Hvor Lenge Varer Gestaltterapi, Og Hva Har Minne å Gjøre Med Det?

2024 Forfatter: Harry Day | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 15:51

Gestaltterapi refererer til mellomlang sikt av psykoterapi, og varer i gjennomsnitt fra 10 til 50 økter, i noen tilfeller opptil 60-120 timer. Hvorfor kan det ikke være raskere?

Stabile og kvalitative endringer krever stabile og sterke nevrale (synaptiske) forbindelser. Relativt sett er psyken vår arrangert på en slik måte at jo oftere vi bruker en viss nevral forbindelse, jo sterkere og mer utviklet blir denne forbindelsen - slik blir en ferdighet dannet og utviklet. Og de nevrale forbindelsene som vi ikke opererer regelmessig - tvert imot, svekkes. Psykoterapi fungerer på samme måte som all læring - det er dannelse og konsolidering av ferdigheter.

Forskjellen mellom kunnskap og ferdigheter er fysiologisk bestemt. For bedre å forstå hva denne forskjellen er, la oss vende oss til minnets nevrobiologi: i henhold til graden av bevissthetens deltakelse i memoriseringsprosessen, skiller forskere to typer hukommelse: deklarativ (eksplisitt, semantisk) minne og implisitt (prosessuell) hukommelse.

Deklarativt minne er knyttet til vår bevissthet - dette er informasjon, fakta, kunnskap - alt vi kan reprodusere bevisst og som egner seg til verbal beskrivelse (for eksempel navn på notater eller trafikkregler).

Implisitt minne er våre ferdigheter, reflekser, "automatismer" i oppførsel - alt som vanligvis trosser verbal beskrivelse og er dannet på grunnlag av erfaring (evnen til å spille et musikkinstrument, kjøre bil) - alt vi kan reprodusere uten deltakelse av bevissthet. Det vil si at deklarativt minne er det vi vet, og implisitt minne er det vi kan gjøre. Du kan notene, men kan ikke spille musikkinstrumenter. Du kjenner kanskje ikke trafikkregler, men kan kjøre bil.

Psykoterapi fungerer hovedsakelig med implisitt minne - å få ny erfaring i klientterapeutiske relasjoner, endringer i en persons liv og relasjoner oppstår som et resultat av å mestre nye, effektive ferdigheter for å erstatte maladaptive - gjennom endringer i karakter og atferd. Og for at ferdigheten skal få fotfeste, er det nødvendig å skape en sterk nevral forbindelse, som krever erfaring og regelmessig praksis (inkludert ferdigheten til å motta psykoterapi).

Dermed er det umulig å oppnå kvalitative og stabile endringer i et par økter (vi kaller også slike endringer for strukturelle endringer, noe som innebærer strukturelle formasjoner i psyken), akkurat som det er umulig å profesjonelt mestre å spille musikkinstrumenter i et par leksjoner.

De neurale nettverkene i hjernen begynner å danne seg selv under intrauterin utvikling og fortsetter å utvikle seg etter fødselen, og passerer gjennom kritiske stadier av utviklingen. Oppgaven med psykodynamisk orientert psykoterapi, som er gestaltterapi, er å identifisere en konflikt som oppsto på et av disse stadiene og forstyrret utviklingen av visse ferdigheter.

Derfor bestemmes varigheten av psykoterapi ikke bare av forespørselens særegenheter, men også av varigheten av eksistensen av vanskeligheter som klienten adresserer, og stadiet av deres forekomst i utviklingen av psyken. De "friske" vanskelighetene som har oppstått som et resultat av siste og opplevde hendelser, kan håndteres mye raskere enn de ubehagelige personlighets- og atferdskarakteristikkene som ble dannet i barndommen og har blitt brukt gjennom livet.

Hvilken varighet bør du fokusere på, og hvem bestemmer det?

Konvensjonelt kan følgende former for psykoterapeutisk intervensjon i gestaltterapi skilles:

1. Kriseintervensjon eller gestaltrådgivning. Varer fra 5 til 7 økter. Passer som støtte i en akutt krisesituasjon. Oppgaven med kriserådgivning er snarere å forhindre hendelsens negative konsekvenser for psyken, og ikke å løse allerede eksisterende "symptomer" (i karakter, oppførsel, reaksjoner, etc.), og er derfor ikke psykoterapi.

2. Kortsiktig gestaltterapi. Varer fra 10 til 50 økter. Egnet for behandling av langvarige tilstander og symptomer som har oppstått som følge av nylige og godt anerkjente hendelser og psykogene årsaker. Krever et klient-terapeutisk forhold (og en psykoterapeutisk kontrakt som regulerer grensene for dette forholdet) og er forbundet med lærings- og mestringsevner (inkludert mestring av ferdigheten til å motta psykoterapi). Det varer i gjennomsnitt så lenge tilstanden eller symptomet varte før behandling.

3. Langsiktig gestaltterapi. 50 til 120 økter. Passer for behandling av personlighetsforstyrrelser og innebærer å jobbe med stabile strukturer, symptomer og atferd (emosjonell, atferdsmessig, klinisk) som har eksistert i mer enn 5 år.

Dette er de anbefalte formene for intervensjon med gestaltterapi, med tanke på forekomstforholdene, arten og varigheten av klientens vanskeligheter. Samtidig bestemmer klienten selv intervensjonens varighet og dybde, avhengig av målene for terapien hans, derfor blir gestaltterapiens varighet valgt individuelt og er foreskrevet eller stavet i den psykoterapeutiske kontrakten - under hensyntagen til anbefalinger fra terapeuten og målene til klienten.