Psykosomatiske Lidelser Og Kroppspsykoterapi

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Psychosomatics (gresk psyke - sjel, soma - kropp) er en retning innen medisin og psykologi som studerer påvirkningen av psykologiske (hovedsakelig psykogene) faktorer på forekomsten og påfølgende dynamikk av somatiske sykdommer

Begrepet "psykosomatikk" ble foreslått i 1818 av Heinroth. Ti år senere introduserte M. Jacobi begrepet "somatopsykisk" som det motsatte og samtidig komplementære til det "psykosomatiske". Begrepet "psykosomatikk" ble introdusert i det medisinske leksikonet bare et århundre senere av den tyske psykiateren Deutsch.

Psykosomatiske lidelser (PSD) inkluderer en gruppe smertefulle tilstander som oppstår og utvikler seg på grunnlag av samspillet mellom mentale og fysiologiske faktorer. PSR manifesteres ved utvikling av ulike funksjonelle lidelser i organer og systemer under påvirkning av psykogene faktorer, somatisering av psykiske lidelser og psykiske lidelser som en reaksjon på somatiske sykdommer.

Problemet er at uansett hva vi har det dårlig, så lider både kropp og sjel samtidig. Vi er psykologisk vanskelige å tåle våre fysiske plager. Men vår psykiske lidelse manifesterer seg også i kroppslige problemer. "Hele sjelen gjorde vondt for ham …", "beina ble tatt av frykt …", "hjertet mitt var travelt opptatt …", "fornærmelsen falt som en stein på brystet mitt … "," Jeg mistet talen min fra skrekken … " - mange folkeuttrykk har kommet ned til oss fra dybden århundrer om disse tilstandene.

I utgangspunktet ble syv hovedsykdommer tilskrevet PSR: essensiell hypertensjon, magesår i tolvfingertarmen og magen, bronkial astma, diabetes mellitus, nevrodermatitt, revmatoid artritt, ulcerøs uspesifikk kolitt.

Senere begynte de å inkludere anorexia nervosa og bulimia nervosa, tilstander forbundet med den generative syklusen for kvinner (syndrom med "premenstruell spenning" og "premenstruell dysforisk lidelse"; depresjon av gravide og postpartum depresjon, inkludert syndromet "tristhet hos kvinner" i fødsel "; overgangsalder, etc.), iskemisk hjertesykdom, psykosomatisk tyrotoksikose, fedme. Dette inkluderer også radikulitt, migrene, tarmkolikk, irritabel tarmsyndrom, galleblæredyskinesi, kronisk pankreatitt og infertilitet med utelukket patologi i reproduktive system, kreft, smittsomme og andre sykdommer.

I vid forstand, ifølge den berømte russiske psykologen Luria A. R. “Det er ikke bare psykiske og bare somatiske sykdommer, men det er bare en levende prosess i en levende organisme; hans vitalitet består nettopp i det faktum at han kombinerer i seg selv både den mentale og den somatiske siden av sykdommen. Dermed er psykologisk hjelp nødvendig for nesten alle negative symptomer.

Fra synspunktet til psykosomatikk, kroppsorientert psykologi, er det ubrukelig å behandle sykdommen bare med piller, hvis lidelsen er basert på årsaker av psykologisk art - konstant stress, psykologisk traume, følelsesmessige opplevelser, etc. Samtidig kunne det psykologiske problemet ha gått så langt at det forårsaket organisk sykdom og inngrep fra en lege er rett og slett nødvendig. Men selv om sykdommen er av fysisk, kroppslig art, kan psykisk lidelse hindre behandlingen betydelig.

Det er mer enn 200 konsepter for utvikling av SDP. I moderne psykosomatisk patogenese gjenkjennes multifaktorialitet i forklaringen av psykosomatiske sykdommer. Somatisk og mental, påvirkning av predisposisjon og miljø, miljøets faktiske tilstand og dens subjektive prosessering, fysiologiske, mentale og sosiale påvirkninger i deres helhet og i tillegg til hverandre - alt dette har betydning som en rekke effekter på kropp, beskrevet som "faktorer", som samhandler med hverandre.

Viktige faktorer som bidrar til utviklingen av disse lidelsene er ikke bare stress, men også stressmotstand, som avhenger av de fysiske, psyko-emosjonelle tilstandene og det sosiale miljøet; personlige egenskaper (temperament, karakter, konstitusjon); disposisjon (valg av målorgan), etc.

Eksistensen av den såkalte pre-psykosomatiske personlighetsradikalen antas-de personlighetstrekkene som fører til sykdommen; det er et fokus for psykosomatiske impulser, en fast patoplastisk opplevelse. Den dannes i barndommen og ungdommen.

For øyeblikket tilbyr nesten alle psykoterapeutiske retninger sine egne metoder for å korrigere PAD: suggestiv psykoterapi, psykosyntese, positiv psykoterapi, gestaltterapi, kognitiv atferdspsykoterapi, symboldrama, transaksjonsanalyse, kunstterapi, psykodrama, dansebevegelsesterapi, kroppsorientert psykoterapi, familiepsykoterapi, nevrolingvistisk programmering.

Valget av retninger og metoder for å korrigere SDP i hvert enkelt tilfelle avhenger av klientens situasjon, hans personlige egenskaper, terapeutens tilhørighet til en eller annen psykoterapeutisk skole, utdanningsgraden og praktisk beredskap.

Kroppsorientert psykologi postulerer det faktum at enhver mental opplevelse, tilstand, problem gjenspeiles på en eller annen måte i vår fysiske kropp: i holdning, holdning, spenning av visse muskelgrupper, vanlige bevegelser, etc. Ved å påvirke denne refleksjonen, endre motoriske stereotyper, kan man løse spesifikke psykologiske problemer, bli kvitt interne konflikter og bli oppmerksom på sine indre ressurser. Det er viktig at de somatiske symptomene på psykisk traume blir forstått som kroppslige manifestasjoner av emosjonelle opplevelser.

Kroppsorientert psykoterapi refererer til integrerende modeller for psykoterapi. Den oppstod og fortsetter å utvikle seg for tiden i to hovedvarianter: som en uavhengig retning for psykologi og psykoterapi; som et sekund, tillegg og nødvendig, i tråd med mange av de tidlige psykologiske tilnærmingene, først og fremst innen psykoanalyse, gestalt -tilnærming, eksistensiell psykologi, etc.

Samtidig brukes spesielle prinsipper og teknikker for arbeid med kroppen ikke så mye som en informasjonskilde, men som det viktigste middelet for direkte terapeutisk handling.

På ulike områder av kroppsorientert psykoterapi, har teori og praksis blitt utviklet spesielle metoder og teknikker for psykokorreksjon av PSP. For tiden brukes metoder for å arbeide med kroppen både i direkte kroppslig kontakt med en psykoterapeut, og indirekte, uten å berøre. Samtidig er endringer i kroppslige følelser konstant i fokus for både klienten og psykologen.

I vårt arbeid bruker vi hovedsakelig kontaktmetoder. A. Lowen understreket den eksepsjonelle betydningen av berøring, taktilitet som den viktigste måten å være bevisst på seg selv og verden rundt for barnet, som terapeutens viktigste verktøy, som en effektiv måte å formidle kvaliteten på forholdet mellom terapeuten og klienten, som en måte å etablere kontakt på.

Integriteten til noen metoder for psykokorreksjon er iboende i selve essensen av psykologisk rådgivning. Uavhengig av metode og retning for psykoterapi, er kombinasjonen av to nødvendige betingelser for å lykkes med terapien vanlig for alle retninger: konsulentens personlighet og kvaliteten på den terapeutiske kontakten.

K. Rogers sa at teorien og metodene til konsulenten er mindre viktige enn eksistensen av hans rolle.

Tillitsfull kontakt mellom rådgiveren og klienten, basert på ubetinget respekt, empati, varme og oppriktighet fra rådgiveren overfor klienten, er en integrert og etter mange profesjonelles mening en vesentlig komponent i psykologisk rådgivning og psykoterapi (“… suksess med psykoterapi kan ikke ha noe å gjøre med metodeterapeuten og innholdet i verbale tolkninger. Det avhenger av faktorer som kvaliteten på forholdet i de terapeutiske omgivelsene, graden av empati eller pasientens følelse av hvor godt han eller hun ble forstått og støttet”).

Felles for alle retninger for psykokorreksjon innenfor rammen av individuell rådgivning er:

diagnostisk samtale i henhold til ordningen: klager, hovedmanifestasjoner (symptomer) - det nøyaktige tidspunktet for klagenes forekomst - livssituasjon i begynnelsen av klager (alle endringer, sammenbrudd), situasjonen med tilbakefall - anamnestisk retrospektiv (barndom, holdning til foreldre, yrke, seksualitet, etc.) - et bilde av personligheten og dens konflikter; psykoterapeutisk samtale.

Samtale som en diagnostisk og terapeutisk metode er den form for korreksjon som hver konsulent bruker, bevisst eller ubevisst.

Etter at disse innledende stadiene er bestått, er det videre valget av teknikker innenfor rammen av den tilnærmingen vi vurderer basert på bruk av fenomenet dyp psykofysisk avslapning som en måte å maksimere muskelavslapping og fjerne klemmer og blokker, isolere konfliktsoner og realisere dem i form av kroppslige metaforer. Dette gjør at mekanismene for intern psykosomatisk selvregulering kan slås på, gjenoppretter enhet og harmoni til en person på alle nivåer.

Dyp kinestetisk trans er terapeutisk i seg selv, fordi den tillater psykisk omstrukturering, noe som er umulig i den vanlige bevissthetstilstanden. Denne tilstanden er kanskje ikke nok for psykokorreksjon av AKP, derfor utfører konsulenten visse arbeider i en tilstand av felles transeinteraksjon med klienten.

Hovedmetoden som brukes i vårt arbeid og som gjør det mulig å oppnå et dypt nivå av kroppslig og psykoemosjonell avslapning, nødvendig for dannelsen av kinestetisk transe, er "Avslapningskomplekset" til den russiske psykologen A. V. Minchenkov. Denne metoden kan organisk suppleres med en rekke originale metoder for arbeid med kroppen: orientalsk massasje, manuell terapi av indre organer, holistisk massasje.

Avslapningskomplekset kan brukes i integrasjon med de verbale metodene for ericksonian hypnose, terapi med bioenergi, psykokatalyse, re-perenting og metoden for psykokorreksjon og psykologisk selvregulering Retrie

S. V. Mishurov