"Psychosomatics", Depresjon Og Andre Patognomiske Tegn På Komplisert Sorg

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Som nevnt i forrige innlegg, er sorg en naturlig reaksjon på et tap, som en person hovedsakelig trenger støtte fra familie og venner og deres deltakelse i utvinning. Tapet av en betydelig kjær er imidlertid en spesielt vanskelig opplevelse som kan ta karakter av patologi. Hvis dette kurset ikke blir korrigert, kan resultatet være psykopatologi, somatoforme lidelser og / eller selvmord. På samme tid hjelper tidig anerkjennelse av komplisert sorg og hjelp fra en spesialist til å forvandle dem til normale reaksjoner som finner deres løsning.

Jeg starter min beskrivelse med årsaker til at sorg kan gå en komplisert vei. Ulike situasjoner har sine egne spesifikke nyanser, men oftere henviser følgende til seg selv:

1. Krangel og konflikter med en du er glad i før han døde.

2. Manglende evne til å si farvel, delta i en begravelse, etc.

3. Brutte løfter til avdøde.

4. Tabu på temaet død, et forbud mot å sørge, skjule følelser, etc., spesielt ofte bidrar dette til utvikling av patologiske reaksjoner hos barn.

5. "The Unburied Dead" - savnede personer, så vel som kjære som ikke ble sett døde (for eksempel under en begravelse med en lukket kiste, eller når liket ikke kan identifiseres).

6. Visse dødsforhold nær (død av sykdom, voldelig død, den såkalte "dumme døden", etc.).

7. Selvmord (sammen med den såkalte "sosiale mobbingen" når skyld pålegges direkte eller indirekte på kjære; når kirken gjør det umulig å arbeide gjennom sorg i henhold til ortodokse ritualer, etc.).

8. Dybdepsykoterapi (med en feil vurdering av staten og feil valgt taktikk for psykoterapi, kommer gamle psyko-traumer opp til overflaten, og psykisk utmattet av sorg klarer ikke).

Jo flere faktorer som er nevnt er lagt over hverandre og kombinert med hverandre, desto større er sannsynligheten for at sorg vil gå på en komplisert eller patologisk måte. For å forstå at dette skjer, må du ta hensyn til følgende patognomiske (skiller patologi fra normen) tegn:

1. Forsinkelse av reaksjonen … Hvis en sorg fanger en person mens han løser noen svært viktige problemer, eller hvis det er nødvendig for moralsk støtte fra andre, kan han nesten ikke eller slett oppdage sin sorg i en uke eller til og med mye lenger. Noen ganger kan denne forsinkelsen vare i mange år, noe som viser tilfeller av nylige sorgpasienter som sørger over mennesker som døde for mange år siden.

2. Fiendtlighet, endring av relasjoner til andre. Personen er irritert, ønsker ikke å bli plaget, unngår den tidligere kommunikasjonen (sosial isolasjon oppstår), frykter at han kan forårsake fiendtligheten til vennene hans med sin kritiske holdning og tap av interesse for dem. Det kan være tilfelle særlig voldelig fiendtlighet mot visse personer, blir det ofte henvist til lege, dommer, etc. Mange pasienter som innser at følelsen av fiendtlighet som har utviklet seg etter tapet av en kjær, er helt meningsløs og ødelegger karakteren deres sterkt, kjemper kraftig mot denne følelsen og skjuler den så mye som mulig. For noen av dem, som klarte å skjule sin fiendtlighet, blir følelser som "nummen" og atferd - formell, som ligner et bilde av schizofreni.

3. Absorpsjon i bildet av den avdøde. Når det latente stadiet kommer (etter 1, 5-2 måneder), og den sørgende personen fortsetter å snakke bare om den avdøde, stadig besøker graven, bygger hverdagsrelasjoner med fotografiet av den avdøde (stadig kommuniserer, konsulterer, etc.). Når den sørgende ubevisst begynner å kopiere den avdøde (han kler seg på samme måte eller begynner å gjøre ting som den avdøde gjorde, og den sørgende selv ikke hadde noe å gjøre med det, etc.). Når en person dør av en eller annen sykdom, kan den sørgende også ubevisst vise sine siste symptomer (psykosomatiske konverteringsforstyrrelser).

4. Psykosomatiske lidelser og sykdommer. I første gang etter begravelsen reduseres immuniteten, kroppen svekkes og nye sykdommer som har oppstått eller forverret kroniske er en normal reaksjon av kroppen på et så komplekst stress. Men i de senere stadiene av sorg (etter 3 måneder) indikerer psykosomatiske sykdommer mer at opplevelsen er undertrykt eller undertrykt, ikke akseptert og ikke gjennomarbeidet. Siden sorgen kan forsinkes, kan psykosomatiske sykdommer forbundet med komplisert sorg oppstå etter et halvt år, halvannet eller til og med to. Svært ofte har klienter som søker komplekse somatiske sykdommer, diabetes mellitus, onkologi, hjerte- og karsykdommer, etc. en historie med komplisert sorg.

5. Depresjon … Som nevnt er depresjon ikke normen for sorg. Det kan ha forskjellige former, de vanligste er:

- opphisset depresjon … Når en person er aktiv, er imidlertid de fleste av handlingene hans skadelige for hans egen økonomiske og sosiale status. Slike mennesker gir fra seg eiendommen med upassende raushet, begir seg lett ut på økonomiske eventyr, begår en rekke dumme ting og ender opp uten familie, venner, sosial status eller penger som et resultat. Denne utvidede selvstraffen ser ikke ut til å være forbundet med noen spesiell skyldfølelse. Til syvende og sist fører det til en sorgreaksjon som tar form av opphisset depresjon med spenning, spenning, søvnløshet, mindreverdighetsfølelse, harde selvanklagelser og et klart behov for straff. Slike pasienter kan prøve selvmord. Men selv om de ikke er suicidale, kan de ha et sterkt ønske om smertefulle opplevelser.

- hypokondriakal depresjon. Når opplevelsen av sorg begynner å bli ledsaget av vissheten om at den sørgende personen selv har blitt syk med noe alvorlig. Han lytter i kroppen til ubehagelige opplevelser og tolker dem som et symptom. På utkikk etter sykdommer med lignende manifestasjoner i oppslagsbøker, begynner den sørgende å "angripe" forskjellige spesialister, som igjen ikke oppdager noen sykdommer. I psykoterapeutisk praksis er enker oftere utsatt for et slikt tilfelle, som dermed henleder oppmerksomheten til barn eller andre slektninger til at "de ikke er i orden", ikke i somatisk, men i psykologisk forstand, og omvendt. Dette er ikke et innfall, som man vanligvis tror i samfunnet, men en psykosomatisk lidelse, som kan forverres uten rettelse rettidig.

- melankolsk depresjon … Når besluttsomhet og initiativ går tapt, og bare felles aktivitet er tilgjengelig for den sørgende personen, kan han ikke handle alene. Ingenting, som det ser ut til ham, lover tilfredshet, glede, belønninger, bare vanlige daglige gjøremål gjøres dessuten rutinemessig og bokstavelig talt i trinn, som hver krever stor innsats fra den sørgende personen og er blottet for enhver interesse for ham. Fysisk svakhet, overdreven tretthet og likegyldighet for fremtiden utvikler seg snart. Nesten alltid føler slike mennesker melankoli i kroppen, i brystet og magen, og uttrykker det med uttrykkene "melankolske presser", "sjel gjør vondt", "river sjelen fra melankoli" osv. En alvorlig grad kan betraktes som en situasjon når delirium, hallusinasjoner dukker opp.

- « engstelig "depresjon … Som et resultat av slike forhold kan den sørgende personen bli besatt av å "forutsi og forhindre" døden til noen i nærheten av ham eller hans egen. Kan referere til dårlige følelser, tegn, dårlige drømmer, etc. Denne typen depresjon regnes også som suicidal, noe som ofte fører til utvikling av forskjellige fobier, panikkanfall, tvangslidelser, etc.

6. Skyldfølelser. Både rasjonelle og irrasjonelle (ulogiske, uberettigede) skyldfølelser har ingen terapeutisk fordel. Selv om den sørgende personen på en eller annen måte kunne påvirke utfallet av situasjonen, forstyrrer skyldfølelsen det normale sorgarbeidet, og det bør utarbeides med en spesialist. Dette gjelder spesielt når en person klandrer seg selv for at en elsket en dør urettferdig.

7. Mumifisering … En av de patologiske formene for fremveksten av fornektelse av døden ble kalt mumifisering av den engelske forfatteren Gorer. I slike tilfeller beholder personen alt som det var med den avdøde, til enhver tid klar for hjemkomsten. For eksempel beholder foreldre rommene til avdøde barn. Dette er normalt, hvis det ikke varer lenge, er dette opprettelsen av en slags "buffer" som skal myke opp det vanskeligste stadiet av opplevelsen og tilpasningen til tapet, men hvis denne oppførselen strekker seg i flere måneder og enda flere år, sorgreaksjonen stopper og personen nekter å godta endringene som skjedde i livet hans, "beholde alt som det var" og ikke bevege seg i sorgen.

Den motsatte patologiske tilstanden til mumifisering manifesteres når folk raskt fjerner alle de personlige eiendelene til den avdøde, alt som kan minne om ham. Så benekter den sørgende personen betydningen av tapet. I dette tilfellet sier han noe som "vi var ikke i nærheten", "han var en dårlig far", "jeg savner ham ikke", etc., eller viser "selektiv glemmer" og mister noe vesentlig i hukommelsen. den avdøde. Dermed beskytter de overlevende seg mot å måtte se tapets realitet, bli sittende fast.

8. Spiritualisme, okkultisme … Et annet patognomisk tegn på å unngå bevissthet om tap er benektelse av dødens irreversibilitet. En variant av denne oppførselen er lidenskap for spiritualisme. Det irrasjonelle håpet om å gjenforenes med den avdøde er normalt de første ukene etter tapet, når oppførselen tar sikte på å gjenopprette forbindelsen, men hvis den blir kronisk er den ikke normal.

Manifestasjonen av alle disse tegnene etter +/- 3 måneder etter tapet tiltrekker seg spesiell oppmerksomhet.

Alle disse tegnene kan noteres av mennesker som er rundt personen som opplever tap.

Hvis leseren selv sørger, er det fornuftig for deg å søke råd fra en psykolog-psykoterapeut hvis:

• du har nye somatiske sykdommer eller følelser av at noe er galt med kroppen din;
• dine intense følelser eller kroppslige følelser fortsetter å overvelde deg;
• følelsene dine er uvanlige eller til og med skremmende for deg;
• minner, drømmer og bilder av den traumatiske hendelsen fortsetter å være tvangsinnebygd i bevisstheten din, slik at du føler deg skremt og fratatt fred;
• du kan ikke finne lettelse for stress, forvirring, tomhetsfølelse eller utmattelse;
• din holdning til arbeidet har endret seg;
• du må begrense aktiviteten din for å unngå en hard følelse;
• du har mareritt eller søvnløshet;
• du kan ikke kontrollere sinne;
• du har problemer med matlysten (spiser for mye eller for lite);
• du har ikke en person eller gruppe du kan dele og åpne følelsene dine med, andre lar deg ikke gråte og hele tiden sier de "slutt å lide, du må leve videre", "ta deg sammen", etc.;
• forholdet ditt har forverret seg betydelig, eller folkene rundt deg sier at du har forandret deg;
• du finner ut at du er mer sannsynlig å oppleve ulykker;
• du finner ut at dine vaner har endret seg til det verre;
• du la merke til at du begynte å ta flere medisiner, alkohol, røyke flere sigaretter;
• du kan ikke godta tapet, du forstår ikke hvordan det er å "gi slipp" på den avdøde;
• livet har mistet all mening og alle utsikter virker fjernt og dumme;
• du har frykt, tvangstanker, det virker ofte som om du har sett eller hørt den avdøde;
• du stiller stadig deg selv spørsmål som du ikke finner svar på, du forstår ikke hva som er normalt i dine følelser og oppførsel og hva som ikke er det.