Den Mørke Siden Av Psykisk Opplysning, Eller "Du Er Ikke Sånn, Ikke Tro Dem!"

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Ta fra skjermene delikate fioler, kjempere mot straffpsykiatri, mennesker som lever i rosa ponnier, eller som tror på alt de skriver på Internett (haha). Dette vil være en profesjonell brenning av langlesning (versjonen er så anstendig som mulig, uanstendig på Patreon). Sponsoren for denne brenningen er alle de snille og omsorgsfulle menneskene som, etter å ha lest disse internettnettverkene og innleggene til psykologi -populærere, begynner å fortelle en person med en mental diagnose at han ikke er slik, at alt er bra med ham, og at leger ville bare bli hekta på gården.

Så. La oss starte med å definere ansvarsområdet. For meg selv (ja, ja) deler jeg psykiske diagnoser inn i "storpsykiatri" (depresjon, bipolar lidelse, schizofreni, OCD, psykose og andre ting som enkelt kan stoppes med piller) og personlighetsforstyrrelser. Jeg skal nå snakke om personlighetsforstyrrelser. Det er mer enn et dusin av dem, og av de som blir hørt: antisosial, narsissistisk, grenselinje, schizoid. Siden dette innlegget ble sponset av diskusjonen under BPD -innlegget, vil jeg hovedsakelig snakke om borderline personlighetsforstyrrelse (F60.31).

Jeg vil ikke liste opp det helvete som rammer den uheldige leseren som har prøvd å google noen av personlighetsforstyrrelsene. Kort sagt er det * kuttet av sensuren *: "en person med en personlighetsforstyrrelse har bare en kiste-kiste-kirkegård fra perspektivene, dette blir ikke kurert, alle mennesker med en personlighetsforstyrrelse er dypt antisosiale elementer som må være… isolert umiddelbart. " Og ja, hvis du plutselig finner ut at din kjære har en personlighetsforstyrrelse - "løp umiddelbart og mist skoene dine, fordi du også er obligatorisk og uunngåelig * sensurert *, fordi personlighetsforstyrrelser ikke blir kurert!" Imponert? Jeg også … var veldig dårlig. Nå skal vi prøve å formulere det sammen.

Først. Hva er personlighetsforstyrrelse? Dette er visse stereotyper av atferd, tenkning, syn på verden, seg selv og andre som forstyrrer individets tilpasning i samfunnet. For hardt? Ok, det er enda enklere. Visse måter en person oppfører seg på, reagerer, tenker og kommuniserer som skader ham når han samhandler med omverdenen: han slutter regelmessig (han får sparken) fra jobben (og har økonomiske problemer); han kan ikke bygge et pålitelig nært forhold (og lider av dette); han kommuniserer utilstrekkelig med andre (han gir ut emosjonelle overreaksjoner til vanlige arbeidere eller vennlige bemerkninger, eller omvendt, gir ingen reaksjoner i det hele tatt, undertrykker sinne, misnøye, generelt følelser); han har utilstrekkelig selvfølelse ("Jeg er en nonentity", eller "Jeg er ufeilbarlig", eller en sving fra dette); han har problemer med fokus, motivasjon, oppnåelse av mål (noen). Nå må jeg merke (at dette ikke er lett i det hele tatt) at alt dette kan være både et resultat av en personlighetsforstyrrelse og tilstander som bipolar lidelse, depresjon, angst, OCD, ADHD (som, se ovenfor, kan lindres med piller). Og siden jeg vil skrive hele ytterligere vegg i teksten basert på BPD (bare narsissister fikk mer "kjærlighet"), bør jeg merke meg at med BPD er det meste av dette fantastiske settet festet til belastningen, og det kan være ekstremt vanskelig å finne ut hva som er hvor. Men vi snakker om personlighetsforstyrrelser nå.

Sekund. Ja, personlighetsforstyrrelse behandles IKKE med TABLETTER! Personlighetsforstyrrelser er sikre … hvis jeg skriver reflekser akkurat nå, vil de dusje meg med tomater, men faktisk er det akkurat slik: visse atferdsmønstre er bokstavelig talt fikset på "spinal" -nivået og er nesten ukontrollerbare (jeg ' Jeg snakker ikke om å undertrykke følelser akkurat nå, det er ofte mennesker der det ikke er like med personlighetsforstyrrelser). "Stimulus - reaksjon" skjer nesten umiddelbart, ubevisst, og denne reaksjonen er stabil og avhenger ikke (eller veldig lite) av konteksten. Plutselig, ja. En person med en personlighetsforstyrrelse vil gi nesten den samme reaksjonen på nyheten om at partneren hans forlater og til sjefens ord "prestasjonsindikatorene dine har falt dramatisk."

Bidrar ikke til sosial tilpasning, ikke sant? Hovedproblemet til en person med en personlighetsforstyrrelse er at han har et veldig magert arsenal av mestringsstrategier (måter å håndtere en bestemt situasjon). Det er som en hest som bare kan bevege seg i galopp. Eller en hund som bjeffer på en hvilken som helst lyd, uavhengig av om den klatrer gjennom vinduet i et hus, eller en bil som passerte i neste gate, eller om vennen din kom. Med personlighetsforstyrrelse er mønsteret det samme: en person med personlighetsforstyrrelse kjenner en eller to måter å handle på, og han bruker dem OVERALT. Uavhengig av ansikter og omstendigheter. Refleksen mestret fra barndommen er perfekt tilpasset livet i et miljø som er sykt i hodet, men aldri har blitt tilpasset et betinget normalt miljø. Derfor kommer en person med RL plutselig tapt, når han kommer inn i et mer eller mindre rolig miljø, understreker ("Vel, det må være noe fangst, hvor er han?!") Og begynner å gi ut sine vanlige atferdsreaksjoner, forårsaker forvirring og et ønske om å gå bort fra denne merkelige typen …

Tredje. Å behandle personlighetsforstyrrelse med piller er omtrent like effektivt som å lære en rotte å løpe gjennom en labyrint for sukker. Ingen labyrint. Men med sukker. Morsom? Ikke egentlig, men livsviktig. Så ja, personlighetsforstyrrelse kan ikke kureres med piller (sukker). Med medisiner kan du lindre symptomene på samtidige tilstander som depresjon, bipolar lidelse, angst, OCD, ADHD, etc., men det er alt. Men personlighetsforstyrrelse egner seg godt til korreksjon gjennom psykoterapi: en person utvider gradvis sitt arsenal av mestringsstrategier til 4-5, lærer å holde styr på hva som skjer med seg selv og senke det før alt faller sammen. Ja, det tar tid, ja, det krever en bevisst aksept av en person at ja, jeg har dette problemet, jeg må gjøre noe med det. Å få en offisiell diagnose av BPD (som alle andre) kan være et springbrett der en person vil gå i riktig retning, fordi psykoterapi for BPD (som enhver annen personlighetsforstyrrelse) er en ganske spesifikk ting, og uten å innse dette faktum om en person til en egnet spesialist er ikke et faktum som det vil bringe. Men psykoterapi ganske enkelt ("Jeg føler meg dårlig, jeg vet ikke hva jeg skal gjøre") kan være (og viser seg ofte å være) mindre effektiv på grunn av detaljene i personlighetsforstyrrelsen. Det er fortsatt effektivt (i det minste lærer en person å høre seg selv og andre, å teste virkeligheten, det er alt), men veldig sakte, fordi du må vasse gjennom "spinal" reflekser. Og for meg virker det som det er herfra mytene om "jeg gikk i 5 år, ingenting hjalp!" Og det siste. Det, for hvilken all denne bevegelsen ble startet. Uten å forstå hva som er galt med ham, vil en person med en personlighetsforstyrrelse fortsette å skynde seg fra en ekstrem til en annen, behandle depresjon, OCD, angst og annet som følger med, og ikke forstå hvorfor alt dette ikke hjelper. Det hjelper sympatisk, men grunnårsaken - kurvene for mestringsstrategien og det forvrengte synet på verden - korrigerer ikke på noen måte, og de smertefulle forholdene kommer igjen og igjen. Personer med RL lytter ofte veldig sterkt til sine nærmeste omgivelser, og i stedet for "OK, la oss si at jeg har denne tingen, hva kan jeg prøve å gjøre med det?" bli sittende fast i fornektelse og "det kan ikke være, dette er en kiste-kiste-kirkegård."Det er derfor alle disse "velønskerne" som kommer med sine verdifulle meninger og tror at de kan se tydeligere fra siden av det som faktisk skjer, kan bli selve pinnene i hjul som en person med RL trenger minst av alle.

Her kan noen spesielt vedvarende igjen rope ut at "personlighetsforstyrrelser KAN IKKE BEHANDLES !!!" "Spinalreflekser" vil forbli, men en mengde andre måter å handle vil vokse på toppen av dem, og personen trenger ikke lenger å "late som om han er normal", han vil faktisk være normal. Han vil ganske enkelt øke hele sitt arsenal for et normalt liv, ikke i alderen 5-16 år, som "normale mennesker", men på 25+. Ikke fordi han er en syk idiot, men fordi det skjedde historisk. Personer med PD er veldig ofte raske, intelligente mennesker. Det var bare det at de var så heldige å bli født og vokse opp i et usunt miljø, barnets sinn fant opp en arbeidsmetode for å overleve og fryse i den, som på den eneste måten å samhandle med verden. Og så, når denne metoden i et "normalt" miljø plutselig begynner å bringe smerte og lidelse, er det skummelt, uutholdelig å nekte det, det er som døden, for dette var den eneste måten å overleve på! Og alle disse skrikene "du er ikke sånn, ikke hør" - de gir bare dette håpet "hva om jeg bare prøvde lite, akkurat nå skal jeg prøve igjen, og alt ordner seg" … Og for tusen gang på samme rake. Ikke fordi vi vil, men fordi vi bærer disse rakene med oss overalt, de er bokstavelig talt vår del, og det ser ut til at "hvis jeg mister dem, hvordan og med hva vil jeg riste av meg alt dette furrige nordlige dyret? !! Nei, dette er min rake, jeg vil aldri gi den opp !!! " På dette tidspunktet må jeg gjenta igjen at du ikke skal bekymre deg, din kjære rake vil ikke gå noe fra deg. Du pakker dem bare inn i et praktisk etui, henger dem slik at de ikke blir forvirret under føttene dine, og ikke slår deg i pannen, får i tillegg til rakene, en spade, brekkjern, plog, hest, traktor og hva som helst du vil, lære å håndtere all denne jorda og så frø av glede. Og for å fjerne problemene som skjer, kan du alltid avdekke riven hvis du ikke liker det nye sverdet og det skinnende maskingeværet.

Vet du hva som er de vanligste setningene i konsultasjonene mine? "Og hva, så det var mulig?" og "Å, jeg har ikke sett på det sånn ennå." Ja)

På dette muntre notatet vil jeg avslutte. Jeg håper virkelig at noen vil komme til slutten på dette opuset og tenke nytt om holdningen til "straffepsykiatri", psykoterapi og psykiske diagnoser. Og det vil ikke forstyrre at dine venner og kjære prøver å forandre noe i livet deres, selv om denne veien synes deg fra kjelleren din som noe som en "kiste-kiste-kirkegård" …

Shl. Jeg vil ikke lage en srach under dette innlegget om at "pillene ikke hjelper !!!" etc. Piller i tilfellet RL er krykker som hjelper til med å stoppe de medfølgende prosessene som forstyrrer normal tenkning og funksjon (depresjon, angst, etc.). Men uten å jobbe med "rake" går alt veldig raskt tilbake til rute ett. ZY2. Et kort sammendrag: ikke stopp folk som har fått en mental diagnose fra å finne ut på egen hånd hva de kan få ut av det. Nei, det som er skrevet på Internett gjør deg ikke til en ekspert.