Borderline Personlighetstrekk Og Uorden

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

De fleste av mine klienter er mennesker med den såkalte borderline personlighetstypen. Noen ganger, med en sterk alvorlighetsgrad av grensetrekk, setter psykoterapeuter og psykiatere borderline personlighetsforstyrrelse.

Dette kommer til uttrykk på forskjellige måter. Noen ganger er dette merkbart i stilen med å bygge relasjoner. Det kan også komme til uttrykk i manglende evne til å kontrollere sine følelsesmessige reaksjoner. Noen ganger er det intens fysisk og / eller følelsesmessig smerte. Mange mennesker, inkludert psykoterapeuter, er redde og uforståelige når de står overfor denne typen personlighet. Det kan jeg forstå. Tross alt oppfører mennesker med grenseegenskaper seg ofte uforutsigbart og uforståelig overfor andre. Likevel er ofte "grensevakter" psykisk friske mennesker med en veldig skummel personlig historie. Deres følelsesmessige reaksjoner er bare et svar på det som skjedde med dem tidligere.

Hvis du er interessert i psykologi, vet du at undertrykkelse av følelser ikke kan fungere for alltid. Før eller siden kommer alle bevarte følelser ut.

I denne artikkelen vil jeg gjerne normalisere, eller rettere sagt depatologisere, grensepersonligheten. Og til og med borderline personlighetsforstyrrelse.

Hva er denne personlighetstypen?

Jeg er utøver av transaksjonsanalyse og integrert psykoterapi med fokus på Richard Erskines forhold. Dette er retningen som ser på terapiprosessen som en prosess for å integrere forskjellige deler av personligheten. Og følgelig en nedgang i antall ukontrollerte mentale reaksjoner. En integrert tilnærming søker å unngå diagnose. Det er viktig å se på personen og deres manifestasjoner som en historie de forteller gjennom et "symptom".

Jeg vil ofte bruke uttrykket "borderline personlighetsforstyrrelse" eller "borderline personlighetsforstyrrelse" her. Men dette er mer sannsynlig fordi så mange mennesker forstår det mer, dette er et vanlig begrep. Jeg foretrekker Erskines definisjon av denne prosessen - emosjonell forvikling i tidlig barndom. For meg beskriver dette veldig tydelig hva som skjer i sjelen til en person som har en "borderline personlighetstype" eller "borderline personlighetsforstyrrelse".

I det siste har jeg prøvd å unngå ordene "diagnostikk", "tegn". Det høres ut som om vi snakker om en sykdom. Jeg ser på BPD som en måte å tilpasse et lite barn til en uforståelig, uforutsigbar verden. Og la en psykiater som tilfeldigvis løp inn på nettstedet mitt kaste stein mot meg for dette … Min praksis, og viktigst av alt, opplevelsen av å faktisk hjelpe mennesker med borderline personlighetstyper viser at selv i ekstreme tilfeller er dette en tilstand man har lært i familien. Uansett hvor utilstrekkelig den kan se ut utenfra.

Borderline lidelse og egenskaper

Og jeg vil begynne å snakke om denne personlighetstypen med en interessant observasjon. Mine klienter, hver av dem, har en grenseporsjon. Egentlig som meg:-). Men det er visse forskjeller. Herfra har jeg hentet to kategorier av klienter, og det er veldig forskjellig å jobbe med dem.

Borderline som en ferdighet

Den første kategorien er mennesker med hvilken som helst personlighetstype som har en grensedel. Hun er ansvarlig for visse reaksjoner på et bestemt livsområde. For eksempel i et forhold. Og i resten av livet kan en person for eksempel manifestere seg som en schizoid personlighetstype. Eller vær ganske narsissistisk. Men så snart en slik person kommer inn i et forhold, slår en helt annen del på. Og i det vanlige livet begynner en veldig rolig person å vises aggressivt. Noen ganger er det til og med ødeleggende for andre og for seg selv. En slik person kan være uutholdelig i et forhold. Ofte inkluderer forholdshistorien hans uvitenhet. Og personen kunne ikke danne en pålitelig trygg tilknytning til foreldres skikkelser i barndommen. Så manifesterer denne forvirringen fra tidlig barndom seg i det faktum at personen oppriktig ikke forstår hva det vil si å være i et forhold. Han oppfører seg ofte som et lite barn, noen ganger humørsyk, noen ganger glad, noen ganger sint. Dette er unntaket fremfor regelen. Og det er dette som skiller egenskaper og grenselinje -personlighetsforstyrrelse.

Hvorfor tror jeg at grensetrekk i dette tilfellet mer er en overlevelsesevne enn en personlighetsstruktur? Fordi vanligvis lærer folk denne måten å samhandle på som den eneste effektive. For eksempel var foreldrene ikke i tråd med barnets behov da han var rolig og frisk. De trodde at han hadde det bra og tok ikke hensyn til hans følelsesmessige behov. Og noen ganger til og med fysisk. Barnet har lært - for å få det som trengs i et forhold, må du uttrykke deg uttrykkelig, for å tiltrekke deg mye oppmerksomhet. Dette skjer vanligvis mellom tre og fem år. Og det er registrert som den mest effektive alderen en person bærer som en ferdighet, hvordan man skal være i et forhold og få det du trenger i dem.

Borderline som en personlighetsstruktur. Borderline lidelse

Det er en helt annen sak når tidlig emosjonell forvirring gjenspeiles i alle områder av en persons liv. Dette er de fleste som henvender seg til meg. Følelsesmessig forvirring, misforståelse av hva som skjer med dem, somatiske symptomer, vanskeligheter i arbeid og relasjoner - alt dette er en konsekvens av flere traumatiske hendelser i en persons liv. Dette skjer hvis et barn vokser opp i en uforutsigbar og utrygg familie.

Når et barn for eksempel var trist, ble følelsene hans kalt annerledes.

Eller, da barnet hadde det vondt, ble han alene. En historie er også mulig, når de en gang reagerte rolig på en bestemt oppførsel eller følelse, og på en annen ropte og straffet de.

En viktig, jeg vil si at det er obligatorisk, en del av grensepersonens historie er vold. Det spiller ingen rolle hva slags vold det er. Jeg synes det er uakseptabelt å måle smertenivået. Det kan ikke sies at et barn som ble systematisk slått i løpet av livet, led mindre enn et barn som ble systematisk voldtatt. Eller systematisk ydmyket og ignorert. Dette er det samme nivået av smerte, det samme nivået av personlighetstraumer. Slike mennesker lider ofte. Lidelsen deres er nesten til å ta og føle på. Historien deres er så dyp at de ofte bare føler smerte og ikke kan huske når den oppsto og under hvilke omstendigheter. For det har alltid vært vondt. Dette er det som kalles "borderline personlighetsforstyrrelse".

Hva har de forskjellige "artene" på grenselinjen til felles?

Selv om måtene å bygge kontakt og relasjoner med disse to typene borderline personlighet er forskjellige, deler de en felles tilstand og problemer.

• Primært, psykosomatiske problemer … Uansett hvilken kategori en person med denne personlighetstypen tilhører, vil de klage på en rekke uforklarlige fysiske symptomer. For eksempel kronisk migrene, opp til kvalme. Vedvarende søvnløshet, mareritt, fysiske smerter i kroppen uten medisinsk indikasjon eller fjernelse.
• Vanskeligheter med å bygge relasjoner … De fleste av mine grensekunder er vellykkede mennesker i karrieren. Og man kunne være glad for dem. Men ofte skjer dette fordi en person prøver å unngå følelser knyttet til et forhold eller mangel på det. En slags overkompensasjon. Når det gjelder forhold, er de ofte veldig fragmentariske. Personer med en borderline personlighetstype har ofte usikre seksuelle forhold og bytter ofte partner. Eller de prøver sitt beste for ikke å bli knyttet til en vanlig partner. De holder ham på avstand fra seg selv og fra sine erfaringer. Det er viktig for partnere til mennesker med borderline personlighetstyper å forstå at deres kjære husker en veldig skummel historie på et følelsesmessig nivå hver dag. Dette kan fikses og det ender, men du må være tålmodig og tolerant. Faktisk vet "grensevakter" å elske og sette pris på kjærlighet. Det er bare det at det er veldig vanskelig i begynnelsen på grunn av nivået av emosjonell smerte de først mottok i sine mest meningsfulle forhold.
• Konstant bakgrunn høy alarm … En følelsesmessig forvirret person er nesten aldri i ro. Verken fysisk eller moralsk. Dette er slike supereffektive arbeidere som ikke vet så mye om hvile. Og når de er inaktive, føler de seg ofte skyldige. Og frykten for å bli dumpet for å være så ineffektiv. Å lære å slappe av og akseptere deg selv i denne passiviteten er en av hovedoppgavene for psykoterapi. I denne stillheten er faktisk et stort antall relasjonelle behov skjult. Denne angsten har en tendens til å samle seg. Og der det samler seg, skjer det noe som «grensevaktene» selv ofte kaller et «sammenbrudd». Et tilbakefall ser ut som en veldig intens følelsesmessig fysisk reaksjon. Utad ser det ut som om personen har uutholdelige smerter. Dette kan virke upassende for situasjonen. Men husk at dette er tilstrekkelig for en annen situasjon i personens fortid. Det er bare et minne, minner som gjør vondt. Og dette handler ikke alltid om psykiske lidelser.
• Vanskeligheter med tillit … I tillegg til traumer, på ett eller alle områder av livet, er historien om et følelsesmessig forvirret barn en historie om hyppig svik av betydningsfulle mennesker. I lang tid stolte barnet på, begrunnet oppførselen til foreldrefigurer for seg selv. Og gang på gang forrådte de ham. Forstår ikke hva barnet trenger og hva det føler, devaluerer behovet. Og noen ganger forårsaker ham uutholdelige fysiske eller psykiske smerter. Derfor er det ikke overraskende at det ikke fungerte å vokse opp med en følelse av trygghet og tillit til et forhold. Det vil ta tid og tålmodighet å få tillit fra en så følelsesmessig forvirret person. Men når tillit er mottatt, er dette et sterkt og pålitelig forhold.
• Sterke følelsesutbrudd. Alle mine klienter klager over at de noen ganger blir overveldet av ekstremt sterke følelser. Og de klarer ikke å kontrollere reaksjonene sine mot andre mennesker. Ofte har disse følelsene ikke engang et navn fordi det er så mange av dem, og de oppstår samtidig. Det er mangel på forståelse av hva som skjer som intensiverer denne tilstanden og skaper en følelse hos personen selv om at noe er galt med ham, at han er uvel.
• Følelsen “noe er galt med meg". Dette er et annet middel for usikre forhold som en person med en borderline personlighetstype har. Når de ikke reagerer på normale ting som de gjør på normale ting, kan du før eller siden begynne å tvile på at alt er i orden. Tross alt er det umulig å alltid leve i en intern konflikt mellom følelsene og reaksjonene til andre mennesker. Så en person har en følelse av at noe er galt med ham. Og siden nærmere voksenlivet begynner "grensevakten" å huske traumatiske hendelser gjennom følelser og kroppen, ser reaksjonene hans virkelig noe intense ut. Svært ofte gjør menneskene rundt dem, ved deres reaksjon, det klart at noe er galt. Dette forsterker en følelse av "unormalitet" uavhengig av hva som faktisk skjer.

Borderline psykoterapi

Mange kolleger tror meg ikke, men jeg elsker virkelig å jobbe med grenseklienter. Det er en veldig vanskelig jobb, men alltid veldig givende. Hvis en person kom med motivasjon til å forandre seg, med ønsket om å bygge sunne forhold og forbedre livet hans - er resultatet ikke å la deg vente. Selv om det er borderline personlighetsforstyrrelse.

Etablere tillit

Men jeg ville ikke vært ærlig hvis jeg ikke sa at borderline psykoterapi tar lang tid. Noen ganger er det flere år. Slik tid er nødvendig for ikke å begå en annen vold mot en person. For ikke å få ham til å føle, gjør og tenk det han ikke er klar for. Det tar tid, noen ganger lang tid, å lære å stole på. Dette krever mye tålmodighet fra meg. Og respekt for hvordan en person har lært å organisere kontakten med andre på den tryggeste måten for seg selv.

Det virkelige arbeidet begynner når det er tillit og det er ikke lett der. Så snart en person begynner å knytte tilknytning til terapeuten, prøver psyken å sette opp så mange forsvar som mulig for å unngå ny smerte. Å jobbe for fort, i samsvar med klientens indre rytme og relasjonsbehov, kan gjøre enda mer skade. Det er uakseptabelt.

Historisk forskning

På den andre fasen av arbeidet går vi sammen med klienten sammen om historien hans. Vi undersøker nøye hva personen klarer å huske. Og vi tvinger ikke til å huske hva klienten ikke er klar for ennå. Noen ganger er jobben min nettopp å bremse og bremse den skredlignende minnestrømmen. Å betale nok oppmerksomhet til alle, for å se i denne historien det barnet som var redd og forvirret og prøvde å overleve for enhver pris.

Dette barnet er ikke alltid vennlig. Noen ganger presser frykten ham til aggresjon, da må jeg være tålmodig. Men behold grensene. Noen ganger er grensen smertefull for klienten. Fordi i hans erfaring var det ingen person som ville holde seg nær i sterke følelser og samtidig ikke kollapset. Og han lot ikke personen skade seg selv eller andre mennesker rundt seg. Dette er min store rolle.

Viktigheten av grenser

Grensen er et stort behov og en stor frykt for en følelsesmessig forvirret klient. Vanligvis var disse grensene ikke konstante, for stive eller helt fraværende. Så det er naturlig at kundene mine blir sinte og redde når de møter grenser. Det er viktig å lære at grenser kan være trygge og til og med hyggelige hvis du vet hvordan du skal håndtere dem. Det er en av hovedoppgavene til terapeuten i borderline- eller personlighetsforstyrrelsesarbeid - å lære klienten om sunne grenser.

I arbeidsprosessen har klienten nye nye minner etter hverandre. Disse minnene er ofte smertefulle og traumatiske. Det er ekstremt ubehagelig å leve dem igjen, da kan klienten bli verre en stund. Og det forsvinner alltid, etter det kommer lettelse.

Å jobbe med traumer minner meg om å være traumelege. Ofte er det nødvendig å bryte feil sammensmeltede bein og lære en person å gå med begge bena. Slike øyeblikk av forverring vil bli mindre og mindre. Men de er uunngåelige hvis målet vårt er dypt arbeid med traumer. Og som en konsekvens - å få erfaring med et trygt forhold til en annen person. En person som reagerer på behov og respekterer sine grenser.

Faktisk er min viktigste oppgave i arbeidet med denne typen personlighet å fjerne et forvirret barn. Gi ham tillit til at alt er i orden med ham, uansett hva som skjer rundt. Lær deg hvordan du skal håndtere følelser og behov. Å lære å snakke med ord om hva som må være trygt for seg selv og andre, å sette grenser.

Når jeg snakker om borderline -klienter, har jeg alltid en metafor i hodet. Et veldig lite barn, alene i et stort stort mørkt rom. Blant noen ruiner. Dette barnet er redd og lar ingen i nærheten av seg, forsvare aggressivt hans sikkerhet. Og det er alltid en grunn til det. Jeg er personen som står i døren og nærmer meg med små skritt. Før hvert trinn, spør barnets tillatelse og ønsker oppriktig å hjelpe ham.

Det er slutt på grense psykoterapi. På denne måten får en person muligheten til å bygge relasjoner, lykkes i en karriere, føle seg bedre fysisk. Han vil huske sin traumatiske fortid, men det vil være et arr, ikke et sår. Jeg tror virkelig at sårene som påføres i et forhold kan helbredes i et forhold. Og et terapeutisk forhold er et fantastisk middel.