Splitting, Integrasjon Og Ambivalens

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Som du vet, når en person veldig ivrig og voldsomt forsvarer et synspunkt, kutter han av nyansene, og i virkning blir hans verden raskt mer og mer entydig og svart og hvit - han befinner seg i en grensesituasjon. Dele. Han ser bare en av polaritetene, og den andre (motsatt) skilles og kuttes av. Og i dette tilfellet vil den terapeutiske oppgaven være å finne en måte å vise klienten på at denne andre motsatte siden eksisterer.

Evnen til å kombinere motsetninger til enkle helhetlige strukturer - dette er dele seg ut i integrasjon.

Men her, som i den velkjente anekdoten, er det en nyanse.

Det er en annen stat der motsetninger eksisterer samtidig. Der verden er både svart og hvit. Der du kan føle både ja og nei samtidig. En tilstand av primært ustrukturert kaos der motsetninger eksisterer utenfor logikken og utenfor forståelsen. Tilstanden for sammenslåingen. Eller med andre ord en tilstand av psykotisk forvirring og ambivalens.

Noen ganger kan reaksjonene til en klient som har falt i en slik psykotisk ambivalens forveksles med begynnelsen på integrasjon og bevissthet. Faktisk, klientens formuleringer, som er i stand til å trekke sitt ubevisste materiale direkte fra det psykotiske laget, kan noen ganger være veldig dype, som om de gjenspeiler forståelsen av problemene hans på et veldig alvorlig nivå - siden han bare gir ut slike dybder så lett, innrømmer til veldig sosialt misbilligede eller skammelige ønsker.

Men dette er bare en illusjon av dybde. Så lett som det dukket opp, er dette materialet fragmentert og glemt, eller, som ikke er bedre - det vil eksistere i form av sammenføyte, ikke -skillbare polariteter - og generere psykotisk spenning.

Dette er vanligvis det samme problemet som kantklienter står overfor, dvs. klienter som splitting er det ledende forsvaret for. Det er de som etter en periode med tillitsdannelse gradvis begynner å utfolde den psykotiske kjernen i deres personlighet, snakke om deres dype motiver og så å si "forstå alt".

Videre faller de inn i denne illusjonen av forståelse og bevissthet sammen og terapeut, og klient … Terapeuten begynner da ofte å føle seg maktesløs, som om klienten var så mye bevisst, men internt endres ikke på noen måte. Maktesløshet blir lett overskygget av sinne, og det neste trinnet er å skylde på klienten at han ikke ønsker å endre, eller ta ansvar, eller at han holder seg til sekundære fordeler av tilstanden.

Og klienten selv tror kanskje at han ikke takler terapien fordi han så å si "ikke vil", ikke er tilstrekkelig motivert og generelt sett ikke ser ut til å være spesielt ivrig etter å gå videre. Men samtidig føler klienten et stort ønske om å komme seg av banen og rase for urealiserbare krav, som han under ingen omstendigheter er i stand til å takle. Føler urettferdigheten og grunnløsheten til slike påstander. Og alt dette merkes samtidig. I forvirring og blanding av affekter til et punkt der det ikke kan skilles, som om de ble rystet med en mikser og blandet med hverandre.

Innvendig oppleves denne tilstanden som forvirringhvor forvirring og lammelse i denne forvirringen kan erstattes av tilsynelatende klarhet og plutselige impulsive beslutninger, som like plutselig blir erstattet av det motsatte. Manglende evne til å takle påvirkningene deres, til tross for at alt ser ut til å være klart, og på det kognitive nivået er det klart hva som må gjøres, fører til en veldig smertefull følelse av egen inkompetanse og underlegenhet. Vel, videre individuelt - noen skammer seg, noen er skyldige, og noen er rett og slett håpløse.

En virkelig tilgjengelig terapeutisk oppgave her blir paradoksalt nok å nå splittelse

Det er nødvendig å sakte og omhyggelig sortere ut motsetningene, og skille dem i forskjellige retninger. Jenter til høyre, gutter til venstre. Dette er blått, dette er rødt. La oss nå samle alt som er relatert til "blått" og prøve å se hvilke nyanser det er. Og generelt, hva er formen der. Nå det samme - med det "røde". Og så fortsette til, til i det minste noen integrerte blokker er samlet - om enn ikke forbundet med hverandre.

Det er veldig viktig her å gjøre det klart for klienten at hans manglende evne til å handle ikke er en konsekvens av hans manglende vilje eller svake motivasjon, men er basert på intern forvirring og ubevisste ønskerkonflikter som ikke kan overvinnes ved frivillig innsats mens de forbli usynlig. Dessuten er det heller ikke nok å se disse konfliktene, for å begynne å handle er det også nødvendig å lære å føle og tenke utenfor de vanlige ordningene, utenfor ditt "jeg", og dette vil være en egen terapeutisk oppgave, kanskje i flere år.

Men på en eller annen måte, bare når psykotisk flagring og ambivalens erstattes med splittelse fra mer eller mindre forståelige fragmenter, kan man tenke på integrasjon. Og hvis det er nok for en nevrotiker å vise tidligere usynlige stykker, vil dette problemet ikke bli løst så lett med en grenseklient.

Terapeuten selv må først i hodet forstå hvordan disse brikkene kan kombineres til en enkelt struktur. Hvordan det kan ordnes. Hvordan fungerte det for klienten, og hvordan det er knyttet til hans livshistorie. Dessuten ikke bare livshistorien han vil fortelle med ord, men også den som vil bli gjengitt gjennom overføringsforholdet. Terapeuten selv må først kombinere disse to historiene i sin egen forståelse. Og dette skal ikke bare være en intellektuell tolkning, det er noe som også må føles, nesten berørt på nivået av sanser.

Og bare da kan klienten gradvis begynne å akseptere denne fagforeningen, og bygge sin egen på grunnlag av den.

Ikke tidligere.