Ikke Alle Sykdommer Kommer Fra Hjernen, Og Ikke Engang 75%

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Som barn spilte vi følgende spill: "Tenk at alt du ser eksisterer bare i det øyeblikket du ser på det. Han lukket øynene, vendte seg bort og alt forsvant, åpnet - det kom tilbake …". Dette forklarer i det minste hvorfor vi oppfatter de samme tingene og fenomenene på forskjellige måter) For å finne en sammenheng mellom psykologi og ethvert fenomen i miljøet trenger du ikke å jobbe spesielt, siden alt som skjer i denne verden skjer i oppfatningen av en person, i hans psyke.

Nylig, i notatene mine, skriver jeg ofte at ikke alle sykdommer skal betraktes som psykologisk provoserte, fordi "noen ganger er bananer bare bananer." Etter min mening er dette viktig fordi på dette området begynner vi å nærme oss det ubehagelige punktet om ingen retur, som i lignelsen om den lille hyrden. Da de virkelige ulvene ankom, var menneskene rundt likegyldige for ropene om hjelp. Dette skjer oftere og oftere i landet vårt. For mange har ineffektiviteten til populær psykosomatikk blitt så vanlig at folk i virkelig vanskelige situasjoner ganske enkelt nekter psykoterapi og annen kvalifisert hjelp, inkl. medisinsk (leger er ikke nødvendig, siden alle sykdommer kommer fra hjernen). I mildere tilfeller fører dette til overgang av sykdommer til en kronisk form, i mer kompliserte tilfeller kan alt ende med både psykopatologi og funksjonshemming eller dødelig utfall i praksis med tilfeller av hjerte- og karsykdommer, diabetes, onkologi, etc.

For ikke så lenge siden deltok jeg på et seminar av en respektert psykosomatisk spesialist, der en merkelig infografikk vakte oppmerksomhet. Den sa at "omtrent 30% av tilfellene av behandling i somatisk praksis er psykosomatiske. Ifølge resultatene fra forskjellige studier i forskjellige land angir Verdens helseorganisasjon (WHO) hyppigheten av psykosomatiske tilfeller fra 38 til 42%. En måte eller en annen, ifølge forskjellige kilder er det en prosentandel på 75 til 90%. " Men hva slags kilder "på en eller annen måte" taleren selv syntes var vanskelig å svare på, de kom inn i en samtale. Tross alt viser det seg at mer enn halvparten av tilfellene med de såkalte "psykosomatikkene" ikke har noen offisiell bekreftelse? Er de ikke nettopp de kunstig konstruerte elementene, på grunn av at enhver prosess i en person som en integrert struktur kan betraktes som psykosomatikk?

La oss tenke sammen, det er skrevet at 75% av sykdommene er fra hjernen. Og 75 prosent er hvor mange sykdommer og hva? Hvorfor akkurat 75 og ikke 73 eller 78? Hvor kan du finne en vitenskapelig basert beskrivelse av den psykologiske etiologien til disse sykdommene? Mener du klassifiseringen etter systemer og organer, eller vurderes hver enkelt diagnose? Ble forskningen utført for hver enkelt diagnose eller for en gruppe diagnoser? Og av hvem og hvor, på hvilket utvalg, og hvis de gjorde det, hvorfor er ikke WHO kjent? Og viktigst av alt, hvis det er kjent at 75% av sykdommene har en psykologisk årsak, har 25% allerede vist seg å ikke ha det. Men hva slags sykdommer er det? Hvor finner du disse 25% av diagnosene som absolutt ikke er psykosomatiske? Eller er det prosentandelen for alle diagnoser når psykoterapi har mislyktes)?

Dessuten, hvor ofte glemmer vi at psykosomatiske lidelser i 50% av tilfellene er forårsaket direkte av selve sykdommen (halvparten fordi enhver identifisert lidelse har en grense før og etter)? Så, for eksempel, som vi sier, er det onkopsykologi, og det er psyko-onkologi, og forskjellen er ikke i å bruke begrepet for å utmerke seg, men i det faktum at en av seksjonene studerer hvilke psykologiske elementer som kan bidra til utviklingen av selve sykdommen, og den andre, hvordan sykdoms- og behandlingsprosessen har endret karakteren til en person, hans mentale tilstand, livskvalitet osv.

Ved å bruke begrepet "psykosomatisk" forstår vi at det fysiske gjensidige innflytelse på det psykologiske og omvendt skjer i kroppen vår kontinuerlig og kontinuerlig … Jeg skrev mer detaljert om dette og om hva som er inkludert i den vitenskapelige definisjonen av psykosomatikk i artikkelen "Psychosomatics" - dette var ikke det du bare tenkte! På masker av "psykosomatikk", norm og patologi Hvis du ikke følger de allment aksepterte algoritmene, kan du finne et psykosomatisk spor i hva som helst hvis du ønsker det. Jeg mistet kroppsvæsken, signalet "Jeg vil drikke" gikk til hjernen, personen helte vann og drakk - 100% sunn psykosomatikk. Jeg var for lat til å stå opp om natten, drakk ikke, kroppen opplevde mangel på væske, noe var tørt, eksfoliert eller herdet og fortykket - patologi. Men trenger du å lete etter et spor av psykosomatikkens hånd i alt, eller bare drikke når du vil drikke? Jeg gikk ut på gaten, skled, brøt sammen - jeg var overtrøtt og spredt oppmerksomhet og nedsatt koordinering - psykosomatikk. Og hvis sålen var pigg eller gummiert, ville det hjelpe å være mer oppmerksom eller koordinert for å forhindre psykosomatikk? Gikk inn i en minibuss - havnet i en ulykke - når situasjonen ikke er avhengig av deg i det hele tatt. Jeg kjøpte et produkt på toget med normal holdbarhet, men i strid med lagringsforholdene. Du kjører t -banen, ikke din personlige transport osv. Det er mange situasjoner der enhver "ikke-psykosomatikk" kan gjøres til psykosomatikk. Spørsmål én - hvorfor? Sammenhengen mellom stress og mange sykdommer er åpenbar, men stress er noe som skjer med oss hele tiden, mange ganger om dagen, men ikke alle og ikke alle blir syke. Tydeligvis undertrykker langvarig stress immunsystemet, men det undertrykkes også av søvn, tørrhet og usunt kosthold, etc., hvorfor blir da den preferansen gitt til den psykologiske faktoren?

Når en pasients ben blir fjernet, og han opplever vill smerte "i det". Når den vegetative sirkelen stenger og jo mer frykt, jo større belastning på hjertet, og jo større belastning på hjertet, desto større er frykten. Når det ikke er søppel eller konflikter, spiser du normalt, testene er gode, du har en sunn livsstil, familien din og halvparten av kroppen din brenner. Da jeg gikk ned i vekt ble jeg dyster, alt i kramper og smerter, og legene "fant ikke noe". Når du lever normalt, er alt bra, alt går bra, men nå og da har du blødninger og et sår ut av det blå. Eller du sover, jobber - hjemme - barn - hviler - venner og fra time til time til tre dager fra morgen til kveld sover du under badet, fordi ingenting fra hodepine hjelper … Slike tilfeller er oftest inkludert i disse + /- 38- 42% av det som kalles psykosomatikk (og i denne prosentandelen er det ikke bare sykdommer, men også lidelser, for eksempel blære-nevrose). Hvis du begynner å se "tegn" i alt, kan enhver nevrose utvikle seg til mer komplekse psykologiske lidelser.

Fra mine klienter har jeg hørt mange forskjellige versjoner av hvorfor de tror at deres sykdom eller lidelse har et psykosomatisk grunnlag. Hvis du mistenker psykosomatikk hos deg selv, kan du prøve å finne ut hvorfor det er viktig for deg at denne sykdommen er psykosomatisk?

Kanskje noen er redd for å gå til legen, er redd for manipulasjon, eller rett og slett ikke liker medisinske institusjoner? Eller vil du påvirke noen i din nærhet på denne måten og appellere til det du har blitt brakt til? Kanskje du vil endre noe i livet ditt, men du ser ikke objektive årsaker og insentiver til å begynne å endre seg? Eller er du redd for å gå glipp av noe "viktig", er du redd for noen sykdommer osv.? Kanskje du bare er interessert i å prøve deg på noe nytt, for å bli kjent med retningen, for å lære mer av en psykolog? Eller tvinger noen deg til å bekrefte din mentale tilstand med en "spesialistoppfatning"? Er det ikke en skyldfølelse og selvstraff gjemt bak ideene dine (jeg levde feil og handlet dårlig, men her er et tegn og nå vil jeg rette meg selv)? Etc.

Avhengig av hva som ligger bak dine mistanker, kan du trenge helt forskjellige spesialister. Ved første øyekast ser det ut til at alt dette er psykosomatikk, men noen ganger er det nok å besøke lege, spesielt hvis du brøt noe, forvrengte, klemte, strukket, kuttet eller hullet, hvis du var i sonen for stråling eller viral eksponering, hvis du på en eller annen måte var i kontakt med en for stor mengde bakterier (selv om du har spist noe etter et sykt barn), etc. Det er situasjoner der det er bedre å henvende seg til en prest eller prøve deg på esoterisk praksis, fordipsykologen vil ikke gi deg ferdige svar på spørsmålene "hvorfor vi lever og hva som skjer med oss etter" (hvis vi ikke snakker om en ortodoks psykolog eller en eksistensialist). Og noen ganger er det faktisk nødvendig med en barnepike, advokat eller sosialarbeider.

Selvfølgelig kan du kontakte en psykolog med absolutt alle spørsmål. Selv om du bare vil forstå psykosomatikk eller ikke) Bare i dette tilfellet vil jeg henlede oppmerksomheten din på hvorfor våre forventninger er så forskjellige fra hverandre og hvorfor resultatet er så annerledes.

Jeg vil prøve å overdrive foreskrive et eksempel på hvordan den samme symptomatologien kan tolkes på forskjellige måter.

Symptom: smerter i "magen", kramper eller kramper, nedsatt avføring, nedsatt appetitt, etc

1. Når du samler anamnese: mat - cola / chips, smørbrød, næringsretter, oftere før sengetid, fordi på ettermiddagen "vi lever av kaffe". Mest sannsynlig har en person gastritt, som er forårsaket av feil diett. Vil stressfaktoren spille en rolle her? Hvorfor ikke, kanskje. En person har ikke tid til å spise normalt, mest sannsynlig er han opptatt med jobb, familien kan være dysfunksjonell osv. Trenger du en psykosomatisk spesialist i dette tilfellet? Mest sannsynlig ikke. Hvis han blir undersøkt av en gastroenterolog, blir han behandlet og organiserer et normalt kosthold for seg selv, han blir frisk. Her er hovedrollen doktor, en psykolog (trener eller trener) kan hjelpe i tilfelle en person ikke kan tvinge seg til å bli undersøkt, følge en diett, organisere sin egen timeplan, etc. Det er de fleste slike tilfeller, de blir hjulpet av alt, inkludert populær psykosomatikk.

2. En person har et normalt kosthold, en normal familie osv. Men plutselig skifter sjefen og på jobben begynner tre skinn å rive fra ham (eller lærerne skifter på skolen). Hver gang en person opplever stress, lever i spenning, hormonbalansen knuses, immuniteten er på grensen, ikke bare magen lider, hele organismen lider, inkludert hjertet og nyrene. Selv kramper og kolikk er kanskje ikke magesyk i det hele tatt. Trenger du en spesialist i psykosomatikk i dette tilfellet? Først og fremst trenger du en lege som vil avgjøre hva som faktisk led mest og hvordan du skal behandle det, og deretter vil psykologen hjelpe deg med å finne ut årsaken og ta en avgjørelse om hvordan du skal gå videre. Dette er den såkalte. situasjonell psykosomatisk sykdom eller lidelse. I slike tilfeller ligger årsaken oftest på overflaten, og grundig analyse vil hjelpe til med å håndtere det selv ved hjelp av introspeksjonsteknikker (hvis en person ikke kjenner introspeksjonsteknikker, da hvilken som helst psykolog vil hjelpe ham med å finne årsaken og håndtere den).

Men nå begynner problemene.

3. Symptomer er tilstede, undersøkelsen avslørte ingenting, personen er virkelig dårlig. I dette tilfellet er det mest sannsynlig at vi snakker om den såkalte. nevrose i mage -tarmkanalen eller IBS. Medisinering og kosthold er ineffektive, men antidepressiva foreskrevet av lege hjelper. Så hvis du i den forrige situasjonen kan slutte, være enig eller på annen måte nøytralisere stressfaktoren, kurere det syke organet, så er det i virkeligheten ingenting å behandle (organet er sunt), og ordene " dette er all din fantasi, slutt å tenke og alt vil gå " - forårsake enda mer frustrasjon. Og hvordan bli kvitt det? I dette tilfellet er det viktig å jobbe med spesiell psykolog (medisinsk eller klinisk eller psykosomatisk spesialist). Figurativt kan dette ikke kalles en sykdom, men et brudd på informasjonsgjenkjenning, et brudd på forbindelsen mellom psyken og kroppen, metabolske forstyrrelser, etc. Neurotiske lidelser skjer ikke "plutselig", på bakgrunn av stress, etc.., har de alltid noe underliggende forbundet med mange faktorer, inkludert personlighetstrekk. I en psykologisk sammenheng er det sannsynligvis en slags undertrykt traume, en slags mental tilstand som er så vanskelig for en person at den ved å blokkere visse minner eller erfaringer, samtidig blokkerer nervesystemets normale funksjon. Fysiologisk, for å undertrykke noen prosesser, produseres en overdreven mengde visse hormoner, som igjen hemmer andre sentre og andre hormoner blir utilstrekkelige. Spesielt øker ikke antidepressiva stemningen, men gir på en måte hjernen muligheten til å justere riktig produksjon av nevrotransmittere eller gjøre hjerneceller mer utsatt for den eksisterende sammensetningen.

4. Den noterte symptomatologien, manifestert fra sak til sak, kan indikere en av de vanligste typene depresjon - "maskert - somatisert". Dette kan være innkommende og utgående klager. Det er ingen konflikt, det er ingen stress, maten er normal, bortsett fra at appetitten er forstyrret. Basert på helheten av andre diagnostiske kriterier, er det viktig å forstå at dette ikke er IBS eller gastritt, men depresjon. Maskerte depresjoner er klassifisert som selvmord, derfor er det så viktig å oppdage dem i tide.

Alternativ 3-4 er kombinert arbeid psykiater (psykoterapeut) og spesialpsykologder jo tidligere lidelsen blir gjenkjent, desto bedre er prognosen.

5. Egentlig psykosomatikk, det som er bedre kjent under det allment aksepterte innen medisinsk psykosomatose, i form av f.eks magesår, etc. I dette tilfellet snakker vi oftere om arvelige og kroniske sykdommer. Her snakker vi om det faktum at sykdommen er direkte relatert til karakteren til en person, med hans personlighet. Sannsynligvis herfra kom ideen om å identifisere sykdommer med feil holdninger) Faktisk har mennesker med "dette" virkelig likhet i atferd, karakter osv. Men dette er ikke likheter med sykdommer, ikke likheter av årsaker, men likheter med konstitusjonell disposisjon, som, avhengig av oppdragelse og miljø, enten selvkorrigerer eller tvert imot forverres. Når vi snakker om grunnloven, om hva som er gitt av naturen og hva vi ikke er i stand til å endre, forstår vi at det samme langsiktige stresset, de samme problemene rammer "forskjellige mennesker i forskjellige organer" - der det er subtilt, der og går i stykker. Så problemet er ikke at en person ikke fordøyer noe, ikke slipper taket eller er redd, men problemet er at hans oppfatning av den omkringliggende virkeligheten, hans verdensbilde står på dysfunksjonell i hans spesielle saksholdninger (ikke holdningen i seg selv er dårlig, nemlig passer) om hvordan verden fungerer, hvor er bra, hvor er ondt, hvem er dårlig, hvem er god, hvordan beviser du deg selv, hvordan du forsvarer, hvordan du reagerer og samhandler med andre, etc. Det er veldig vanskelig å endre de grunnleggende innstillingene. Men hvis de ikke endres, begynner en person å bli syk hele tiden, uavhengig av kvaliteten på legemidlene og legenes kompetanse. Problemet her er ikke så mye av spesifikke årsaker, men av hvem en person er i seg selv. I dette tilfellet, dypt psykoterapi … Legemiddelterapi (psykiater) og psykologisk rådgivning er ineffektive her.

Det er absolutt umulig å beskrive alle alternativene i ett notat, men jeg synes at selv med dette kan du forstå forskjellen på hva som kan ligge bak den samme symptomatologien og hvilke spesialister som kan være mer effektive når det gjelder å løse visse problemer. Stort sett er det vanskelig å si på forhånd i fravær hvilke symptomer som ligger bak depresjon, nevrose, psykosomatikk eller en vanlig sykdom. Dette krever en grundig diagnose. Derfor, hvis vi ikke snakker om psykosomatose som generelt er anerkjent av vitenskap, for å finne ut om det er en psykosomatisk komponent (en psykologisk eller fysisk årsak er kjernen i sykdommen) eller ikke, er det bedre å besøke en lege, etablere en diagnose og gjennomgå et behandlingsforløp. Hvis leger ikke finner noe, er det tilrådelig å konsultere en psykiater (nevropsykiater eller psykoterapeut) og parallelt med en spesiell psykolog.