2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51
Forfatter: Zaikovsky Pavel
Psykolog, kognitiv atferdsterapeut
Tasjkent by (Usbekistan)
Den kognitive modellen antar at det ikke er selve situasjonen som påvirker våre følelser, kroppslige reaksjoner og atferd, men hvordan vi oppfatter situasjonen. Utvilsomt er det hendelser som virkelig kan opprøre alle, for eksempel juks eller avvisning. Men det hender ofte at folk feiltolker nøytrale og noen ganger positive hendelser. Dette antyder at deres oppfatning av situasjonen ikke samsvarer med virkeligheten.
Arbeidet med å korrigere kognitive feil består i å kritisk vurdere tanker og svare riktig på dem, noe som kan forbedre klientens tilstand betydelig. Derfor begynner terapien med en detaljert analyse av den kognitive modellen, som best forklares ved hjelp av eksempler fra klientens liv.
Hvordan forklare den kognitive modellen
Først må du identifisere situasjonen, ved eksempelet som vi vil analysere den kognitive modellen.
Terapeut: Jeg har allerede nevnt at tankene våre påvirker humøret vårt. La meg prøve å vise deg nøyaktig hvordan dette skjer. Husk en nylig situasjon da du la merke til at humøret ditt har endret seg dramatisk, for eksempel at du er opprørt. Hadde du noe slikt?
Klient: Ja, bare i forrige uke var det en hendelse. Vi snakket med en venn på en kafé, hun sa at hun skulle gifte seg. Jeg var veldig glad på hennes vegne, men av en eller annen grunn følte jeg meg dårlig.
La oss nå prøve å forstå hvordan tanker påvirker humør og oppførsel.
Terapeut: Husker du hva du tenkte da?
Klient: - Dette er et så stort og viktig skritt. Alt er bra i livet hennes: hun har en jobb, en kjær, nå skal hun ha en familie. Og mitt personlige liv gir seg ikke. Hvorfor er jeg alltid så uheldig?
Terapeut: Det vil si at du tenkte: "Det går bra med henne, men ditt personlige liv fungerer ikke." Hvordan følte du deg for øyeblikket?
Klient: Jeg var opprørt. Jeg følte meg veldig trist.
Terapeut: Og hva gjorde du etter det?
Klient: Skyndte meg å avslutte samtalen og dro hjem.
Terapeut: Vi har nå analysert et eksempel som viser hvordan tanker har påvirket humøret ditt. La oss tegne et diagram for å gjøre det tydeligere for deg hvordan det fungerer.
Vi avklarte situasjonen, identifiserte automatiske tanker (AM), emosjonell reaksjon på dem og atferd. Du kan nå tegne et visuelt diagram for å styrke din forståelse av den kognitive modellen.
Deretter må jeg sørge for at klienten forstår hvordan automatiske tanker påvirker deres følelsesmessige svar.
Terapeut: Så du lærte av en venn at hun skulle gifte seg, og du tenkte at ditt personlige liv ikke fungerer. Tanken gjorde deg trist, og du skyndte deg å avslutte samtalen.
Klient: Ja det var.
Terapeut: Du ser at ikke selve situasjonen, men din vurdering av denne situasjonen førte til fremveksten av automatiske tanker som påvirket din tilstand. Forstår du hvordan denne mekanismen fungerer?
Klient: Ser ut til å være ja. Det jeg tenkte påvirket hvordan jeg følte.
Terapeut: Ganske riktig.
Det er ikke nok å bare forstå mekanismen til den kognitive modellen. Automatiske tanker er tankestrømmen som alle har. Mesteparten av tiden er vi ganske enkelt ikke klar over våre automatiske tanker, og selv om vi er det, stiller vi ikke spørsmålstegn ved dem, spesielt når vi er i en deprimert tilstand.
Vår oppgave er å lære å spore deres utseende i hverdagen, utenfor terapisessionen. For å gjøre dette foreslår jeg en rekke handlinger som vil bidra til å bringe automatiske tanker til et bevisst nivå.
Terapeut: Vi har nettopp diskutert hvordan den kognitive modellen fungerer og viktigheten av å identifisere automatiske tanker. Hvilken oppgave kan du gi deg selv før vår neste økt?
Klient: Jeg kunne være oppmerksom på tankene mine når jeg føler meg verre.
Terapeut: Bra gjort! Det vil si bokstavelig talt når du merker at humøret ditt er blitt dårligere, stille deg selv et spørsmål: "Hva tenker jeg på akkurat nå?" og skriv disse tankene i journalen din.
Klient: Flink.
Terapeut: Hvis det i løpet av arbeidet vårt viser seg at tankene dine gjenspeiler virkeligheten riktig, så løser vi problemet som tankene dine viste seg å være riktige. Men mest sannsynlig vil vi finne mange forvrengte tanker, og derfor er det veldig viktig at du husker det nå: tankene dine er ikke alltid sanne.
Og i neste økt vil vi sammen evaluere dem for pålitelighet og lære å se mer realistisk på ting. På denne måten kan du føle deg bedre.
Deretter tegner vi et mestringskort som vil minne klienten på å identifisere automatiske tanker når tilstanden hans forverres.
Utvikle ferdigheten til å identifisere AM
Å identifisere og evaluere automatiske tanker er en ferdighet som følger med praksis. Jo mer klienten øver, jo bedre blir han til det.
Terapeut: Vi diskuterte med deg hvorfor det er viktig å spore og registrere tankene dine. Hvilket spørsmål vil du stille deg selv når du merker at humøret ditt er blitt dårligere?
Klient: Når jeg føler meg verre, spør jeg meg selv: "Hva tenker jeg akkurat nå?"
Terapeut: Ikke sant! Og ett øyeblikk. Du blir kanskje ikke umiddelbart vant til å stille deg selv dette spørsmålet, og vil ikke alltid ta hensyn til dine automatiske tanker. Du vil bli bedre og bedre over tid. Hvis du ikke umiddelbart kan spore automatiske tanker, kan du kort beskrive situasjonen., og vi vil avsløre tanker sammen med deg på økten.
Klient: Ja jeg forstår.
Terapeut: Derfor inviterer jeg deg til å minne deg selv på det Å identifisere automatiske tanker er en ferdighet akkurat som å kjøre bil, du vil utvikle det gradvis og jo mer du øver, jo bedre blir du.
Jeg foreslår at klienten skriver ned et annet kort og refererer til det fra tid til annen.
Jeg anbefaler å bruke coping -kort for selvstendig arbeid. Skriv dem ut på en skriver eller skriv for hånd på papir og referer til dem når du føler at humøret ditt har endret seg dramatisk.
Konklusjon
Å forstå den kognitive modellen hjelper klientene til bevisst å spore sine automatiske tanker og evaluere dem for gyldighet. Over tid blir kundene vant til å stille seg selv et spørsmål om tankene sine, og denne ferdigheten blir automatisk, noe som hjelper dem til bedre å se den virkelige situasjonen.
Ved utarbeidelsen av artikkelen ble følgende materialer brukt:
Beck Judith. Kognitiv atferdsterapi. Fra grunnleggende til retninger. - SPb.: Peter, 2018.- 416 s: ill. - (Serien "Masters of Psychology").
Anbefalt:
COACHING. MODELL O.S.C.E.R
Ganske ofte i coaching jobber jeg med SCORE -modellen. Og som et verktøy for å samle inn og organisere informasjon, og for å bygge årsak-virkning-relasjoner, og i et systematisk format. Og du vil nok være enig med meg i at alle mennesker er forskjellige, og hver trenger en individuell tilnærming, sin egen nøkkel.
Drømmer Om En "normal Familie". To Sider Av Samme Modell
Hvor kommer disse drømmene om en ideell familie fra? Fra barndommen? Men det er ikke et faktum at du vil leve slik foreldrene dine gjorde. Mest sannsynlig er det motsatte sant. Så hvordan vet du hvordan en familie skal se ut? Familien din? Familien er stedet hvor du har det bra.
Bio-psyko-sosio-åndelig Modell Av Mennesker. Tips For å Forbedre Deg Selv
Internett oversvømmer oss med tilbud som spenner fra "forbedre helse" til "redde sjeler." En moderne mann trenger hjelp. Egentlig har mennesket alltid trengt hjelp for å overleve i denne verden. Det ser ut til at denne verden ikke ble skapt for livet i det hele tatt, men for å overleve.
TYPER FORHÅLL I TERAPI, TYPER KUNDER, FORVENTNINGER AV KUNDER
Barn-forelder-type. Klienten forventer sympati, ros, omsorg og støtte. Terapeuten tar seg av de uheldige, forvirrede, traumatiserte osv. klient. Denne forholdsmodellen er farlig fordi klienten selv oppfatter seg selv som en fattig martyr, noe som øker risikoen for feiljustering.
Kognitiv Atferdsmessig Tilnærming Til Traumehåndtering
Traumer er definert som en hendelse med ekstrem fare eller livstruende som kan føre nesten alle til fortvilelse. Kompleks posttraumatisk stresslidelse (CPTSD) er inkludert i ICD-11 (kode 6B41) som en uavhengig diagnose og oppstår som et resultat av gjentatte eller langvarige traumatiske hendelser.
