken til en kvinne å forsvare seg mot de "uakseptable" følelsene overfor barnet. Utad kan moren oppføre seg "riktig", til tross for de vanskelige opplevelsene av å ta vare på barnet, leke med ham og kontrollere aggresjonen hennes mot babyen, men moren begynner å utvikle psykosomatiske lidelser eller sykdommer i form av:

- OCD - tvangslidelser (smertefull rengjøring, irrasjonell kontroll av låser på et vindu, dør, gasshåndtak, etc.);

- angstlidelse (obsessiv angst for at noe kan skje med moren eller barnet, som forhindrer ham i å fungere normalt), osv.;

- gynekologiske sykdommer og seksuelle lidelser;

- hodepine, migrene;

- sykdommer i mage -tarmkanalen og hudsykdommer, inkludert hos babyen.

I dette tilfellet er det viktig å forstå at problemet med fødselsdepresjon ikke er et "dårlig humør" -problem. Først og fremst er dette vanskeligheter med restaurering av kroppens fysiologiske funksjoner, som forverres av psykologiske problemer. Derfor kan depresjon utvikle seg sakte og trekke ut over lang tid. Bare en gratis tilnærming (medisin + psykologi) kan gi et meningsfylt resultat og forhindre komplikasjoner. Tross alt påvirker ikke arbeidet med en psykolog svikt i den hormonelle bakgrunnen, som er provosert av fødsel (inkludert keisersnitt), og arbeidet med medisiner påvirker ikke miljøet og de psykologiske problemene til moren, som oppsto som et resultat av uberettigede forventninger fra et barns fødsel, og å være en ekstra stressfaktor, forverrer bare problemet med hormonell ubalanse. Så sirkelen stenger, og for å åpne den hjelper legen på det fysiologiske nivået (for å gi kommandoen til hjernen hvordan man balanserer den hormonelle bakgrunnen), og psykolog-psykoterapeuten på det kognitive atferdsmessige nivået (for å forklare essensen av det som skjer, finne forbindelsen mellom psykosomatiske problemer, endre holdningen og korrigere den destruktive oppførselen).

"Mindre" komplikasjoner ved fødsel, spesielle barn og somatisert depresjon

En av de vanskeligste depresjonstypene rammer mødre hvis barn ble født med et eller annet avvik eller brudd på fødselsprosessen. I tillegg til den generelle hormonforstyrrelsen, kan moren oppleve traumer under fødselen, noe som øker problemene med restitusjon, både fysiske og psykologiske prosesser. Og nyheten om et barns helseproblemer (uansett hvor alvorlige de er, alt fra klemming, hypoksi eller mangel / gjenoppretting av pust, slutter med genetisk patologi eller død) forårsaker ekstra stress, som er dobbelt vanskelig for kroppen å takle. Men som i prosessen med naturlig sorg som følger med fødselen av et barn med visse egenskaper, kan mors psyke omfatte beskyttelse - det produseres et stort antall opiater som kjedelig oppfatning. Imidlertid slutter stadiet med sjokk og fornektelse snart, opiater slutter å bli produsert i slike mengder, erkjennelsen av MEN mor kommer, "må være sterk" og hun begynner å fortrenge og undertrykke sine negative opplevelser. Slektningene hennes "hjelper" henne med dette - ikke gråt, ikke sørg, vær sterk, etc. Og som et resultat fører undertrykte følelser til ulike typer psykosomatiske lidelser og sykdommer, opp til godartede neoplasmer og videre. Dette er allerede et litt annet tema, det å oppdra et spesielt barn, men i dette tilfellet er det viktig for pårørende å forstå at moren bør brenne av tapet, uansett hva det måtte være (fra det virkelige tapet av et barn til tapet av hennes verden og fremtiden som hun drømte om). Hvis slektninger ikke kan gi støtte til en slik mor, er det viktig å henvende seg til spesialister, slike erfaringer forsvinner ikke hvis de bare blir ignorert og "trøstet med setninger om at alt vil være bra."

Postpartum psykose

Uten korreksjon med medisiner eller urter som er tillatt for moren under amming og uten å revidere hennes holdninger og atferdskorreksjon, kan tilstanden utvikle seg til postpartum psykose. Denne tilstanden behandles på et sykehus under tilsyn av medisinsk personell, siden den utgjør en trussel mot morens og / eller barnets liv.

Forutsetninger for utvikling av psykose kan være komplisert fødsel, ikke tidligere diagnostisert (før fødsel) hos mor til bipolar lidelse eller depresjon. Arvelighet spiller også en viktig rolle, og for kvinner i familien der det er tilfeller av depresjon, MDP (manisk depressiv psykose) eller schizofreni, er det viktig å være spesielt oppmerksom på deres velvære.

Symptomer på denne sykdommen, som vanligvis vises i de første 3-4 ukene etter fødsel, inkluderer:

- alvorlige søvnforstyrrelser

- en kraftig endring i humør, merkelig oppførsel, utilstrekkelig selvfølelse;

- overdreven aktivitet, masete;

- en følelse av fremmedgjøring fra barnet og andre nære mennesker;

- hallusinasjoner (oftere lukter som ingen hører, lyder, visuelle bilder);

vrangforestillinger eller ideer som ikke er knyttet til virkeligheten.

I dette tilfellet, jo før paret oppsøker lege, jo bedre. En psykolog-psykoterapeut i denne perioden vil ikke hjelpe mamma mye, han kan bare forklare slektninger hva som skjer og hjelpe pappa med informasjon om omsorg for et barn, om de psykofysiologiske behovene i hans alder, som må støttes og sikres mens mor er under behandling.