Spill Spilt Av Psykoterapeuter

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Nylig, på Internett, kan du oftere og oftere finne artikler om hvilke kriterier det er “enkelt” for klienter å avgjøre hvilke psykologer som er gode og som ikke er gode nok. Og på den ene siden ser det ut til at du føler glede av forståelsen av at jo flere mennesker lærer, jo større er sannsynligheten for at de ikke vil falle for agnet til en charlatan som kaller seg psykolog. På den annen side, når du leser, bak alle de riktige punktene og ordene, dukker det stadig opp et spørsmålstegn - "er dette virkelig så?" Og i mitt hode kommer det eksempler på gode spesialister på kolleger som jeg åpenbart ikke vil falle under dette eller det kriteriet "godhet". En har en utilstrekkelig mengde eller kvalitet på vitnemål, en annen har et kontor på feil sted, en tredje har ikke en slik veileder eller en personlig terapeut, en fjerde har for mye pedagogisk aktivitet (teoretisk), en femte har ikke de samme holdningene, men metodene, enda mer, etc.

Så på en av våre lokale psykosomatiske "balinta" startet mine kolleger og jeg en diskusjon om temaet hvor ofte visse spesialister innser at det å spille den mest riktige spesialisten bare er et spill? Og hvor ofte innser denne eller den psykologen eller psykoterapeuten at han spiller slike spill uansett veiledning, vitnemål og studienivå?

I dette notatet vil jeg bare gi noen få alternativer som tydelig er notert av J. Kottler, som i en eller annen grad har blitt anerkjent av oss alle. Har dette skjedd med deg?

Terapeutisk interaksjon er ikke bare en spesiell type partnerskap, det er også en konfrontasjon mellom to mennesker som har forskjellige mål, livsverdier og ofte er forskjellige i kjønn, rase, alder, utdanning, kultur, religion, sosioøkonomisk status. De mest problematiske forholdene er basert på maktkampen.

Spill som spilles av klienter for å kontrollere situasjonen, ledsages av spill som spilles av psykoterapeuter som også søker å dominere og utføre uløste personlige problemer. Vi vurderer alle våre kunders ord ikke bare på grunnlag av det profesjonelle behovet for å hjelpe dem, men også fra et personlig synspunkt. Konflikten mellom disse to rollene fører til økt motstand eller defensiv posisjon hos klienten. Altfor ofte spiller psykoterapeuter spill med andre og med seg selv. Noen av dem er kjent for meg av personlig erfaring, andre har jeg observert i oppførselen til mine kolleger. Her er bare noen få av dem.

Jeg har jobbet hardt for å komme dit jeg er, og du må vise respekt for meg og min kunnskap. Det er ikke bare arroganse og narsissisme som får oss til å tro på vår egen verdi; Samfunnet som helhet behandler medlemmer av vårt yrke som anerkjente guruer og helbredere, hvis juridiske plikt er å hjelpe de som trenger det. Vi jobber virkelig hardt med oss selv. Vi ofrer utallige på alteret i vårt yrke, forsømmer våre personlige interesser, og streber stadig etter å utvide vår kunnskap. På bakgrunn av alt dette er det lett å tro på din egen eksklusivitet.

Har du noen gang observert hvordan noen psykoterapeuter oppfører seg i samfunnet, med autoritet og uten å nøle med å snakke om presserende livsproblemer? Når terapeuten snakker, lytter alle andre. Folk tror at vi har ubegrenset tilgang til sannhet. Det er ikke vanskelig å se teknikkene vi bruker for å få klienten til å gi oss æren. Vi kan gi inntrykk av mennesker du enkelt kan kommunisere med, uten seremoni, men bare prøv å vise kjennskap, og du vil se oss i sinne. Når du kontakter oss, er det helt lov å utelate alle våre titler, men bare etter å ha mottatt spesiell tillatelse for dette. Avbryt talen vår, så gir vi deg lett ordet. Alt du sier, kjære klient, er ekstremt viktig og fortjener nøye oppmerksomhet. Vi vil til og med kunngjøre det høyt. Men innad vil vi føle angst og ufullstendighet. Neste gang kan det være mye vanskeligere å avbryte oss. Lag en spøk med oss eller fortell en morsom historie om yrket vårt, så ler vi lett. Men inni vil alt boble av harme.

Dette spillet spilles av mange psykoterapeuter (de som, som meg, ikke tilfredsstiller behovet for anerkjennelse). Samtidig får klienter som allerede er fordommer mot mektige figurer være seg selv. Men hvis de bryter den imaginære grensen, blir dette ofte etterfulgt av straffen - kulde og løsrivelse fra terapeuten.

Jeg er allvitende og allmektig. Jeg har magiske krefter som lar meg lese tankene dine og forutse fremtiden. Vår evne til å påvirke stammer delvis fra å være et forbilde, og klienten finner oss attraktive, mystiske og pålitelige. Vi bruker forskjellige mekanismer for å få tillit fra andre. Vi ser det som slipper oppmerksomheten til bare dødelige. Vi reflekterer følelser og tolker meldinger som tidligere var gjemt bak syv sel. Vi er i stand til å forutsi noen hendelser, for det meste går spådommene våre i oppfyllelse. Selv om alt i livet skjer litt annerledes enn vi spådde, har vi alltid en rimelig forklaring på dette.

Som en god tryllekunstner har vi en rekke triks i arsenalet vårt som hjelper oss å opprettholde omdømmet vårt. Vi mister også humøret når onde, altfor observante klienter avkrefter oss ved å påpeke våre triks. Jeg bruker en liten klokke som sitter på bordet ved siden av kundestolen, slik at jeg diskret kan følge med på tiden. Kunder er vanligvis imponert over min evne til å finne sluttiden for en økt uten å se på armbåndsuret mitt.

En av klientene, som fra de aller første minuttene sa at han anså at alle representanter for yrket vårt var pengekjempere uten unntak, prøvde alltid å hindre meg i å se på klokken min. For eksempel, noen ganger, som ved et uhell, la han en eske med servietter foran dem. Eller han kastet nøkler eller briller på bordet ved å røre klokken, slik at skiven ble vendt bort fra meg. En gang ble han så uforskammet at han bare tok og omorganiserte klokken slik at jeg ikke kunne se den og ventet på reaksjonen min. Selvfølgelig kunne jeg ikke tie, og i en didaktisk tone sa jeg et uttrykk som var passende i dette tilfellet, noe som: "Tilsynelatende foretrekker du å kontrollere alt som skjer rundt deg." Jeg var ekstremt stolt over å ha satt ham på plass, og bestemte meg ved første anledning for å demonstrere mine magiske evner igjen. Merkelig nok så det ikke ut til at min innsats gjorde det minste inntrykk på klienten. Så vi jobbet med ham og konkurrerte i evnen til å irritere hverandre.

Jeg er ikke utsatt for forsøk på å "få" meg. Jeg tar en objektiv, løsrevet posisjon. Når jeg deltar i deg, er du bare en klient, ikke en del av livet mitt. Personlig liker jeg spesielt dette spillet. Samtidig tar psykoterapeuten på seg masken til Sigmund Freud og ser helt uforstyrret ut. Vi gjør dette når vi trenger å skjule sjokk, sinne, angst eller skuffelse, selv om lidenskapene koker inne i oss. En vanskelig klient merker selvfølgelig alle følelsene våre og vet at han har klart å skade oss så fort. Vi later som om vi er ufølsomme for angrepene hans og opptrer som om han slutter å eksistere for oss så snart han går ut av kontordøren. Denne oppførselen provoserer klienten til å gjøre alle nye forsøk på å gjøre oss sure. I denne forbindelse må vi naturligvis trekke oss mer og mer og vise kulde, og alt går i en sirkel.

Jeg legemliggjør alt du streber etter. Se på meg - hvor rolig jeg er, trygg på meg selv og min evne til å kontrollere situasjonen. Du kan også bli det hvis du følger og følger mine anbefalinger. Til tross for de høylytte påstandene om at psykoterapeuter lett aksepterer forskjellige synspunkter, holdninger, kulturelle tradisjoner hos sine klienter og ikke er utsatt for dømmekraft og evaluering, har vi alle våre egne preferanser for mål og arbeidsmetoder. Dette betyr at vi, til tross for den muntlige uttrykkelige villigheten til å hjelpe klienten med å nå målene han har satt, har vår egen mening om dette og vil handle i samsvar med planen vår. Selvfølgelig vil vi ikke gi klienten klare bevis på dette, men som regel mistenker han at vi prøver å avlede ham fra målet og tvinge ham til å jobbe med implementeringen av et viktig program i vår forståelse. Her er noen eksempler på et lignende spill.

• Vil du at jeg skal møte deg og mannen din samtidig og overbevise ham om behovet for å være forsiktig med husarbeid? Dette er definitivt et viktig problem som dere to må løse. LES: Kom igjen, dame! Hvis det hjelper med å få mannen din hit, vel, flott. Da kommer vi virkelig til kjernen i problemet - utforsk mønstrene i dine interaksjoner.

• Vil du at jeg skal snakke med sønnen din, som gir deg mye trøbbel etter at du ble skilt fra mannen din? Kan det være mulig å møte deg først for å få litt informasjon? LES: Jeg vil heller jobbe med deg. I tillegg er det mest sannsynlig at hovedproblemet er hos DEG, sønnen trekker ganske enkelt oppmerksomheten til det.

• Det er en god idé å snakke med sjefen om din misnøye med jobben din. Hvis det ikke fungerer, jobber vi sammen for å finne ut hva mer vi kan gjøre. LES: Hvor mange ganger har jeg blitt fortalt at til du kommer tilbake til college og fullfører utdannelsen din, vil du ikke finne en lovende jobb.

• Oppgir du at du er klar til å avbryte psykoterapi en stund for å prøve å løse problemene dine på egen hånd? Jeg har ingen innvendinger. La oss komme tilbake til dette problemet litt senere for å diskutere mulige konsekvenser av en slik beslutning. LES: Du tuller sannsynligvis! Det er ingen måte jeg lar deg forlate nå, gitt din tendens til å avslutte et forhold når intimitet bare begynner å dukke opp.

Omramme problemer og generere diagnostiske inntrykk uavhengig av klientens selvoppfatning er det vi får betalt for. Når vi vet at klienten ikke er klar til å godta våre tolkninger, tilbyr vi ham til gjengjeld mer hyggelig informasjon til ettertanke, som blir til et spill. Klienten innser våre intensjoner og blir "vanskelig" og prøver å få oss til å tilstå vår militære list. Hvis vi uskyldig nekter alt, blir klienten enda mer mistenksom og en ekte kamp blusser opp.

Jeg er en god spesialist på mitt felt og har allerede hjulpet mange mennesker. Hvis psykoterapi i ditt tilfelle ikke gir ønsket effekt, vil skylden helt falle på DEG. Vi lærer reglene for dette spillet mens vi fortsatt er studenter. Essensen deres er som følger: vår virksomhet er å være oppmerksomme lyttere, og klientens oppgave er å være en god historieforteller, å ærlig og detaljert dekke problemene sine. I mangel av slikt samarbeid kan vi neppe være nyttige for klienten. Et eksempel på en motvilje til å samarbeide er en pasient som klager til en lege om uutholdelige smerter. Når legen spør hvor det gjør vondt, svarer pasienten med et gåtefullt smil: "Du er en lege, du må gjette."

Dermed forventer vi, om ikke krav, at klienten, ved å vise vilje til å samarbeide, gir oss muligheten til å utføre helbredelsesunderet. Hvis psykoterapi ikke går etter planen, og klientens tilstand forverres i stedet for å bli bedre, legger vi først skylden på klientens skuldre: “Jeg jobber med deg på samme måte som jeg jobbet med andre før, og de fikk bedre. Det samme burde skje med deg. Denne begrunnelsen ignorerer virkeligheten fullstendig: hvis vi insisterer på å bruke den samme strategien for alle klienter, kan noen bli fornærmet og tro at vi ikke tar hensyn til deres individualitet.

Jeffrey A. Kottler. Den kompliserte terapeuten. Medfølende terapi: Arbeider med vanskelige klienter. San Francisco: Jossey-Bass. 1991